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患者，男性，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是A、立即剖腹探查B、口服钡剂全胃肠道透视C、腹腔穿刺，灌洗D、钡剂灌肠E、胃肠减压及支持疗法

题目

患者，男性，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是

A、立即剖腹探查

B、口服钡剂全胃肠道透视

C、腹腔穿刺，灌洗

D、钡剂灌肠

E、胃肠减压及支持疗法

相似考题

1.一患者因急性阑尾炎穿孔手术，阑尾切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取A.剖腹探查B.全胃肠钡餐透视C.胃肠减压支持疗法D.腹腔穿刺，灌洗E.以上均不和合适

2.患者男，39岁。因急性阑尾炎穿孔行"阑尾切除术"。术后4天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的最恰当处理是A、立即剖腹探查B、口服钡剂全胃肠道透视C、胃肠减压及支持疗法D、钡剂灌肠E、腹腔穿刺、灌洗

3.急性阑尾炎穿孔手术患者，术后6天出现腹部胀痛，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便、排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失。腹部X线平片示小肠及结肠均有多量充气及液气平面。进一步应采取A、再次手术B、急行钡餐透视C、胃肠减压支持治疗D、抗生素治疗E、以上均不合适

4.男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为A．腹部手术后肠积气B．麻痹性肠梗阻C．粘连性肠梗阻D．小肠扭转E．肠套叠

更多“患者，男性，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排 ”相关问题

  • 第1题：

    某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取 （ ）。


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，65岁，因阑尾穿孔切除术后8小 时感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是（ ）


    正确答案：C

  • 第3题：

    某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取

    A．剖腹探查

    B．全胃肠钡餐透视

    C．胃肠减压支持疗法

    D．腹腔穿刺，灌洗

    E．以上均不合适


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，男性，56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后回家经常卧床休息，3天前出现下腹疼痛，腹胀，伴有恶心、呕吐，逐渐加重，停止排气排便2天，腹部有轻压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，立位腹部平片，可见肠内有多个气液平面，患者可能出现

    A、出血

    B、切口感染

    C、粘连性肠梗阻

    D、肠瘘

    E、腹腔脓肿


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者，男性，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是

    A.立即剖腹探查
    B.口服钡剂全胃肠道透视
    C.腹腔穿刺，灌洗
    D.钡剂灌肠
    E.胃肠减压及支持疗法

    答案：E
    解析：
    从患者的病史及“痛、吐、胀、闭”、全腹胀、肠鸣音消失的症状、体征，可初步判断患者是“麻痹性肠梗阻”，应以非手术治疗为首选，即禁食、胃肠减压及补液、抗感染、支持等治疗。

  • 第6题：

    患者，男，35岁。急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及。腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能的诊断为

    A.腹部手术后肠积气
    B.麻痹性肠梗阻
    C.粘连性肠梗阻
    D.小肠扭转
    E.肠套叠

    答案：B
    解析：
    根据：①腹部手术术后6天；②腹胀痛、停止排便和排气等典型肠梗阻表现；③体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及；④腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为麻痹性肠梗阻。

  • 第7题：

    男，34岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为（）。

    • A、腹部手术后肠积气
    • B、麻痹性肠梗阻
    • C、粘连性肠梗阻
    • D、小肠扭转
    • E、肠套叠

    正确答案:B

  • 第8题：

    某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便、排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失。腹部X线平片：小肠及结肠均有多量充气及液气平面。进一步应采取（）

    • A、全胃肠钡餐透视
    • B、剖腹探查
    • C、胃肠减压支持疗法
    • D、腹腔穿刺，灌洗
    • E、以上均不合适

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，55岁，因“转移性右下腹痛2天”行阑尾炎穿孔切除手术后10小时，感下腹部胀痛明显，烦躁，小便未解。首先考虑的是（　　）。
    A

    术后腹腔内出血

    B

    腹腔感染

    C

    膀胱炎

    D

    尿潴留

    E

    肠麻痹、肠黏连


    正确答案： D
    解析：
    临床常见因麻醉导致排尿反射抑制，以及手术切口疼痛引起膀胱和后尿道扩约肌痉挛等原因，均可导致尿潴留。故本题答案D项。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后12天出现阵发性腹痛，伴呕吐，肛门停止排便、排气，诊断为急性肠梗阻。针对腹痛可选用的药物是（）。
    A

    新斯的明

    B

    阿托品

    C

    地西泮

    D

    哌替啶

    E

    强痛定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后12天出现阵发性腹痛，伴呕吐，肛门停止排便、排气，诊断为急性肠梗阻。腹部立位平片示：近端小肠扩张，数个液平面，结肠少量气体，梗阻部位在（）。
    A

    幽门部

    B

    近端小肠

    C

    远端小肠

    D

    回盲部

    E

    结肠


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便、排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失。腹部X线平片：小肠及结肠均有多量充气及液气平面。进一步应采取（）
    A

    全胃肠钡餐透视

    B

    剖腹探查

    C

    胃肠减压支持疗法

    D

    腹腔穿刺，灌洗

    E

    以上均不合适


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，25岁，因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，体温38．5℃ ，白细胞计数18 ×109／L。腹痛、腹胀、排便次数增加，伴下坠感，应考虑是

    A．盆腔脓肿

    B．并发肠炎或痢疾

    C．并发膈下脓肿

    D．切口感染

    E．阑尾残株炎


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者,男性,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是

    A、立即剖腹探查

    B、口服钡剂全胃肠道透视

    C、腹腔穿刺，灌洗

    D、钡剂灌肠

    E、胃肠减压及支持疗法


    参考答案：E

  • 第15题：

    患者，男性，30岁，因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部x线平片：小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步采取的措施是

    A．剖腹探查

    B．腹腔穿刺，灌洗

    C．全胃肠钡餐透视

    D．胃肠减压支持治疗

    E．以上均不合适


    正确答案：D

  • 第16题：

    男性,37岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后9天切口仍未愈合。最可能的原因是 A.营养不良SXB

    男性，37岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后9天切口仍未愈合。最可能的原因是

    A.营养不良

    B.切口边缘皮肤坏死

    C.切口感染

    D.腹胀

    E.缝线脱落


    正确答案：C
    略

  • 第17题：

    患者男．39岁。因急性阑尾炎穿孔行"阑尾切除术"。术后4天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的最恰当处理是

    A.立即剖腹探查
    B.口服钡剂全胃肠道透视
    C.胃肠减压及支持疗法
    D.钡剂灌肠
    E.腹腔穿刺、灌洗

    答案：C
    解析：
    根据患者临床表现及辅助检查结果可初步判断是术后肠梗阻，此时应该禁食，给予胃肠减压，因此C是正确答案。根据病情可判断原因，不必剖腹探查和腹腔穿刺，A、E错。患者排便不畅，不宜用钡剂，会加重腹胀，B、D错。解题关键：根据病情得出是肠梗阻，选择合理处理方式。

  • 第18题：


    男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。

    治疗应包括
    A.输血
    B.立即手术
    C.胃肠减压
    D.应用止痛药
    E.应用解痉药

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患者，男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3-5次／天，量少且有下坠感。血WBC18×109／L 为明确诊断，首先应做的检查是（）

    • A、伤口检查
    • B、CT
    • C、直肠指检检查
    • D、X线胸腹部摄片
    • E、粪便常规检查

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后12天出现阵发性腹痛，伴呕吐，肛门停止排便、排气，诊断为急性肠梗阻。肠梗阻可能的原因是（）。
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    粘连性肠梗阻

    C

    肠系膜血管栓塞

    D

    小肠扭转

    E

    小肠套叠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后回家经常卧床休息，3天前出现下腹疼痛，腹胀，伴有恶心、呕吐，逐渐加重，停止排气排便2天，腹部有轻压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，立位腹部平片，可见肠内有多个气液平面，患者可能出现（）
    A

    出血

    B

    切口感染

    C

    粘连性肠梗阻

    D

    肠瘘

    E

    腹腔脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感膜部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块。腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是
    A

    立即剖腹探查

    B

    口服钡剂全胃肠道透视

    C

    腹腔穿刺，灌洗

    D

    钡剂灌肠

    E

    胃肠减压及支持疗法


    正确答案： B
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是（）
    A

    立即剖腹探查

    B

    口服钡剂全胃肠道透视

    C

    腹腔穿刺，灌洗

    D

    钡剂灌肠

    E

    胃肠减压及支持疗法


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性,65岁，因急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术后8h感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是（　　）。
    A

    腹腔内出血

    B

    膀胱炎

    C

    尿潴留

    D

    腹腔感染

    E

    肠粘连，肠麻痹


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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