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女,68岁,因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院,护士遵医嘱给予输血,在输注库存血1000 ml后,出现手足抽搐、心率减慢症状,应考虑出现了A.过敏反应B.发热反应C.出血倾向D.溶血反应E.枸橼酸钠中毒反应

题目

女,68岁,因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院,护士遵医嘱给予输血,在输注库存血1000 ml后,出现手足抽搐、心率减慢症状,应考虑出现了

A.过敏反应

B.发热反应

C.出血倾向

D.溶血反应

E.枸橼酸钠中毒反应


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  • 第1题:

    患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

    A、热敷患者穿刺局部
    B、使用恒温器加热血液
    C、轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
    D、给予吸氧
    E、拔针后另外穿刺,继续输血

    答案:C
    解析:
    输血发生发热反应,轻者减慢滴数;严重者停止输血并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。

  • 第2题:

    患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

    A.拔针后另外穿刺,继续输血
    B.热敷患者穿刺局部
    C.使用恒温器加热血液
    D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
    E.给予吸氧

    答案:D
    解析:
    输血发生发热反应,轻者减慢滴数;严重者停止输血并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。

  • 第3题:


    患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。

    因该患者输血过多,为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应,每输入库存血超过1000ml,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙
    A.2ml
    B.5ml
    C.10ml
    D.15ml
    E.20ml

    答案:C
    解析:

    患者宫外孕破裂导致出血性休克,需输血补充血容量,缓解组织灌注不足。
    皮下注射常选用的注射部位为:上臂三角肌下缘、上臂外侧、大腿前侧、大腿外侧、下腹部及肩脚下方等。进针部位应为上臂三角肌下缘,而不是三角肌。
    大量输血时也输入了枸橼酸钠,当枸橼酸钠尚未氧化时即与血中钙离子结合使血钙降低。为预防枸橼酸钠中毒反应,输入库存血1000ml以上时,须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml,以补充钙离子。可取的,但不能立即,要做相应的检查:有无药物治疗的禁忌证、输卵管妊娠包块直径≤4cm,血β-hCG<2000U/L后才使用。

  • 第4题:

    患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

    A.拔针后另外穿刺,继续输血
    B.热敷患者穿刺局部
    C.使用恒温器加热血液
    D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
    E.给予吸氧

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。

    因该患者输血过多,为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应,每输入库存血超过1000ml,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙
    A.20ml
    B.10ml
    C.5ml
    D.2ml
    E.15ml

    答案:B
    解析: