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患者,男性,60岁。患急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐。心电图上最可能出现的心律失常是A.心房颤动B.房性期前收缩C.房室传导阻滞D.室性期前收缩E.窦性心律不齐

题目

患者,男性,60岁。患急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐。心电图上最可能出现的心律失常是

A.心房颤动

B.房性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.室性期前收缩

E.窦性心律不齐


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  • 第1题:

    患者,女性,63岁。急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失,抽搐。考虑患者最可能出现的心律失常是

    A、心房颤动

    B、房性期前收缩

    C、房室传导阻滞

    D、室性期前收缩

    E、窦性心动过缓


    参考答案:D

  • 第2题:

    (139~140题共用题干)

    男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史.入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,人院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音.

    139.下列哪项心电图表现最可能出现

    A.心房颤动

    B.心室颤动

    C.窦房传导阻滞

    D.房室传导阻滞

    E.室性心动过速


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。

    如果患者并发乳头肌断裂,则下列哪种体征最可能出现
    A.心底区闻及响亮的收缩期杂音
    B.室性心律失常
    C.心尖区闻及舒张期奔马律
    D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音
    E.心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音

    答案:E
    解析:

    2.患者老年男性,心梗后出现短暂意识丧失、抽搐、听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。
    3.再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。

  • 第4题:

    患者,男性,73岁。因患急性前壁心肌梗死住院,治疗中突然发生抽搐、意识丧失,心电监护显示心脏停搏,首选的药物是

    A.利多卡因
    B.阿托品
    C.异丙肾上腺素
    D.肾上腺素
    E.去甲肾上腺素

    答案:D
    解析:
    肾上腺素是治疗心脏骤停首选药。利多卡因、阿托品、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素可辅助应用。

  • 第5题:

    男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/min,律齐,血压20212.kPa(150/90 mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。
    如果并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是()
    A.心包摩擦音
    B.心尖区出现舒张期奔马律
    C.室性心律失常
    D.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
    E.心尖区降低,出现第4心音


    答案:D
    解析:
    试题点评:心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音为乳头肌断裂的杂音特点。

  • 第6题:

    急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难,应首先采取气管插管


    正确答案:错误

  • 第7题:

    男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。 如果患者并发乳头肌断裂,则下列哪种体征最可能出现()

    • A、心底区闻及响亮的收缩期杂音
    • B、室性心律失常
    • C、心尖区闻及舒张期奔马律
    • D、心尖区出现舒张期隆隆样杂音
    • E、心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,男性,60岁。患急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐。心电图上最可能出现的心律失常是()

    • A、心房颤动
    • B、房性期前收缩
    • C、房室传导阻滞
    • D、室性期前收缩
    • E、窦性心律不齐

    正确答案:D

  • 第9题:

    男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg(20/12kPa),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,心音消失。最可能的心电图表现是()

    • A、心房颤动
    • B、心室颤动
    • C、窦房传导阻滞
    • D、房室传导阻滞
    • E、室性心动过速

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。最可能的心电图表现是()
    A

    心房颤动

    B

    心室颤动

    C

    窦房传导阻滞

    D

    房室传导阻滞

    E

    室性心动过速


    正确答案: D
    解析: 该患者心电图提示急性前壁心肌梗死,约75%~95%的急性心肌梗死患者出现心律失常。患者出现突然短暂的意识丧失、抽搐、听不到心音,提示已经发生心室颤动,即急性前壁心肌梗死伴心室颤动。故此时的心电图表现为心室颤动。故选B。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,72岁。因患急性前壁心肌梗死住院,治疗中突然发生抽搐、意识丧失,心电波显示心脏停搏。用药首选(  )。
    A

    利多卡因

    B

    阿托品

    C

    异丙肾上腺素

    D

    肾上腺素

    E

    去甲肾上腺素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。下列哪项心电图表现最可能出现()
    A

    心室颤动

    B

    心房颤动

    C

    窦房传导阻滞

    D

    房室传导阻滞

    E

    室性传导阻滞


    正确答案: C
    解析: 患者老年男性,心梗后出现短暂意识丧失、抽搐、听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。

  • 第13题:

    患者,男,58岁,诊断急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐,心电图上最可能出现的心律失常是

    A.房性期前收缩

    B.心室颤动

    C.心房颤动

    D.室性期前收缩

    E.窦性心律扮演失常


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男, 60 岁,突发心前区疼痛 4 h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,既往无高血压史癫痫史和出血性疾病史。入院时心率 80 次/分,律齐,血压 150 / 90mmHg 。

    入院 2 h突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音,最可能的心电图表现是:

    A. 房室传导阻滞
    B. 心室颤动
    C. 心房颤动
    D. 窦房传导阻滞
    E. 室性心动过速

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,女性,63岁,急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐。考虑患者最可能出现的心律失常是

    A.心房颤动
    B.房性期前收缩
    C.房室传导阻滞
    D.室性期前收缩
    E.窦性心动过缓

    答案:D
    解析:
    心肌梗死最常见的室性心律失常有:频发室性期前收缩、心室扑动、心室颤动等。

  • 第16题:

    男性,72岁。因患急性前壁心肌梗死住院,治疗中突然发生抽搐、意识丧失,心电示波显示心脏停搏。首选的药物是

    A.利多卡因
    B.异丙肾上腺素
    C.阿托品
    D.肾上腺素
    E.去甲肾上腺素

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难,应首先采取气管插管

    A

    B



  • 第18题:

    男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。下列哪项心电图表现最可能出现()

    • A、心室颤动
    • B、心房颤动
    • C、窦房传导阻滞
    • D、房室传导阻滞
    • E、室性传导阻滞

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案()

    • A、哌替啶
    • B、静滴硝酸甘油
    • C、射频消融治疗
    • D、溶栓治疗
    • E、以上均正确

    正确答案:D

  • 第20题:

    男性,72岁。因患急性前壁心肌梗死住院,治疗中突然发生抽搐、意识丧失,心电示波显示心脏停搏。首选的药物是()

    • A、利多卡因
    • B、阿托品
    • C、异丙肾上腺素
    • D、肾上腺素
    • E、去甲肾上腺素

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者男性,70岁,因急性心肌梗死入院,抢救过程中患者突发意识丧失、抽搐。意识丧失、抽搐的原因最大的可能是()

    • A、心室颤动
    • B、室性期前收缩
    • C、心房颤动
    • D、心房扑动
    • E、室上性心动过速

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案()
    A

    哌替啶

    B

    静滴硝酸甘油

    C

    射频消融治疗

    D

    溶栓治疗

    E

    以上均正确


    正确答案: B
    解析: 再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。

  • 第23题:

    单选题
    男性,73岁。因患急性前壁心肌梗死住院,治疗中突然发生抽搐、意识丧失,心电示波显示心脏停搏。首选的药物是(  )。
    A

    利多卡因

    B

    阿托品

    C

    异丙肾上腺素

    D

    肾上腺素

    E

    去甲肾上腺素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析