niusouti.com

患者女，30岁。35周妊娠，有心脏病史，日常活动即感到胸闷、憋气。该孕妇的治疗措施不正确的是A、严密监护B、卧床休息C、宜剖宫产结束妊娠D、产后应用广谱抗生素2周E、产后回乳

题目

患者女，30岁。35周妊娠，有心脏病史，日常活动即感到胸闷、憋气。该孕妇的治疗措施不正确的是

A、严密监护

B、卧床休息

C、宜剖宫产结束妊娠

D、产后应用广谱抗生素2周

E、产后回乳

相似考题

1.患者女，27岁。心脏病病史8年，37周妊娠，剖宫产一活男婴。现术后2小时，产妇心率126次/分，床上翻身即感胸闷、气短。护理措施中不正确的是A.严密监测生命体征B.限制静脉输液滴速C.吸氧D.无盐半流质饮食E.及时回乳

2.患者女性，心功能Ⅲ级，既往有心衰病史，现妊娠已超过12周，应采取的治疗原则是( )A．足月后生产B．剖宫产术C．严密监测下行剖宫产术D．随时观察，严密监护E．继续妊娠，随时观察

3.妊娠合并心脏病的孕妇、心功能Ⅱ级时可表现为:在日常体力活动或操作时感到疲劳,呼吸困难或心绞痛。()此题为判断题(对，错)。

4.患者，女性。心功能Ⅲ级，既往有心力衰竭的病史，现妊娠16周，应采取的治疗原则是A.足月后生产B.剖宫产术C.严密的监护下行剖宫产术D.随时观察，严密监护E.继续妊娠

参考答案和解析
参考答案：E
更多“患者女，30岁。35周妊娠，有心脏病史，日常活动即感到胸闷、憋气。该孕妇的治疗措施不正确的是A、严密监 ”相关问题

  • 第1题：

    病史：患者男性，28岁，胸闷、憋气半天。(图5-14)


    参考答案： 图解：胸片正位示右侧肺野可见带状无肺纹理区及外凸的弧形线状影（箭头），肺组织向肺门回缩，纵隔向左轻度移位，右侧膈肌下移。 诊断：右侧气胸（中量）

  • 第2题：

    某孕妇，32岁，现妊娠36周，既往有心脏病史，轻微活动即感到胸闷、憋气，休息时无不适。下列措施中不正确的是

    A、严密监护

    B、预防感染贫血等诱发心衰因素

    C、宜剖宫产结束妊娠

    D、产后1周内行绝育术

    E、产后应用广谱抗生素2周


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者女，26岁。初孕妇，妊娠20周。第1次来产前检查，自诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确认为妊娠合并心脏病、心功能Ⅱ级。

    根据患者的情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在
    A.孕24～26周
    B.孕28～30周
    C.孕32～34周
    D.孕35～36周
    E.孕37～40周

    答案：C
    解析：
    1.妊娠后血容量增加30%～40%，至孕32～34周达高峰；心排血量增加；心率增快，再加上子宫增大，使膈肌上升，心脏向上向左移位，大血管扭曲，这些变化都增加了心脏的负担，容易使心脏病孕妇发生心力衰竭。因此，本题选C。解题关键：对心脏病孕产妇最危险的时期是妊娠32～34周、分娩期和产后3天内。
    2.本题中B、C、D、E均为妊娠合并心脏病的护理措施，只有A，休息时取右侧卧位错误，妊娠合并心脏病应指导患者取左侧卧位。因此，本题选A。
    3.缓解焦虑情绪，第一产程中遵医嘱肌注哌替啶以减轻宫缩痛，使产妇保持安静，缩短第二产程，减少产妇屏气用力，协助医生行阴道手术助产。胎儿娩出后，腹部压沙袋，以防腹压突然下降而诱发心衰，若宫缩乏力，可肌注缩宫素，但禁用麦角新碱，以免增加静脉压，引起心衰。产后遵医嘱立即注射镇静剂如吗啡或苯巴比妥钠等。故D 错误。

  • 第4题：

    某孕妇，32岁，现妊娠36周，既往有心脏病史，轻微活动即感到胸闷、憋气，休息时无不适。下列措施中不正确的是

    A.严密监护
    B.预防感染贫血等诱发心衰因素
    C.宜剖宫产结束妊娠
    D.产后1周内行绝育术
    E.产后应用广谱抗生素2周

    答案：E
    解析：
    按医嘱应用抗生素，直至产后1周。产后72小时严密观察生命体征。心功能Ⅲ级的初产妇或有产科指征者，均应择期行剖宫产。指导选择计划生育措施，心功能>Ⅲ级者，宜在产后1周行绝育手术。

  • 第5题：

    患者女，35岁。孕28周，诊断为妊娠合并心脏病，不是预防该孕妇发生心衰的措施是

    A.定期内科医生随访
    B.注意休息避免过劳
    C.积极治疗贫血
    D.防治上呼吸道感染
    E.指导孕妇加强营养

    答案：E
    解析：
    妊娠合并心脏病患者，应预防及治疗诱发心力衰竭的各种因素，如贫血、劳累、心律失常、妊高症、各种感染尤其是上呼吸道感染，故B、C、D正确。应定期内科医生随访，了解心功能情况，预防心衰发生，A正确。孕妇应合理膳食，摄入高热量、高维生素、低盐低脂饮食，且富含多种微量元素如铁、锌、钙等，宜少量多餐，多食蔬菜和水果，防止便秘加重心脏负担。整个孕期孕妇体重增加不超过10kg。妊娠16周后，每日食盐量不超过4～5g，E选项说法不妥，故本题选E。解题关键：妊娠合并心脏病患者，应预防及治疗诱发心力衰竭的各种因素，如贫血、劳累、心律失常、妊高症、各种感染尤其是上呼吸道感染。

  • 第6题：

    患者女，30岁。35周妊娠，有心脏病史，日常活动即感到胸闷、憋气。该孕妇的治疗措施不正确的是

    A.严密监护
    B.卧床休息
    C.宜剖宫产结束妊娠
    D.产后应用广谱抗生素2周
    E.产后回乳

    答案：E
    解析：
    产后心功能Ⅰ～Ⅱ级者应鼓励并指导母乳喂养。

  • 第7题：

    患者，女，56岁，因胸闷、憋气、严重呼吸困难来社区医院就诊，以往有支气管哮喘及高血压病史，可试用下列哪种药物治疗？（）

    • A、西地兰
    • B、异丙基肾上腺素
    • C、吗啡
    • D、氨茶碱

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，女，35岁，孕28周，诊断为妊娠合并心脏病，不是预防该孕妇发生心衰的措施是（）。

    • A、定期内科医生随访
    • B、注意休息避免过劳
    • C、积极治疗贫血
    • D、防治上呼吸道感染
    • E、指导孕妇加强营养

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性。心功能Ⅲ级，既往有心力衰竭的病史，现妊娠已过12周，应采取的治疗原则是（）。
    A

    足月后生产

    B

    行剖宫产术

    C

    严密监护下行剖宫产术

    D

    严密观察，严密监护

    E

    随时观察，继续妊娠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    孕妇李某，妊娠8周，近一周夜间常因胸闷需坐起，既往日常活动即感不适，心悸。查心率118次／分，肺底部出现少量持续性湿啰音，心界扩大，肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律，对该孕妇的正确处理是（）。
    A

    控制心衰后继续妊娠

    B

    立即终止妊娠

    C

    控制心衰后终止妊娠

    D

    加强监护至妊娠末期

    E

    控制心衰后严密监护


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，心功能Ⅲ级，既往有心力衰竭的病史，现妊娠已超过12周，应采取哪项治疗原则？（　　）
    A

    随时观察，严密监护

    B

    足月后生产

    C

    严密的监护下行剖宫产术

    D

    剖宫产术

    E

    随时观察继续妊娠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，有心脏病病史，现停经28周，近几日活动后感到心慌、气短、疲乏，该孕妇最主要的护理诊断是（）
    A

    恐惧

    B

    活动无耐力

    C

    有感染的危险

    D

    疲乏

    E

    知识缺乏


    正确答案： D
    解析： 妊娠合并心脏病者，轻微活动后即有胸闷、心悸、气短，夜间常因胸闷而需坐起，或需到窗外呼吸新鲜空气，应考虑为早期心力衰竭。故选B。解题关键：妊娠早期心力衰竭轻微活动后即有胸闷、心悸、气短。 【考点】：妊娠早期心力衰竭的诊断

  • 第13题：

    患者，女性。心功能Ⅲ级，既往有心力衰竭的病史，现妊娠已过12周，应采取的治疗原则是

    A、足月后生产

    B、行剖宫产术

    C、严密监护下行剖宫产术

    D、严密观察，严密监护

    E、随时观察，继续妊娠


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者女，26岁。初孕妇，妊娠20周。第1次来产前检查，自诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确认为妊娠合并心脏病、心功能Ⅱ级。在严密监测下，该患者保胎至38周临产，分娩期护理措施错误的是A、消除产妇紧张情绪

    B、氧气吸入，必要时半卧位

    C、监测心功能、胎心情况

    D、第二产程鼓励屏气用力

    E、产后禁用麦角新碱

    根据患者的情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在A、孕24～26周

    B、孕28～30周

    C、孕32～34周

    D、孕35～36周

    E、孕37～40周

    该患者的自我保健措施中，不妥的是A、休息时取右侧卧位

    B、每日保持10小时睡眠

    C、保持排便1次/日

    D、减少到公共场所活动

    E、增加产前检查次数


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第15题：

    患者女，26岁。初孕妇，妊娠20周。第1次来产前检查，自诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确认为妊娠合并心脏病、心功能Ⅱ级。

    在严密监测下，该患者保胎至38周临产，分娩期护理措施错误的是
    A.消除产妇紧张情绪
    B.氧气吸入，必要时半卧位
    C.监测心功能、胎心情况
    D.第二产程鼓励屏气用力
    E.产后禁用麦角新碱

    答案：D
    解析：
    1.妊娠后血容量增加30%～40%，至孕32～34周达高峰；心排血量增加；心率增快，再加上子宫增大，使膈肌上升，心脏向上向左移位，大血管扭曲，这些变化都增加了心脏的负担，容易使心脏病孕妇发生心力衰竭。因此，本题选C。解题关键：对心脏病孕产妇最危险的时期是妊娠32～34周、分娩期和产后3天内。
    2.本题中B、C、D、E均为妊娠合并心脏病的护理措施，只有A，休息时取右侧卧位错误，妊娠合并心脏病应指导患者取左侧卧位。因此，本题选A。
    3.缓解焦虑情绪，第一产程中遵医嘱肌注哌替啶以减轻宫缩痛，使产妇保持安静，缩短第二产程，减少产妇屏气用力，协助医生行阴道手术助产。胎儿娩出后，腹部压沙袋，以防腹压突然下降而诱发心衰，若宫缩乏力，可肌注缩宫素，但禁用麦角新碱，以免增加静脉压，引起心衰。产后遵医嘱立即注射镇静剂如吗啡或苯巴比妥钠等。故D 错误。

  • 第16题：

    某孕妇，32岁，现妊娠36周，既往有心脏病史，日常活动即感到胸闷、憋气，休息时无不适。下列措施中不正确的是

    A、预防感染贫血等诱发心衰因素
    B、宜剖宫产结束妊娠
    C、产后1周后行绝育术
    D、产后应用广谱抗生素2周
    E、严密监护

    答案：D
    解析：
    产后3天内，尤其24小时内，仍是心力衰竭发生的危险期，产妇应充分休息且需严密监护。按医嘱应用广谱抗生素，产后1周无感染征象时停药。心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者，建议1周后行绝育术。

  • 第17题：

    患者女，26岁。初孕妇，妊娠20周。第1次来产前检查，自诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确认为妊娠合并心脏病、心功能Ⅱ级。

    该患者的自我保健措施中，不妥的是
    A.休息时取右侧卧位
    B.每日保持10小时睡眠
    C.保持排便1次/日
    D.减少到公共场所活动
    E.增加产前检查次数

    答案：A
    解析：
    1.妊娠后血容量增加30%～40%，至孕32～34周达高峰；心排血量增加；心率增快，再加上子宫增大，使膈肌上升，心脏向上向左移位，大血管扭曲，这些变化都增加了心脏的负担，容易使心脏病孕妇发生心力衰竭。因此，本题选C。解题关键：对心脏病孕产妇最危险的时期是妊娠32～34周、分娩期和产后3天内。
    2.本题中B、C、D、E均为妊娠合并心脏病的护理措施，只有A，休息时取右侧卧位错误，妊娠合并心脏病应指导患者取左侧卧位。因此，本题选A。
    3.缓解焦虑情绪，第一产程中遵医嘱肌注哌替啶以减轻宫缩痛，使产妇保持安静，缩短第二产程，减少产妇屏气用力，协助医生行阴道手术助产。胎儿娩出后，腹部压沙袋，以防腹压突然下降而诱发心衰，若宫缩乏力，可肌注缩宫素，但禁用麦角新碱，以免增加静脉压，引起心衰。产后遵医嘱立即注射镇静剂如吗啡或苯巴比妥钠等。故D 错误。

  • 第18题：

    患者女，有心脏病病史，现停经28周，近几日活动后感到心慌、气短、疲乏，该孕妇最主要的护理诊断是

    A.恐惧
    B.活动无耐力
    C.有感染的危险
    D.疲乏
    E.知识缺乏

    答案：B
    解析：
    妊娠合并心脏病者，轻微活动后即有胸闷、心悸、气短，夜间常因胸闷而需坐起，或需到窗外呼吸新鲜空气，应考虑为早期心力衰竭。故选B。解题关键：妊娠早期心力衰竭轻微活动后即有胸闷、心悸、气短。

  • 第19题：

    孕妇马某，23岁，先心病患者，于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，心律不齐，心率130次／分，经住院治疗后出院。现孕35周，查血压120/80mmHg，心率88次／分，心尖部闻及舒张期杂音，日常活动稍有心慌不适，休息时无自觉症状。该孕妇心功能分级是（）。

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，35岁，孕28周，诊断为妊娠合并心脏病，不是预防该孕妇发生心衰的措施是（）。
    A

    定期内科医生随访

    B

    注意休息避免过劳

    C

    积极治疗贫血

    D

    防治上呼吸道感染

    E

    指导孕妇加强营养


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，心功能Ⅲ级，既往有心力衰竭的病史，现妊娠已超过12周，应采取哪项治疗原则？（　　）
    A

    随时观察，严密监护

    B

    足月后生产

    C

    严密的监护下行剖宫产术

    D

    顺产

    E

    随时观察继续妊娠


    正确答案： B
    解析：
    心功能Ⅲ～Ⅳ级不宜妊娠。凡不宜妊娠却已怀孕者，应在妊娠12周前行人工流产术；妊娠超过12周者应在严密监护下行剖宫产术终止妊娠。

  • 第22题：

    多选题
    女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。该患者的处理措施是（）。
    A

    继续妊娠

    B

    治疗心力衰竭

    C

    治疗性人工流产术

    D

    待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损

    E

    平喘、解痉、氧疗

    F

    动态观察心脏功能


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    妊娠合并心脏病的孕妇若心功能在Ⅲ级或以上，有心力衰竭者应采取下列哪项措施？（　　）
    A

    提供良好的支持系统

    B

    应立即入院治疗

    C

    绝对卧床休息

    D

    立即手术治疗，终止妊娠

    E

    严密监护


    正确答案： D
    解析：
    加强孕期保健，定期产前检查或家庭访视。重点评估心功能及胎儿宫内情况。若心功能在Ⅲ级或以上，有心力衰竭者，均应立即入院治疗。心功能Ⅰ～Ⅱ级者，应在妊娠36～38周入院待产。

相关内容