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患儿，3岁，2周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39.5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，下列腰椎穿刺术后的护理除外A、术后去枕平卧4～6小时B、术后24小时内不宜下床活动C、密切观察血压、意识，瞳孔变化及肢体运动情况D、颅内压较高者可饮水E、及早发现脑疝前驱症状

题目

患儿，3岁，2周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39.5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，下列腰椎穿刺术后的护理除外

A、术后去枕平卧4～6小时

B、术后24小时内不宜下床活动

C、密切观察血压、意识，瞳孔变化及肢体运动情况

D、颅内压较高者可饮水

E、及早发现脑疝前驱症状

相似考题

1.患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其最常见的病原菌是A、大肠埃希菌B、肺炎球菌C、铜绿假单胞菌D、流感嗜血杆菌E、沙门菌

2.某儿，男3岁，1周前受凉，咳嗽，3d来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术。护士配合腰椎穿刺术哪项不妥（ ）A．取侧卧位B．头部去枕使脊椎高于头位C．头部俯屈到胸D．双膝弯曲近腹背呈弓形E．协助病人时动作轻柔

3.患儿，男，l岁，1周前患上呼吸道感染，近2天仍发热，体温波动于38．5～39．5℃，烦躁，抽搐，脑膜刺激征阳性，拟“化脓性脑膜炎”收入院。为明确诊断，应进行以下哪项检查A．血常规B．血培养C．腰穿D．头颅CTE．头部MRI

4.患儿，女性，4个月。因发热3天、抽搐一天入院，体温波动于38~39.5℃，无咳嗽，1天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，由外而导游脓性分泌物，凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是()。A.体温过高所致B.上呼吸道感染所致C.中耳炎所致D.频繁抽搐所致E.频繁呕吐所致

更多“患儿，3岁，2周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39.5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿女性,8岁,一周来头痛,呕吐,精神萎靡,低热,体检:嗜睡,颈部抵抗(＋),PPD(＋＋＋),诊断为小儿结核性脑膜炎,请问该病人早期临床表现主要是()。

    A、性情的改变

    B、持续性头痛

    C、喷射性呕吐

    D、脑膜刺激征明显

    E、反复惊厥


    答案：C

  • 第2题：

    男孩6岁，因发热，咳嗽1周，近3天头痛，呕吐3次来院。体检：体温39．2℃，神志清，精神萎靡，颈稍抵抗，右侧巴氏征阳性，克氏征、布氏征均阳性，经脑脊液检查为病毒性脑炎

    病毒性脑炎最主要的病变是

    A．脑膜水肿、充血、炎性细胞浸润

    B．脑实质水肿、软化和坏死

    C．神经细胞脱髓鞘病变

    D．脊髓神经根部炎症

    E．脊髓前角灰质炎症


    正确答案：A

  • 第3题：

    患儿男，4岁。发热半天，1月份发病。体检：体温39.5℃，精神萎靡，面色较苍白，身上可见瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，拟诊为流行性脑脊髓膜炎。

    该患儿的临床分期为

    A、前驱期
    B、上呼吸道感染期
    C、潜伏期
    D、败血症期
    E、脑膜炎期

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患儿男，4岁。发热半天，1月份发病。体检：体温39.5℃，精神萎靡，面色较苍白，身上可见瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，拟诊为流行性脑脊髓膜炎。

    为尽快明确诊断，最可行的病原学诊断是

    A、瘀点涂片找细菌
    B、血常规
    C、血培养
    D、大便常规
    E、尿常规

    答案：A
    解析：
    患儿起病急，以发热为主要症状，精神萎靡，面色较苍白，瘀点、瘀斑，而无颅内压增高表现、脑膜刺激征阴性，故流行性脑脊髓膜炎(败血症期)可能性大，因此期脑膜尚未受累，故脑脊液可正常，而瘀点涂片找到脑膜炎双球菌的阳性率较高，故为明确诊断应做瘀点涂片。

  • 第5题：

    某患儿，2岁，1周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术。

    腰椎穿刺的部位是
    A.第1～2腰椎之间
    B.第1～3腰椎之间
    C.第2～3腰椎之间
    D.第5～6腰椎之间
    E.第4～5腰椎之间

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    男，1岁。3天来发热伴呕吐，抽搐2次。体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性。

    如需行腰椎穿刺术，护士的配合哪项不妥
    A.取侧卧位
    B.头部去枕使脊椎高于头位
    C.头部屈曲到胸
    D.双膝弯曲近腹，背呈弓形
    E.动作应轻柔

    答案：C
    解析：
    头向胸前弯曲，双手抱膝，双膝向腹部弯曲，腰背尽量向后弓起，使用使椎间隙增宽，有利穿刺。

  • 第7题：

    男，1岁。3天来发热伴呕吐，抽搐2次。体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性。

    为确诊最需检查的项目是
    A.血常规
    B.尿常规
    C.腰椎穿刺
    D.血生化
    E.肛指检查

    答案：C
    解析：
    头向胸前弯曲，双手抱膝，双膝向腹部弯曲，腰背尽量向后弓起，使用使椎间隙增宽，有利穿刺。

  • 第8题：

    患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是（）。

    • A、大肠埃希菌
    • B、肺炎球菌
    • C、铜绿假单胞菌
    • D、流感嗜血杆菌
    • E、沙门菌

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患儿，4岁半。麻疹后发热20余天，乏力、精神萎靡、盗汗，伴阵发性痉挛性咳嗽、气促，听诊肺部有少许干啰音，来医院进行诊治。如果此患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，应首先进行的检查是（）
    A

    头颅B超

    B

    颅透光检查

    C

    头颅CT

    D

    脑脊液

    E

    脑电图


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，女，4个月。因发热3天.抽搐1天入院，体温波动于38～39.5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。 该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是（　）
    A

    频繁抽搐所致

    B

    体温过高所致

    C

    上呼吸道感染所致

    D

    中耳炎所致

    E

    频繁呕吐所致


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男孩6岁，因发热，咳嗽1周，近3天头痛，呕吐3次来院。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，颈稍抵抗，右侧巴氏征阳性，克氏征、布氏征均阳性，经脑脊液检查为病毒性脑炎病毒性脑炎最主要的病变是（）
    A

    脑膜水肿、充血、炎性细胞浸润

    B

    脑实质水肿、软化和坏死

    C

    神经细胞脱髓鞘病变

    D

    脊髓神经根部炎症

    E

    脊髓前角灰质炎症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某患儿，2岁，1周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术。下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确（）
    A

    术后去枕平卧4～6小时

    B

    术后24小时可下床

    C

    颅内压较高者可饮水

    D

    密切观察意识、瞳孔变化

    E

    及早发现脑疝前驱症状


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某儿，2岁，1周前受凉，咳嗽，3d来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39℃，精神萎糜，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对

    A．术后去枕平卧4～6h

    B．术后24h可下床

    C．密切观察意识、瞳孔变化

    D．颅内压较高者可饮水

    E．及早发现脑疝前驱症状


    正确答案：D

  • 第14题：

    某患儿，2岁，1周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术。护士配合腰椎穿刺术，以下哪项不妥A、取侧卧位

    B、头部去枕使脊椎高于头位

    C、头部俯屈到胸

    D、双膝弯曲腹背呈弓形

    E、协助患儿时动作轻柔

    下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确A、术后去枕平卧4～6小时

    B、术后24小时可下床

    C、颅内压较高者可饮水

    D、密切观察意识、瞳孔变化

    E、及早发现脑疝前驱症状

    腰椎穿刺的部位是A、第1～2腰椎之间

    B、第1～3腰椎之间

    C、第2～3腰椎之间

    D、第5～6腰椎之间

    E、第3～4腰椎之间


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第15题：

    患儿，4岁，2周前受凉，咳嗽，3天来发热、呕吐、烦躁。体检：体温39.4℃，精神委靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术。术后护理不正确的是

    A.术后去枕平卧4～6小时
    B.术后24小时内不宜下床活动
    C.密切观察生命体征、意识、瞳孔及肢体运动
    D.颅内压较高者可饮水
    E.及早发现脑疝前驱症状

    答案：D
    解析：
    腰椎穿刺的术后护理：①术后去枕平卧4～6小时。②24小时内不宜下床活动。③多进水，以防穿刺后反应（头痛、呕吐、恶心、眩晕）。颅内压较高者不宜多饮水。④密切观察病人意识、瞳孔及生命体征的变化，及早发现脑疝前驱症状，及时处理。

  • 第16题：

    患儿，3岁，10天前受凉，咳嗽，4天来发热，呕吐，烦躁。体检：体温39.5℃，精神委靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，患者配合腰椎穿刺术的措施除外

    A.取侧卧位
    B.背部齐床沿，头向前屈
    C.勿过度弯曲以免影响病人呼吸
    D.头部去枕使脊椎高于头位
    E.双膝弯曲腹背呈弓形

    答案：D
    解析：
    腰椎穿刺术要协助病人取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲双手抱紧膝部，使腰椎后凸，使椎间隙增大，一般选腰3～4椎间隙最适合穿刺。协助病人时动作应轻柔，勿过度弯曲以免影响病人呼吸。因此，选项D不正确。

  • 第17题：

    某患儿，2岁，1周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术。

    下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确
    A.术后去枕平卧4～6小时
    B.术后24小时可下床
    C.颅内压较高者可饮水
    D.密切观察意识、瞳孔变化
    E.及早发现脑疝前驱症状

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    男，1岁。3天来发热伴呕吐，抽搐2次。体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性。

    请考虑可能的临床诊断是
    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.中毒性脑病
    D.化脓性脑膜炎
    E.病毒性脑膜炎

    答案：D
    解析：
    头向胸前弯曲，双手抱膝，双膝向腹部弯曲，腰背尽量向后弓起，使用使椎间隙增宽，有利穿刺。

  • 第19题：

    男，1岁。3天来发热伴呕吐，抽搐2次。体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性。

    术后需嘱咐家长的是
    A.卧床休息
    B.侧卧位
    C.禁食6小时
    D.仰卧位
    E.去枕平卧6小时

    答案：E
    解析：
    头向胸前弯曲，双手抱膝，双膝向腹部弯曲，腰背尽量向后弓起，使用使椎间隙增宽，有利穿刺。

  • 第20题：

    患儿，4岁半。麻疹后发热20余天，乏力、精神萎靡、盗汗，伴阵发性痉挛性咳嗽、气促，听诊肺部有少许干啰音，来医院进行诊治。如果此患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，应首先进行的检查是（）

    • A、头颅B超
    • B、颅透光检查
    • C、头颅CT
    • D、脑脊液
    • E、脑电图

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    某患儿，2岁，1周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术。护士配合腰椎穿刺术，以下哪项不妥（）
    A

    取侧卧位

    B

    头部去枕使脊椎高于头位

    C

    头部俯屈到胸

    D

    双膝弯曲腹背呈弓形

    E

    协助患儿时动作轻柔


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，女，4个月。因发热3天.抽搐1天入院，体温波动于38～39.5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。 该患儿首要的护理措施是（　）
    A

    密切观察抽搐表现

    B

    让患儿侧卧位休息

    C

    避免一切刺激

    D

    监测患儿体温和呼吸变化

    E

    准确记录呕吐量和性状


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，女，1岁。一周前患上呼吸道感染，近两天仍发热，体温波动于38.5℃至39.5℃，烦躁，抽搐，脑膜刺激征阳性，拟“化脓性脑膜炎”收入院。患儿经过抗生素治疗1周后热退，病情好转，但近两天又开始发热，体温39.8℃，并出现频繁呕吐，行硬膜下穿刺，积液量>2.0ml，蛋白质>0.4g，提示患儿并发了（   ）
    A

    脑积水

    B

    脑水肿

    C

    脑室管膜炎

    D

    病毒性脑炎

    E

    硬脑膜下积液


    正确答案： B
    解析：

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