niusouti.com

孕妇，29岁，双胎妊娠，37周分娩。产后1小时余，阴道出血100ml，挤压宫底排出血块约200ml后，子宫轮廓不清，测血压110／70mmHg，首先需给的处理是A、输血补液B、检查软产道C、应用子宫收缩剂D、阴道填塞纱布条E、查血小板量和出凝血时间

题目

孕妇，29岁，双胎妊娠，37周分娩。产后1小时余，阴道出血100ml，挤压宫底排出血块约200ml后，子宫轮廓不清，测血压110／70mmHg，首先需给的处理是

A、输血补液

B、检查软产道

C、应用子宫收缩剂

D、阴道填塞纱布条

E、查血小板量和出凝血时间

相似考题

1.(共用题干) 患者女，26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自然分娩一女婴，体重4550g，胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查：宫底脐上2指，子宫软，按压宫底时阴道流血量约250mL，伴血块。 此时出血的原因可能是( )。A.胎盘残留B.凝血机制异常C.会阴血肿D.子宫收缩乏力E.前置胎盘

2.产妇，妊娠39周分娩，在会阴左侧切开下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整，产后30分钟阴道出血增多，测血压90/60mmHg，P90次/分。宫底位于脐上3横指子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是（ ）。A.抗体克B.抗感染C.检查软产道D.加强宫缩E.清理宫腔

3.患者女，27岁。双胎妊娠．37周分娩。产后1小时阴道出血达200ml。查体：子宫轮廓不清，血压100/60mmHg。首要的处理措施是A、快速输血B、检查软产道C、阴道填塞纱布条D、应用宫缩剂E、查血小板和出凝血时间

4.孕妇，29岁。双胎妊娠，37周分娩。产后1小时余，阴道出血约100ml，挤压宫底排出血块约200ml后，子宫轮廓不清，测血压110/70mmHg。首先需给的处理是A、输血补液B、检查软产道C、应用子宫收缩剂D、阴道填塞纱布条E、查血小板量和出凝血时间

更多“孕妇，29岁，双胎妊娠，37周分娩。产后1小时余，阴道出血100ml，挤压宫底排出血块约200ml后，子宫轮廓不 ”相关问题

  • 第1题：

    某产妇，产后阴道流血较多，查子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。此时考虑该产妇产后出血最可能的原因为

    A、胎盘残留

    B、产道损伤

    C、子宫收缩乏力

    D、凝血功能紊乱

    E、羊水栓塞


    参考答案：C

  • 第2题：

    关于双胎妊娠及分娩，下列叙述正确的是( )

    A、孕妇处于子痫前期必须终止妊娠

    B、多数双胎妊娠能经阴道分娩

    C、羊水过多是终止妊娠的指征

    D、产后需要积极预防产后出血

    E、双胎胎儿预后取决于绒毛膜性


    参考答案：BDE

  • 第3题：

    产妇，妊娠39周分娩。在会阴部左侧切开顺产一活婴，胎盘胎膜娩出完整。产后30分钟阴道出血增多，测血压90/60mmHg，心率90次/分。宫底位于脐上3横指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是

    A、抗休克

    B、抗感染

    C、检查软产道

    D、加强宫缩

    E、清理宫腔


    参考答案：D

  • 第4题：

    孕妇，29岁，双胎妊娠，37周分娩。产后1小时余，阴道出血100ml，挤压宫底排出血块约200ml后，子宫轮廓不清，测血压110／70mmHg，首先需给的处理是

    A.输血补液
    B.检查软产道
    C.应用子宫收缩剂
    D.阴道填塞纱布条
    E.查血小板量和出凝血时间

    答案：C
    解析：
    产妇产后1小时出血达300ml，查体见子宫轮廓不清，应考虑为子宫收缩乏力引起产后出血。对子宫收缩乏力者，可通过按摩子宫、给予子宫收缩剂止血。

  • 第5题：

    患者女，26岁。GP。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切+胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。

    最可能的原因是
    A.子宫收缩乏力
    B.胎盘因素
    C.软产道裂伤
    D.凝血功能障碍
    E.子宫内翻

    答案：A
    解析：
    3.产妇产后阴道大流血约800ml，色暗红，查子宫软且轮廓不清，提示子宫收缩乏力引起产后大出血。针对子宫收缩乏力引起产后大出血的患者，可采取按摩子宫，给予子宫收缩剂等加强子宫收缩，同时输血以补充血容量。

  • 第6题：

    初孕妇，29岁，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后复又升高达脐上，阴道流血约200ml，喑红色，后胎盘排出。

    为预防产后出血，以下说法错误的是
    A.正常分娩出血量多数不超过300ml
    B.分娩次数>5次的多产妇易发生宫缩乏力，应及时应用宫缩剂
    C.胎儿已娩出30分钟，胎盘仍未排出，但出血不多时，应注意排空膀胱
    D.胎盘未全剥离而出血较少时，应行手取胎盘术
    E.胎盘娩出后出血多时，可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0. 4mg

    答案：D
    解析：
    胎盘剥离及排出方式有胎儿面娩出式和母体面娩出式两种，母体面娩出式的特点是先有较多量阴道流血，胎盘后排出，切忌在胎盘尚未完全剥离时用手按揉下压宫底或牵拉脐带，若检查有副胎盘残留，应在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织，胎盘未全剥离而出血多时，应行手取胎盘术。

  • 第7题：

    29岁初孕妇，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。为预防产后出血，以下说法错误的是（）

    • A、正常分娩出血量多数不超过300ml
    • B、分娩次数>5次的多产妇易发生宫缩乏力，应及时应用宫缩剂
    • C、胎儿已娩出30分钟，胎盘仍未排出，但出血不多时，应注意排空膀胱
    • D、胎盘未全剥离而出血较少时，应行手取胎盘术
    • E、胎盘娩出后出血多时，可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0.4mg

    正确答案:D

  • 第8题：

    双胎妊娠，足月分娩，产后1小时，阴道出血300ml，挤压宫底排出血块约300ml后，子宫可扪及，测血压110／70mmHg，首先需要的处理是（）

    • A、输血输液
    • B、检查软产道
    • C、查血小板，凝血酶原时间，3P试验
    • D、阴道填塞纱布条
    • E、选用子宫收缩剂

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    双胎妊娠，足月分娩，产后1小时，阴道出血300ml，挤压宫底排出血块约300ml后，子宫可扪及，测血压110／70mmHg，首先需要的处理是（）
    A

    输血输液

    B

    检查软产道

    C

    查血小板，凝血酶原时间，3P试验

    D

    阴道填塞纱布条

    E

    选用子宫收缩剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某产妇，产后阴道流血较多，查子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。此时考虑该产妇产后出血最可能的原因为（）
    A

    胎盘残留

    B

    产道损伤

    C

    子宫收缩乏力

    D

    凝血功能紊乱

    E

    羊水栓塞


    正确答案： B
    解析： 子宫收缩乏力时，宫底升高，子宫质软、轮廓不清，阴道流血多。

  • 第11题：

    单选题
    经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。下列治疗并非必须实施的是（）。
    A

    按摩子宫

    B

    应用缩宫剂

    C

    抗感染

    D

    检查血常规

    E

    输血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    孕妇29岁，双胎妊娠，37周分娩。产后1小时余，阴道出血100 ml，挤压宫底排出血块约200ml后，子宫轮廓不清，测血压110/70 mmHg。首先需给的处理是（    ）
    A

    输血补液

    B

    检查软产道

    C

    应用子宫收缩剂

    D

    阴道堵塞纱布条

    E

    查血小板量和出凝血时


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    (80～82题共用题干)

    患者女性，28岁，GIPO。40周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切十胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8分钟后，出现恶心，阴道间歇性流出大量血液约800ml，色暗红，查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出，诊断为产后出血。

    最可能的原因是

    A．子宫收缩乏力

    B．胎盘因素

    C．软产道裂伤

    D．凝血功能障碍

    E．子宫内翻


    正确答案：A

  • 第14题：

    宫缩乏力导致的产后出血可表现为

    A、胎盘未剥离前即出血

    B、胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血，鲜红色

    C、胎盘娩出后阴道流血多，血不凝

    D、胎盘娩出后阴道多量流血，暗红色，宫体软，轮廓不清

    E、按摩子宫时宫底升高，出血减少


    参考答案：D

  • 第15题：

    孕妇，29岁。双胎妊娠，37周分娩。产后1小时余，阴道出血约100ml，挤压宫底排出血块约200ml后，子宫轮廓不清，测血压110/70mmHg。首先需给的处理是

    A.输血补液
    B.检查软产道
    C.应用子宫收缩剂
    D.阴道填塞纱布条
    E.查血小板量和出凝血时间

    答案：C
    解析：
    产妇产后阴道出现大量流血，查体子宫轮廓不清，提示子宫收缩乏力。针对子宫收缩乏力，首要的处理措施是按摩子宫、给予子宫收缩剂。

  • 第16题：

    患者女，26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自然分娩一女婴，体重4550g，胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查：宫底脐上2指，子宫软，按压宫底时阴道流血量约250mL，伴血块。经静滴缩宫素后子宫变硬，仍有持续阴道流血。软产道检查：宫颈口有一3cm长裂口，伴活动性出血，此时首选的处理是( )。

    A.结扎子宫动脉
    B.宫颈修补术
    C.宫腔填塞术
    D.子宫全切术
    E.输血输液的同时行宫颈修补术

    答案：B
    解析：
    软产道裂伤造成的出血,及时准确地修补缝合，若为阴道血肿，在补充血容量的同时，切开血肿，清除血块，缝合止血。

  • 第17题：

    患者女，26岁。GP。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切+胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。

    最常用且便捷的止血措施是
    A.按摩子宫
    B.应用宫缩剂
    C.结扎子宫动脉
    D.无菌纱布条填塞宫腔
    E.子宫次全切除术

    答案：A
    解析：
    3.产妇产后阴道大流血约800ml，色暗红，查子宫软且轮廓不清，提示子宫收缩乏力引起产后大出血。针对子宫收缩乏力引起产后大出血的患者，可采取按摩子宫，给予子宫收缩剂等加强子宫收缩，同时输血以补充血容量。

  • 第18题：

    某产妇，妊娠38周，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血.胎儿娩出后24h出血量达600ml。检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。若产妇次日又出血约200ml，下列哪项措施不是必须实施的（）。

    • A、按摩子宫
    • B、应用缩宫素
    • C、输血
    • D、抗感染
    • E、取血查血常规

    正确答案:C

  • 第19题：

    29岁初孕妇，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后复又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。为预防产后出血，以下说法错误的是（）

    • A、正常分娩出血量多数不超过300ml
    • B、分娩次数>5次的多产妇易发生宫缩乏力，应及时应用宫缩剂
    • C、胎儿已娩出30分钟，胎盘仍未排出，但出血不多时，应注意排空膀胱
    • D、胎盘未全剥离而出血较少时，应行手取胎盘术
    • E、胎盘娩出后出血多时，可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0.4mg

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。该产妇治疗首选（）。
    A

    麦角新碱

    B

    硫酸镁

    C

    缩宫素

    D

    凝血因子

    E

    维生素K


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，27岁。双胎妊娠．37周分娩。产后1小时阴道出血达200ml。查体：子宫轮廓不清，血压100/60mmHg。首要的处理措施是（）
    A

    快速输血

    B

    检查软产道

    C

    阴道填塞纱布条

    D

    应用宫缩剂

    E

    查血小板和出凝血时间


    正确答案： A
    解析： 宫缩乏力可由于产妇精神过度紧张，分娩过程过度使用镇静剂、麻醉剂；异常头先露或其他阻塞性难产，致使产程过长，产妇衰竭；产妇子宫肌纤维发育不良；子宫过度膨胀，如双胎、巨大胎儿、羊水过多，使子宫肌纤维过度伸展；产妇贫血、妊娠期高血压疾病或妊娠合并子宫肌瘤等，均可影响宫缩，致产后出血，应立即用宫缩剂，加强子宫收缩。故选D。解题关键：双胎妊娠易致子宫过度膨胀，收缩乏力，引起产后出血，应加强宫缩。 【考点】：宫缩乏力产后出血的诊断及处理

  • 第22题：

    单选题
    患者女 ，26岁 。G1P0 。38周妊娠临产 ，因持续性右枕后位 、第二产程延长 ，行会阴侧切十胎头吸引术助产 ，胎盘完整娩出8min后 ，打哈欠 、恶心 ，阴道间歇性大流血约800ml ，色暗红 。查子宫软且轮廓不清 ，挤压宫底有大量血块流出 。诊断为产后出血 。最常用且便捷的止血措施是
    A

    按摩子宫

    B

    应用宫缩剂

    C

    结扎子宫动脉

    D

    无菌纱布条填塞宫腔

    E

    子宫次全切除术


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。造成该产妇产后出血最可能的原因为（）。
    A

    宫缩乏力

    B

    软产道损伤

    C

    凝血功能障碍

    D

    产后出血

    E

    胎盘粘连


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容