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6月小儿,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿哕音。血象:WBC18乘以十的九次方/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.迁延性肺炎D.吸入性肺炎E.过敏性肺炎

题目

6月小儿,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿哕音。血象:WBC18乘以十的九次方/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。

其最可能的肺炎类型为

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.迁延性肺炎

D.吸入性肺炎

E.过敏性肺炎


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患儿,女,1岁。因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T 38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC 18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。
    其最可能的肺炎类型为

    A.大叶性肺炎
    B.支气管肺炎
    C.迁延性肺炎
    D.吸入性肺炎
    E.过敏性肺炎

    答案:B
    解析:
    支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,主要临床表现有发热、咳嗽、气促、呼吸困难,双肺可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音。X线检查示,早期见肺纹理增粗,以后出现小斑片状阴影,以双肺下野、中内带及心膈区居多。

  • 第2题:

    患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。以下护理措施哪项不妥()。

    • A、给氧
    • B、置患儿于半卧位
    • C、保持适宜的温湿度
    • D、必要时吸痰
    • E、快速补充液体

    正确答案:E

  • 第3题:

    3个月婴儿,2d前喂奶后溢奶较多,接着呛咳,抱起拍背后好转,但仍时有咳嗽,今晨气促来急诊。体检:神清气促,口周轻度发绀,心音有力,右肺可闻少量干啰音,血白细胞8.0×109/L,考虑为吸入性肺炎,下列哪项是最有力的证据()

    • A、血白细胞计数
    • B、肺可闻及干啰音
    • C、胸片有肺炎改变
    • D、咳嗽、气促、发绀
    • E、有溢奶后呛咳发病史

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。如果该患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,右侧呼吸运动减弱,呼吸音减低,气管向左侧移位,提示可能合并()。
    A

    心力衰竭

    B

    中毒性心肌炎

    C

    脓胸、脓气胸

    D

    肺大泡

    E

    肺脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男,58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,气促、心悸、下肢间断性水肿2年,病情加重伴发热1周来诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律整,无杂音,双下肢水肿(++)。该患者的主要治疗措施是()。
    A

    止咳、祛痰

    B

    控制感染、改善呼吸功能

    C

    解痉、平喘

    D

    低浓度持续吸氧

    E

    强心、利尿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为()。
    A

    大叶性肺炎

    B

    支气管肺炎

    C

    迁延性肺炎

    D

    吸入性肺炎

    E

    过敏性肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,气促、心悸、下肢间断性水肿2年,病情加重伴发热1周来诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律整,无杂音,双下肢水肿(++)。[假设信息]该患者呼吸困难突然加重,右肺呼吸音较前明显减弱,应立即进行的检查是()。
    A

    胸部X线

    B

    胸部B超

    C

    心电图

    D

    肺功能

    E

    动脉血气分析


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体:P170次/min,R60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。其用药护理措施是()

    • A、根据血药浓度按时给予
    • B、协助患儿排痰
    • C、协助生活护理
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、服药前监测脉搏

    正确答案:E

  • 第9题:

    吸气性呼吸困难的主要体征是()

    • A、发绀
    • B、三凹征
    • C、鼻翼扇动
    • D、双肺可闻哮鸣音
    • E、呼吸加快

    正确答案:B

  • 第10题:

    患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

    • A、血常规
    • B、颅脑CT
    • C、颅脑MRI
    • D、脑脊液常规、生化
    • E、胸部X线片
    • F、胸部CT
    • G、痰细菌培养
    • H、脑电图

    正确答案:A,B,D,F

  • 第11题:

    单选题
    男孩,18个月,咳嗽5天,发热、气喘1天。查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀。诊断为急性支气管肺炎。对于诊断有利的体征是(  )。
    A

    肺间不固定的水泡音及哮鸣音

    B

    呼吸急促,口周发绀

    C

    鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音

    D

    呼气性呼吸困难

    E

    三凹征阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,1岁,咳嗽5天,发热、气喘1天。查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀。诊断为急性支气管肺炎。哪项体征对诊断有利?(  )
    A

    肺间不固定的水泡音及哮鸣音

    B

    三凹征阳性

    C

    鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音

    D

    呼气性呼吸困难

    E

    呼吸急促,口周发绀


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患儿,男,8个月,因"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天"来诊。查体:P170次/分,R60次/分;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。其可能的并发症是()。
    A

    肺炎

    B

    支气管炎

    C

    心力衰竭

    D

    呼吸衰竭

    E

    细菌性心内膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    六月小儿,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,患侧呼吸运动受限,这提示合并()。
    A

    心力衰竭

    B

    中毒性心肌炎

    C

    脓胸、脓气胸

    D

    肺大泡

    E

    肺脓肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析