niusouti.com

患者,女性,36岁。因左乳肿块周期性疼痛3个月就诊。查体:左乳外下象限有多个肿块,串珠状,质韧不硬,界限不清。考虑最可能的疾病是A、乳腺囊性增生病B、乳腺纤维腺瘤C、乳房脂肪瘤D、乳管扩张症E、乳腺癌

题目

患者,女性,36岁。因左乳肿块周期性疼痛3个月就诊。查体:左乳外下象限有多个肿块,串珠状,质韧不硬,界限不清。考虑最可能的疾病是

A、乳腺囊性增生病

B、乳腺纤维腺瘤

C、乳房脂肪瘤

D、乳管扩张症

E、乳腺癌


相似考题
更多“患者,女性,36岁。因左乳肿块周期性疼痛3个月就诊。查体:左乳外下象限有多个肿块,串珠状,质韧不硬, ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,38岁。无意间发现左乳肿物伴明显增大1个月。查体:左乳外上象限可及3cmX 2cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺肿物细针穿刺活检,病理报告为坏死组织。下一步处理正确的是

    A.定期复查

    B.换用粗针再穿刺活检

    C.切取部分肿块组织做活检

    D.完整切除肿物及其周围组织活检

    E.行左乳切除术


    正确答案:D
    根据肿块的质地,怀疑为乳癌,细胞穿刺可能为肿瘤中央坏死组织,应切除做冷冻活检。

  • 第2题:

    女性,26岁,左乳房外上象限内直径3cm圆形光滑肿块已8个月,质韧,活动佳,可能为 ( ) 。


    正确答案:B

  • 第3题:

    主诉:女性,21岁,农民。因发现左乳肿块1年入院。
    病史:患者于1年前无意扪及左乳一肿块,无疼痛,无红肿、无发热。
    体格检查:左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块,边界清楚,活动好,表面光滑,质韧。
    辅助检查:B超示左乳低回声结节包膜清楚。


    答案:
    解析:
    分析:
    1.诊断与诊断依据
    (1)诊断 乳腺纤维腺瘤。
    (2)诊断依据
    ①年轻女性。
    ②单发乳房肿块。
    ③肿瘤特点无痛,椭圆形,光滑,活动好,质地实而不坚,触诊有滑脱感,边界清楚。
    ④B超检查结节质地均匀,有包膜。
    2.鉴别诊断
    ①叶状囊肉瘤。
    ②癌肉瘤。
    3.治疗原则与进一步检查手术切除,切除肿块做病理学检查。

  • 第4题:

    共用题干
    女性,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。

    根据以上情况可能的诊断
    A:乳房囊性增生病
    B:乳房结核
    C:乳纤维瘤
    D:乳管内乳头状瘤
    E:乳腺癌

    答案:E
    解析:
    本组题考查乳腺癌的相关考点。乳腺癌早期为无痛、单发的小肿块,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清。病人常无自觉症状,肿块多在无意中发现。根据病人的临床表现,乳腺癌的可能性最大。5题选E。该病人肿块直径3cm,腋下可触及多个淋巴结,为Ⅱ期乳腺癌,可采用乳腺癌改良根治术来治疗。6题选A。乳腺癌病人出院后要注意保护患侧上肢,不在患侧上肢测血压、静脉穿刺,避免皮肤破损;术后5年内应避免妊娠,防止乳腺癌复发;遵医嘱坚持放疗、化疗,定期到医院复查:根据病人需要可佩戴暂时性无重量假乳房;注意功能锻炼,患肢可做爬墙运动、转绳运动等,但应避免举杠运动及提拉搬动重物。7题选E,2013年有考察。

  • 第5题:

    女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为( )

    • A、乳腺癌
    • B、乳腺纤维腺瘤
    • C、乳房囊性增生病
    • D、乳管内乳头状瘤
    • E、乳房结核

    正确答案:A

  • 第6题:

    张女士,52岁,无意中发现左乳无痛性肿块,随到医院就诊,查体所见:左乳外上象限有一3cm×2cm的肿块,质硬,边界不清,活动度差,表面欠光滑,局部皮肤凹陷呈橘皮样,左腋窝淋巴结有1枚肿大。皮肤出现橘皮样改变的原因()

    • A、癌肿侵犯胸筋膜
    • B、并发炎症
    • C、侵犯Cooper韧带
    • D、肿块压迫
    • E、癌肿堵塞皮下淋巴管

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为( )
    A

    乳腺癌

    B

    乳腺纤维腺瘤

    C

    乳房囊性增生病

    D

    乳管内乳头状瘤

    E

    乳房结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,20岁,未婚。左乳房肿块2个月,不伴疼痛,无发热史。体检:双侧乳房乳头对称、无红肿,乳头无凹陷、无溢液,左乳外上象限可触及一4cm×4cm×5cm大肿块,质硬,表面光滑,易于推动。肿块大小不随月经周期变化。诊断最可能是(  )。
    A

    乳房纤维腺瘤

    B

    乳管内乳头状瘤

    C

    乳房肉瘤

    D

    乳腺囊性增生病

    E

    乳腺癌


    正确答案: E
    解析:
    乳房纤维腺瘤是常见的乳房肿瘤,高发年龄是20~25岁,好发于乳房外上象限,多为单发,质硬,表面光滑,易于推动。肿块大小不随月经周期变化。

  • 第9题:

    单选题
    女性,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。根据以上情况可能的诊断()。
    A

    乳房囊性增生病

    B

    乳房结核

    C

    乳房纤维腺瘤

    D

    乳管内乳头状瘤

    E

    乳癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    患者女性,21岁,农民。主诉:发现左乳肿块1年。病史:患者于1年前无意扪及左乳一肿块,无疼痛,无红肿、无发热。查体:左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块,边界清楚,活动好,表面光滑,质韧。辅助检查:B超示左乳低回声结节包膜清楚。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案: 1.诊断与诊断依据(8分)(1)诊断:乳腺纤维腺瘤。(2)诊断依据①年轻女性。②单发乳房肿块。③肿瘤特点无痛,椭圆形,光滑,活动好,质地实而不坚,触诊有滑脱感,边界清楚。④B超检查结节质地均匀,有包膜。
    2.鉴别诊断(5分)①叶状囊肉瘤。②癌肉瘤。
    3.治疗原则与进一步检查(7分)手术切除,切除肿块做病理学检查。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,46岁,左乳无痛性肿块20余天,左乳外上象限有一约4.0cm×3.0cm肿块,质硬、无压痛,边界不清,与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1.5cm大小淋巴结,质硬,钼靶X线摄片示左乳外上高密度肿块,边缘有毛刺,肿块内密集针尖样钙化患者临床分期是().
    A

    T2、N1、M0

    B

    T2、N2、M0

    C

    T3、N1、M0

    D

    T3、N2、M0

    E

    T4、N1、M0


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。此病人应首先考虑为()。
    A

    乳腺纤维腺瘤

    B

    乳房囊性增生病

    C

    乳腺癌

    D

    乳管内乳头状瘤

    E

    乳房结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,40岁,左乳肿块,界限不清,肿块多并呈串珠状,周期性疼痛,考虑肿物为( )

    A.乳房纤维腺瘤

    B.乳腺囊性增生病

    C.乳腺慢性炎症

    D.乳腺癌

    E.乳管内乳头状瘤


    正确答案:B

  • 第14题:

    女,20岁。左乳肿块2年,增长缓慢。查体:乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块,质硬,光滑,边界清楚,活动,无压痛,左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是


    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,39岁,左乳肿块,界限不清,肿块多呈串珠状,周期性疼痛。考虑肿物最可能是

    A:乳腺囊性增生病
    B:乳腺脂肪瘤
    C:乳腺囊肿
    D:乳管内乳头状瘤
    E:乳腺癌

    答案:A
    解析:
    周期性疼痛,肿块多,考虑为乳腺增生。

  • 第16题:

    女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。此病人应首先考虑为()。

    • A、乳腺纤维腺瘤
    • B、乳房囊性增生病
    • C、乳腺癌
    • D、乳管内乳头状瘤
    • E、乳房结核

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者女性,23岁。1周前无意中发现左乳有一无痛性肿块。查体发现肿块位于左乳内上象限,光滑,活动度大,质韧,双侧腋窝未扪及肿大淋巴结,该患者应采取的治疗措施是

    • A、长期口服他莫西芬 
    • B、局部热敷 
    • C、乳腺腺叶切除 
    • D、乳房切除 
    • E、肿块切除,送术中病理检查

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,女性,40岁。右乳肿块伴周期性疼痛4个月。查体:右乳外上象限可及多个大小不等质韧结节,双腋窝未及肿大淋巴结。最可能的诊断是()。

    • A、乳腺纤维腺瘤
    • B、乳癌
    • C、乳腺囊性增生病
    • D、乳腺肉瘤
    • E、乳管内乳头状瘤

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,22岁。发现乳房肿块1个月,近来增大,体格检查:左乳外上象限可扪及质韧、边界清楚,活动度大,无压痛的肿块。最可能的诊断考虑(  )。
    A

    乳管内乳头状瘤

    B

    乳腺癌

    C

    乳腺纤维腺瘤

    D

    乳腺囊性增生病

    E

    乳腺炎性肿块


    正确答案: C
    解析:
    A项,多见于40~50岁的经产妇,多数病例发生在乳管近乳头的壶腹部,常因乳头溢液污染衣服而引起注意,溢液为血性、暗棕色或黄色液体。B项,乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块,质硬,表面不甚光滑,与周围组织分界不清,且不易推动。C项,高发年龄是20~25岁,好发于乳房外上象限,约75%为单发。病人常无明显自觉症状,仅是发现肿块,质似硬橡皮球的弹性感,表面光滑,易于推动,增大缓慢。月经周期对肿块的大小无影响。D项,主要临床表现是乳房胀痛和肿块,与月经周期有关,多数为月经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失。E项,早期主要表现是乳房的某一部分,通常是外上或内上象限突发肿硬胀痛,边界不清,多有明显的压痛。根据该患者的临床表现,考虑为乳腺纤维腺瘤。

  • 第20题:

    单选题
    女性,58岁。发现左乳房无痛性肿块。体格检查:左乳外上象限可触及2cm×1cm大小的肿块,质硬,活动度小,应考虑为( )
    A

    乳房纤维腺瘤

    B

    乳房囊性增生病

    C

    乳管内乳头状瘤

    D

    乳腺癌

    E

    乳房炎性肿块


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,46岁,左乳无痛性肿块20余天,左乳外上象限有一约4.0cm×3.0cm肿块,质硬、无压痛,边界不清,与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1.5cm大小淋巴结,质硬,钼靶X线摄片示左乳外上高密度肿块,边缘有毛刺,肿块内密集针尖样钙化该患者术后病理示雌激素受体阳性,化疗结束后内分泌治疗应首选().
    A

    雌二醇

    B

    雄激素

    C

    孕激素

    D

    三苯氧胺

    E

    卵巢切除


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,48岁,右乳肿块4个月,肿块增长迅速,无疼痛不适,查体见右乳外上象限局部皮肤凹陷,皮下可触及肿块约4cm×3cm大小,质硬,表面不平,与皮肤粘连,无压痛,有乳头内陷,挤压时有血性溢液,右腋下可扪及肿大淋巴结,质韧,可活动。其中西医诊断()
    A

    乳癖,双乳乳腺增生症

    B

    乳核,右乳腺纤维腺瘤

    C

    乳岩,右乳癌

    D

    粉刺性乳痈,右乳浆细胞性乳腺炎

    E

    乳痨,右乳房结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,40岁。右乳肿块伴周期性疼痛4个月。查体:右乳外上象限可及多个大小不等质韧结节,双腋窝未及肿大淋巴结。最可能的诊断是()。
    A

    乳腺纤维腺瘤

    B

    乳癌

    C

    乳腺囊性增生病

    D

    乳腺肉瘤

    E

    乳管内乳头状瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析