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患者男,62岁。因左下肢跟骨胫骨骨折入院,给予患肢持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的健康问题是A、躯体移动障碍B、焦虑C、生活自理缺陷D、疼痛E、有皮肤完整性受损的危险

题目
患者男,62岁。因左下肢跟骨胫骨骨折入院,给予患肢持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的健康问题是

A、躯体移动障碍

B、焦虑

C、生活自理缺陷

D、疼痛

E、有皮肤完整性受损的危险


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  • 第1题:

    患者,男,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的护理问题是

    A.躯体移动障碍
    B.疼痛
    C.焦虑
    D.生活自理缺陷
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:B
    解析:
    护理诊断的排序原则:①按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序,优先解决生理需要,并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。②注重患者的主观感受,在无原则冲突的情况下,可考虑患者认为最重要的问题予以优先解决。③排序不是固定不变。④一般先解决现在问题,但有时潜在的护理诊断和合作性问题比现存问题更重要,需要列为首优问题。该患者并无出现威胁其生命的问题,根据排序原则②,应选择B选项。

  • 第2题:

    郑某,男,72岁,在家洗澡不慎滑倒,致右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张,主诉患肢疼痛,评估病人后,护士应首先解决的健康问题是

    A、 躯体移动障碍
    B、 焦虑
    C、 生活自理缺陷
    D、 疼痛
    E、 有皮肤完整性受损的危险

    答案:B
    解析:
    A、B、C、D、E都是患者存在的护理问题,但目前最主要的问题是焦虑和疼痛,患者精神紧张会影响他对疼痛的感知,强化疼痛的感觉,因此应首先解决患者的焦虑问题,使患者情绪稳定下来,疼痛也能在一定程度上得到缓解。

  • 第3题:

    17、陆女士, 72 岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位,病人情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估病人后,护士应首先解决的健康问题是

    A.躯体移动障碍

    B.生活自理缺陷

    C.疼痛

    D.有皮肤完整性受损的危险


    患者家属

  • 第4题:

    患者男,62岁。因左下肢跟骨胫骨骨折入院,给予患肢持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的健康问题是

    A.躯体移动障碍
    B.焦虑
    C.生活自理缺陷
    D.疼痛
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:D
    解析:
    患者因左下肢跟骨胫骨骨折入院,给予患肢持续牵引复位,主诉患肢疼痛。首要解决的健康问题应为疼痛。故选D。

  • 第5题:

    【单选题】陆先生,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位,病人情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估病人后,护士应首先解决的健康问题是

    A.躯体移动障碍

    B.焦虑

    C.生活自理缺陷

    D.疼痛

    E.有皮肤完整性受损的危险


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