下列哪项不是小儿风湿热的主要表现A．发热B．关节畸形C．心肌炎D．舞蹈病E．环形红斑和皮下结节

【考点】风湿热的临床表现【精析】幼年期类风湿关节炎约25%患者最终会转为慢性关节炎，并最终导致关节畸形。成人类风湿关节常遗留畸形。SLE患者关节畸形也少见。可将这些知识点联系在一起记忆。故本题选D。【避错】本题部分考生容易误选C，由于急性风湿性心脏病变时往往心肌、心内膜和心包同时有小同程度受累，故可出现心肌炎，本题A、B、C、E均为小儿风湿热的临床表现，而D.关节畸形出现在小儿类风湿病的临床表现中。故本题选D。

风湿热是常见的风湿性疾病，主要表现为心肌炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节，其中游走性关节炎的表现为关节红、肿、热、痛，活动受限，每个受累关节持续数日后自行消退，不留畸形。故选D。解题关键：急性风湿热发病前1～5周有上呼吸道链球菌感染史，如未经治疗，一般发作不超过6个月；如不预防，可反复发作。临床主要表现为心脏炎、关节卷、舞蹈病、环形红斑和皮下结节。

风湿热局部出现红、肿、热、痛，以疼痛和功能障碍为主。不留畸形。

风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。可引起全身结缔组织病变，尤其好侵犯关节、心脏、皮肤，偶可累及神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏。临床多表现为关节炎、心肌炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。