张力性气胸急救的首要措施是A．吸氧B．立即排气解压C．应用抗生素D．开胸探查E．镇静止痛

考点：气胸的治疗要点；精析：在开放性气胸急救中，最重要的措施是尽快使用无菌敷料严密封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，以阻止病情继续恶化，为急救赢得时间。故本题选D。避错：考生首先应知道在气胸的分类中有闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸，其中闭合性气胸与外界大气不相通，后两者都在一定程度和条件下与外界相通；临床上闭合性气胸症状轻，处理简单，故后两者气胸都应首先考虑转变为闭合性气胸为妥。

【考点】气胸的治疗要点【精析】在开放性气胸急救中，最重要的措施是尽快使用无菌敷料严密封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，以阻止病情继续恶化，为急救赢得时间。故本题选D。【避错】考生首先应知道在气胸的分类中有闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸，其中闭合性气胸与外界大气不相通，后两者都在一定程度和条件下与外界相通；临床上闭合性气胸症状轻，处理简单，故后两者气胸都应首先考虑转变为闭合性气胸为妥。

开放性气胸急救的首要措施是紧急封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸。其次才是抽气减压，清创缝合并作胸腔闭式引流，应用抗生素。吸氧、镇静止痛只是一般常规处理。