niusouti.com

男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首要的护理诊断是A．活动无耐力B．低效性呼吸型态C．潜在并发症：感染D．焦虑E．疼痛

题目

男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。

急诊护士对患者评估后，认为首要的护理诊断是

A．活动无耐力

B．低效性呼吸型态

C．潜在并发症：感染

D．焦虑

E．疼痛

相似考题

1.男性，58岁。劳力性胸闷、胸痛6年。近1个月来心绞痛发作频繁，持续时间延长，硝酸甘油含服效果差。临床诊断为冠心病、不稳定型心绞痛。目前不宜进行的下列检查是A、心脏X线检查B、心电图运动负荷试验C、冠状动脉三维重建D、核素心肌显像E、冠状动脉造影

2.患者，男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A．活动无耐力B．低效性呼吸型态C．潜在并发症：感染D．焦虑E．疼痛

3.男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁.休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首要的护理诊断是A、活动无耐力B、低效性呼吸型态C、潜在并发症：感染D、焦虑E、疼痛急诊护士给予病人的处理，不妥的是A、卧床休息B、开放静脉C、心电监测D、准备气管插管物品E、鼻导管吸氧责任护士通过病史护理评估后，应考虑A、恶化性心绞痛B、急性心肌梗死C、肺栓塞D、支气管哮喘E、长期用硝酸甘油可能产生耐受性该患者经静脉滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，不妥的是A、避免过度劳累及情绪激动B、避免饱餐、受凉C、需戒烟，可多饮酒D、遵医嘱用药降低血脂E、积极控制高血压

4.患者，男性，65岁，高血压病18年，高血脂3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻微咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20min不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为主要护理诊断是( )A．活动无耐力B．低效性呼吸形态C．潜在并发症：感染D．焦虑E．疼痛

更多“男,65岁,高血压病18年,血脂高3年,冠心病心绞痛2年,近2个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，49岁，近1个月来频繁发作胸痛，多于休息和躺卧时发生，含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时，含服硝酸甘油无缓解。
    为迅速明确诊断，还应进行什么检查


    A.运动试验
    B.心电图
    C.肌钙蛋白
    D.冠状动脉造影

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在（20～18.7）/12kPa［（150～140）/90mmHg］，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。

    给予病人的处理不妥的是
    A.立即卧床休息
    B.建立静脉通路遵医嘱给药
    C.观察血压、脉率、体温、呼吸
    D.吸氧
    E.备好抢救的气管插管

    答案：E
    解析：
    1.根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

    2.胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

    3.该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症，因此不需立即备好气管插管。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

  • 第3题：

    女性，49岁，近一个月来频繁发作胸痛，多于休息和躺卧时发生，含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时，含服硝酸甘油无缓解。

    为迅速明确诊断，还应进行何种检查
    A.血沉
    B.心电图
    C.肌钙蛋白
    D.冠状动脉造影
    E.运动试验

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。

    急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是
    A:知识缺乏
    B:活动无耐力
    C:活动受限
    D:有感染的危险
    E:疼痛

    答案：E
    解析：
    根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。

    胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。

    该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症，因此不需立即备好气管插管。

  • 第5题：

    共用题干
    女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。

    给予病人的处理不妥的是
    A:立即卧床休息
    B:建立静脉通路遵医嘱给药
    C:观察血压、脉率、体温、呼吸
    D:吸氧
    E:备好抢救的气管插管

    答案：E
    解析：
    根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。

    胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。

    该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症，因此不需立即备好气管插管。

相关内容