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患者男，70岁。便秘半年后大便逐渐变细，近4个月反复脓血便，每天3-4次，经治疗缓解，5天前开始不排便，并有呕吐，不能进食。检查：全腹胀，无肠鸣音亢进，未扪及肿块，肛门也未扪及肿块。结肠镜检查：距肛门10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠腔不通。其诊断最可能为A、血吸虫病肉芽肿B、直肠炎性瘢痕狭窄C、直肠多发性息肉D、直肠炎性狭窄E、直肠癌
题目
患者男，70岁。便秘半年后大便逐渐变细，近4个月反复脓血便，每天3-4次，经治疗缓解，5天前开始不排便，并有呕吐，不能进食。检查：全腹胀，无肠鸣音亢进，未扪及肿块，肛门也未扪及肿块。结肠镜检查：距肛门10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠腔不通。其诊断最可能为
A、血吸虫病肉芽肿
B、直肠炎性瘢痕狭窄
C、直肠多发性息肉
D、直肠炎性狭窄
E、直肠癌
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更多“患者男，70岁。便秘半年后大便逐渐变细，近4个月反复脓血便，每天3－4次，经治疗缓解，5天前开始不排便， ”相关问题
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第1题：
男性,71岁。大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,3~4次／天,经治疗稍缓解。5天前开始未排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块。结肠镜检:距肛门11cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是A、直肠息肉
B、直肠癌
C、乙状结肠癌
D、溃疡性结肠炎
E、直肠炎伴瘢痕狭窄
参考答案：B
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第2题：
男性，65岁，大便秘结半年，逐渐变细，近1个月来反复脓血便，3～4次/天，经治疗稍缓解，5天前开始停止排便排气，伴呕吐。查体：全腹胀，对称，肛诊未及肿块。结肠镜检：距肛门9cm可见环形狭窄，菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是（ ）。
正确答案：A
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第3题：
患者男，70岁。便秘半年后大便逐渐变细，近4个月反复脓血便，每天3-4次，经治疗缓解，5天前开始不排便，并有呕吐，不能进食。检查：全腹胀，无肠鸣音亢进，未扪及肿块，肛门也未扪及肿块。结肠镜检查：距肛门10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠腔不通。其诊断最可能为A.血吸虫病肉芽肿
B.直肠炎性瘢痕狭窄
C.直肠多发性息肉
D.直肠炎性狭窄
E.直肠癌答案：E解析：临床表现：腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。当直肠肿瘤导致肠腔狭窄时可出现不同程度的肠梗阻症状（腹痛、腹胀、排便困难）。结肠镜：肠腔狭窄，溃疡性或菜花型肿块样病变，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆，易出血。故选E。解题关键：直肠癌患者常有腹痛、腹胀、大便带血、大便变细及腹泻等症状，结肠镜可确诊。 -
第4题：
男，65岁，大便秘结半年，逐渐变细，近一个月来反复脓血便，3～4次/天，经治疗稍缓解，5天前开始停止排便排气，伴呕吐。查体：全腹胀。对称，肛诊未及肿块。结肠镜检：距肛门9cm可见环形狭窄，菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是（ ）
正确答案：B
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第5题：
男，70岁，大便便秘半年，后逐渐大便变细。近4个月来反复脓血样便，每天3～4次，经治疗稍缓解，5天前开始不排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进．未扪及肿块，肛门未扪及肿块。结肠镜检：距肛门10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠腔不通。最可能的诊断是（ ）。
A．直肠癌
B．直肠炎性狭窄
C．血吸虫病肉芽肿
D．直肠多发性息肉
E．直肠炎性瘢痕狭窄
正确答案：A
解析：直肠癌临床表现