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患者男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml。输入大量库存血后,出现心率缓慢,手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是A.血钾升高B.血钾降低C.血钙升高D.血钙降低E.血钠降低

题目

患者男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml。输入大量库存血后,出现心率缓慢,手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是

A.血钾升高

B.血钾降低

C.血钙升高

D.血钙降低

E.血钠降低


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  • 第1题:

    患者,男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000mL,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是( )。

    A.血钾升高
    B.血钾降低
    C.血钙升高
    D.血钙降低
    E.血钠降低

    答案:D
    解析:
    枸橼酸钠中毒反应与大量输血后血钙下降有关,因大量输血随之输入大量枸橼酸钠,枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降,以至凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等。症状表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢,心室颤动,甚至发生心脏停搏。

  • 第2题:

    患者男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是

    A.血钾升高
    B.血钾降低
    C.血钙升高
    D.血钙降低
    E.血钠降低

    答案:D
    解析:
    由于大量输血使枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙下降,导致凝血功能障碍、毛细张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力。

  • 第3题:

    患者男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml。输入大量库存血后,出现心率缓慢,手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是()。

    A.血钾升高
    B.血钾降低
    C.血钙升高
    D.血钙降低
    E.血钠降低

    答案:D
    解析:
    大量输库存血可造成枸橼酸钠积聚,与血中游离钙结合,降低血钙。患者出现手足抽搐、颜面部麻木和血压下降。心电图Q-T间期延长,T波低平,严重者会出现心室纤颤、心脏停搏。

  • 第4题:

    男性,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000mL,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是()。

    A.血钾升高
    B.血钾降低
    C.血钙升高
    D.血钙降低
    E.血钠降低

    答案:D
    解析:
    低血钙时会出现肌肉抽搐的现象。大量输血、肝功能不全,会使枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合导致血钙下降,出现手足抽搐。

  • 第5题:

    患者,男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000mL,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是()。

    A.血钾升高
    B.血钾降低
    C.血钙升高
    D.血钙降低
    E.血钠降低

    答案:D
    解析:
    综合患者病史及症状,判断患者出现了枸橼酸钠中毒反应。因为大量输入库存血的同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液,若患者肝功能不全,枸橼酸钠未完全氧化与排出,而与血液中游离的钙结合,使血钙降低,临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。