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患者齐某，女，40岁，因车祸急诊入院，初步诊断为脾破裂、出血性休克。检查血压9/6kPa，脉搏快而弱，面色苍白，四肢冷，神志清楚，烦躁不安。遵医嘱配血、输血。63.进行输血的目的：A、补充血容量，提高血压B、增加血红蛋白C、供给各种凝血因子D、增加白蛋白E、增加抵抗力

题目

患者齐某，女，40岁，因车祸急诊入院，初步诊断为脾破裂、出血性休克。检查血压9/6kPa，脉搏快而弱，面色苍白，四肢冷，神志清楚，烦躁不安。遵医嘱配血、输血。63.进行输血的目的：

A、补充血容量，提高血压

B、增加血红蛋白

C、供给各种凝血因子

D、增加白蛋白

E、增加抵抗力

相似考题

1.王某，男，27 岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克” 。体检：血压72/48mmHg，心率125次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞 200ml 请问： (1)输血前需做哪些准备工作? (2)当输入15ml 血液时，如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，可能发生哪 种输血反应?应立即采取哪些护理措施?

2.患者车撞伤4小时，右上腹痛，血压80/60mmHg，脉搏120次／分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应首先进行下列哪项检查( )A、腹部B超B、腹部CTC、腹部X线D、尿常规E、腹腔穿刺应诊断为( )A、肝破裂失血性休克B、胃破裂失血性休克C、肾破裂失血性休克D、脾破裂失血性休克E、胰腺破裂失血性休克

3.患者，女性，28岁。因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。该患者休克的类型是 A.失血性休克 B.创伤性休克 C.过敏性休克 D.感染性休克 E.失液性休克

4.病人陈某，因上消化道出血急诊入院。病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压10/6kPa，脉搏110次/min，入院护理的首要步骤是()。

参考答案和解析
正确答案：A
更多“患者齐某,女,40岁,因车祸急诊入院,初步诊断为脾破裂、出血性休克。检查血压9／6kPa,脉搏快而弱, ”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁。因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压84／50mmHg，呈现休克。
    该患者休克的类型是（）。

    A.失血性休克
    B.失液性休克
    C.过敏性休克
    D.心源性休克
    E.神经性休克

    答案：A
    解析：
    患者由于肝破裂导致大量出血，使血容量急剧降低导致休克，属于失血性休克。

  • 第2题：

    患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮肤擦伤,右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿颜色正常
    应诊断为


    A.肝破裂失血性休克
    B.脾破裂失血性休克
    C.肾破裂失血性休克
    D.胃破裂失血性休克

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。

    该例应诊断为
    A.肝破裂失血性休克
    B.脾破裂失血性休克
    C.肾破裂失血性休克
    D.胰腺破裂失血性休克
    E.肠破裂失血性休克

    答案：A
    解析：
    1.腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%，对判断腹腔内有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。
    2.患者右上腹外伤，为肝脏位置，血压80/40mmHg，脉搏120次/分，有休克症状，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，考虑为腹腔内大出血。综合判断为肝脏破裂出血性休克。
    3.肝脏破裂并出血性休克治疗的原则为积极抗休克的同时进行手术处理，缝合或者切除破裂病灶进行止血，挽救患者生命。

  • 第4题：

    男性，50岁，因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压11.2/6.7kPa(84/50mmHg)，呈现休克

    该病人休克的类型是
    A.失血性休克
    B.失液性休克
    C.过敏性休克
    D.心源性休克
    E.神经性休克

    答案：A
    解析：

    1.腹腔穿刺若抽出不凝固的血液，即可明确诊断。
    2.病人主要因为创伤失血导致休克，属于失血性休克。
    3.病人因肝破裂导致失血性休克，应立即手术止血，同时应积极抗休克处理。

  • 第5题：

    患者，男性，36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音（+）。体温37.1℃，脉搏细速，116次/分，血压70/55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。

    入院后第3天，患者体温39.2℃，血常规检查WBC26×10/L，中性核左移，血压仍为90/70mmHg，脉搏108次/分，无尿。患者出现的并发症是
    A.肺感染
    B.感染性休克
    C.神经源性休克
    D.心源性休克
    E.过敏性休克

    答案：B
    解析：
    脾破裂1.抗休克护理（1）迅速建立静脉通路补充血容量是抢救失血性休克的基本和首要措施。须迅速建立两条静脉通路，多选择上肢肘正中静脉，上肢静脉离心脏近，穿刺成功率高，穿刺困难的，行静脉切开，确保静脉通畅。（2）输液速度对失血性休克患者，扩容速度更为重要短时间内迅速输入等渗液体，能使休克迅速纠正。（3）输液内容常用的液体有全血、0.9%氯化钠、低分子右旋糖酐。在补充一定量的晶体后，即给予胶体液，可提高胶体液渗透压，有利于维持足够的有效循环血容量，减少补液量，防止脑水肿和肺水肿等并发症。在扩容的基础上，输入同型血，使液体容量和携带氧的能力同时恢复，大量输血后要补充钙剂，一般每输血1000ml静脉缓推10%葡萄糖酸钙10ml.（4）纠正酸中毒可用碳酸氢钠。（5）给O2迅速提高血氧含量建立有效静脉通路后，凡休克患者不论程度如何均应给予氧气吸入，以提高血氧含量。（6）及时导尿观察尿量休克病人常规插导尿管，观察尿量、颜色及pH值，从而了解肾脏血流灌注情况，为输液提供依据。2.密切观察病情变化：（1）病人在入院后应绝对卧床，避免随便搬动病人，以免加重病情。密切观察腹腔内出血情况，注意腹膜刺激征的程度和范围有无改变。（2）定时观察生命体征的变化，一般每15～30min测量1次血压、脉搏、呼吸，并前后对比，及时发现病情变化。故该题选C

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