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患者男，70岁。近日出现呼吸困难，烦躁不安，嗜睡，呼吸28次／分，此时病人主要的护理问题是A、有窒息的危险B、自理能力下降C、清理呼吸道无效D、低效性呼吸型态E、不能维持自主呼吸

题目

患者男，70岁。近日出现呼吸困难，烦躁不安，嗜睡，呼吸28次／分，此时病人主要的护理问题是

A、有窒息的危险

B、自理能力下降

C、清理呼吸道无效

D、低效性呼吸型态

E、不能维持自主呼吸

相似考题

1.某患者肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为其制定护理计划，其主要的健康问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、肺气肿D、肺部炎症E、自主呼吸困难

2.肺源性呼吸困难的主要护理问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、有窒息的危险D、活动无耐力E、体温过高

3.男，40岁，患肺结核，咳血痰3天，现突然大量咯血，鲜血从口鼻涌出，患者不敢呼吸，几秒钟后出现烦躁不安，极度呼吸困难，此时最重要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、组织灌注量减少D、活动无耐力E、潜在并发症：窒息

4.患者,男行,28岁。因咳嗽,呼吸困难,以“肺炎球菌肺炎”收入院,患者主诉头痛,恶心,食欲差,全身无力。查体:体温39.5,脉搏112次／分,呼吸浅快,口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是( )A.舒适的改变：头痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.有窒息的危险

更多“患者男，70岁。近日出现呼吸困难，烦躁不安，嗜睡，呼吸28次／分，此时病人主要的护理问题是A、有窒息的 ”相关问题

  • 第1题：

    男，40岁。患肺结核，咳血痰3天，现突然大量咯血，鲜血从口鼻涌出，患者不敢呼吸，几秒钟后出现烦躁不安，极度呼吸困难，此时首要的护理问题是

    A．清理呼吸道无效

    B．气体交换受损

    C．组织灌注量减少

    D．活动无耐力

    E．潜在并发症：窒息


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，75岁。因慢性肺源性心脏病入院治疗，近日呼吸困难加重，夜间尤甚，烦躁不安，气急、喘息，呼吸28/分。其主要的护理问题是

    A:睡眠形态紊乱
    B:气体交换受损
    C:营养失调：低于机体需要量
    D:高效性呼吸形态
    E:不能维持自主呼吸

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，20岁，自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绀明显，桶状胸，诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是

    A.活动无耐力
    B.有体液不足的危险
    C.有窒息的危险
    D.低效性呼吸型态
    E.恐惧

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，70岁。近日出现呼吸困难，烦躁不安，嗜睡，呼吸28次／分，此时病人主要的护理问题是

    A.有窒息的危险
    B.自理能力下降
    C.清理呼吸道无效
    D.低效性呼吸型态
    E.不能维持自主呼吸

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男，40岁，患肺结核，咳血痰3天，现突然大量咯血，鲜血从口鼻涌出，患者不敢呼吸，几秒钟后出现烦躁不安，极度呼吸困难，此时最重要的护理问题是

    A.清理呼吸道无效
    B.气体交换受损
    C.组织灌注量减少
    D.活动无耐力
    E.潜在并发症：窒息

    答案：E
    解析：
    窒息的表现：大咯血时出现咯血不畅、胸闷气促、情绪紧张、面色灰暗、喉部有痰鸣音，或喷射性大咯血突然终止等是窒息的先兆表现。若出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失，提示发生了窒息。

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