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患者男性,38岁,甲亢复发。体格检查:轻度突眼,甲状腺弥漫性肿大,心率120次/分。实验室检查FT3↑、FT4↑,TSH↓,AST中度升高,WBC 3.8×109/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘溶液C.甲状腺手术治疗D.抗甲状腺药物+糖皮质激素E.放射性131I治疗

题目

患者男性,38岁,甲亢复发。体格检查:轻度突眼,甲状腺弥漫性肿大,心率120次/分。实验室检查FT3↑、FT4↑,TSH↓,AST中度升高,WBC 3.8×109/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是

A.抗甲状腺药物治疗

B.复方碘溶液

C.甲状腺手术治疗

D.抗甲状腺药物+糖皮质激素

E.放射性131I治疗


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  • 第1题:

    共用题干
    患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。

    该患者最可能的诊断是
    A:甲亢性心脏病
    B:甲亢复发
    C:放射性甲状腺炎
    D:甲状腺危象
    E:心力衰竭

    答案:D
    解析:
    该患者高热、心率快,大于140次/分,出现烦躁不安,且有放射性核素131I治疗的诱因,因此判断该患者出现了甲状腺危象。甲状腺危象药物治疗首选丙硫氧嘧啶。甲状腺危象治疗应以抑制甲状腺激素合成及T3转变为T4;抑制已合成的甲状腺激素释放入血;支持对症治疗为原则。

  • 第2题:

    患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。

    检查回复提示FT3、FT4?升高,TSH下降,胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是

    A.抗甲状腺药物
    B.碘剂
    C.放射碘治疗
    D.甲状腺次全切除术
    E.中医治疗

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,38岁。甲亢复发。体格检查:轻度突眼,甲状腺弥漫性肿大,心率120次/分。实验室检查:FT3↑,FT4↑,TSH↓,AST中度升高,WBC4.1×109/L。对此患者选用哪种治疗方法较为适宜()。

    A抗甲状腺药物治疗

    B复方碘溶液

    C甲状腺手术治疗

    D抗甲状腺药物+糖皮质激素

    E放射性131Ⅰ治疗


    E
    转氨酶升高,不宜抗甲状腺药物治疗;甲亢未控制,不宜甲状腺手术治疗。

  • 第4题:

    男性,38岁。甲亢复发。查体:轻度突眼,甲状腺弥漫性肿大,心率120次/分。实验室检查:FT↑,FT↑,TSH↓,AST中度升高,血WBC3.8×10/L。适宜的治疗措施是( )

    A.抗甲状腺药物治疗
    B.复方碘溶液
    C.甲状腺手术治疗
    D.抗甲状腺药物+糖皮质激素
    E.放射性I治疗

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男性,38岁,甲亢复发,体格检查:轻度突眼,甲状腺弥漫性肿大,心率120次/分。实验室检查:FT3↑,FT4↑,TSH↓,AST中度升高,WBC3.8×10/L。对此患者选用哪种治疗方法较为适宜( )

    A抗甲状腺药物治疗

    B复方碘溶液

    C甲状腺手术治疗

    D抗甲状腺药物+糖皮质激素

    E放射性131I治疗


    E