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( 70～71 题共用备选答案)男，60岁。急性硬脑膜下血肿行血肿清除术后，意识障碍加深，瞳孔不等大，呼吸变慢，脉搏减慢，呼吸道分泌物增多。初步诊断为小脑幕切迹疝。第 70 题 急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是（ ）

题目

( 70～71 题共用备选答案)

男，60岁。急性硬脑膜下血肿行血肿清除术后，意识障碍加深，瞳孔不等大，呼吸变慢，脉搏减慢，呼吸道分泌物增多。初步诊断为小脑幕切迹疝。

第 70 题 急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是（ ）

相似考题

1.急性硬脑膜外血肿导致小脑幕切迹疝时，有诊断意义的瞳孔变化是A.患侧瞳孔忽大忽小B.患侧瞳孔先缩小再逐渐散大C.双侧瞳孔忽大忽小D.患侧瞳孔散大E.双侧瞳孔大小不变

2.男性，34岁。车祸致头部外伤。伤后右耳流血性液，烦躁不安，呕吐少量胃内容物，给予抗炎、止血及少量镇静剂治疗。伤后第2天病人逐渐安静，右耳出血停止。第3日晨发现患者左侧瞳孔散大，急诊开颅手术，经抢救无效死亡。本例应诊断为A、右侧外耳道裂伤，脑出血B、右侧中颅窝骨折，右颞脑挫裂伤，小脑幕切迹疝C、右侧中颅窝骨折，右颞急性硬脑膜外血肿，小脑幕切迹疝D、右侧中颅窝骨折，左侧颞部急性硬脑膜下血肿，小脑幕切迹疝E、开放性颅脑损伤，右侧颞部急性硬膜下血肿，右中颅窝骨折，小脑幕切迹疝患者伤后第二天的神志改变说明A、病情好转B、意识障碍加重C、恢复过程中D、颅内出现继发性损害E、无意义

3.一侧瞳孔散大，常见于哪种脑疝A、小脑幕切迹下疝B、小脑幕切迹上疝C、大脑镰下疝D、枕骨大孔疝E、蝶骨嵴疝

4.下列哪种脑疝易损伤动眼神经A、枕骨大孔疝B、小脑幕切迹疝C、大脑镰下疝D、小脑幕切迹上疝E、枕骨大孔疝急性疝出

更多“ ( 70～71 题共用备选答案)男，60岁。急性硬脑膜下血肿行血肿清除术后，意识障碍加深，瞳孔不等大，呼吸变慢，脉搏减慢，呼吸道分泌物增多。初步诊断为小脑幕切迹疝。第 70 题 急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是”相关问题

  • 第1题：

    小脑幕切迹疝急性期的首发症状是

    A、意识障碍、瞳孔散大

    B、意识障碍、呼吸暂停

    C、癫痫持续状态

    D、血压下降

    E、肢体瘫痪


    参考答案：A

  • 第2题：

    小脑幕上急性硬脑膜外血肿的典型表现是

    A、进行性意识障碍—血压升高、脉搏为慢—患侧瞳孔散大

    B、瞳孔不等—意识障碍—脉搏变快，血压上升

    C、出现局灶性定位体征—瞳孔不等大—意识障碍

    D、意识障碍，双侧瞳孔缩小—心率变慢，血压下降

    E、意识障碍—去大脑强直—呼吸暂停


    参考答案：C

  • 第3题：

    知识点：急性小脑幕切迹疝
    急性小脑幕切迹疝时瞳孔改变是由于
    A.颅内压升高
    B.脑干受损
    C.网状上行系统受损
    D.动眼神经受压
    E.缺氧所致


    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男性，左基底节巨大血肿清除术后第5天，意识障碍加深，血压下降，呼吸浅，呕吐出咖啡色液体，可能出现的并发症是

    A、肺水肿

    B、肺栓塞

    C、胃、十二指肠出血

    D、小脑幕切迹疝

    E、小脑扁桃体疝


    参考答案：C

  • 第5题：

    男，45岁。车祸致左枕部着地，当即意识丧失，送至附近医院途中右侧肢体间断性抽搐伴喷射状呕吐3次。查体：P56次分，BP160/95mHg，浅昏迷、躁动，右侧瞳孔直径约4m，左侧2mm；对光反射：左侧存在，右侧消失，左侧肌力3级，右侧肌力5级；左枕部头皮血肿，颈项强直。
    最主要的诊断是

    A.右额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝
    B.右额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝
    C.左额广泛脑挫裂伤伴左小脑幕切迹疝
    D.左额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝
    E.左额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝

    答案：A
    解析：

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