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参考答案和解析
参考答案:无论是肾性、肾前性或肾后性因素所引起的肾功能不全,其基本发病环节不外乎是肾小球滤过功能及肾小管重吸收和分泌功能障碍。(1)肾小球滤过功能障碍正常情况下,肾小球的选择性功能只允许H2O和小分子物质自由通过,而没有血浆蛋白等生物大分子物质的丢失。当各种因素引起肾小球滤过率(GFR)下降或/和肾小球滤过膜通透性改变,均可导致肾小球滤过功能障碍。①.肾小球滤过率降低②.肾小球滤过膜通透性增高。(2)肾小管功能障碍肾小管具有分泌和重吸收功能,其在维持机体内环境的恒定中发挥着十分重要的调节作用。①肾小管重吸收功能障碍;②尿液浓缩和稀释功能障碍;③酸碱平衡紊乱。(3)肾脏内分泌功能障碍肾脏具有合成、分泌、激活或降解多种激素和生物活性物质的功能,他们在调节H2O和电解质平衡、血压、红细胞生成及钙磷代谢等中发挥着十分重要的作用。当各种致病因素作用于动物有机体使肾脏受损时,可导致其内分泌功能异常,出现一系列病理生理学反应,如高血压、贫血、骨营养不良等。①肾素分泌异常;②促红细胞生成素生物合成减少;③维生素D羟化受阻;④肾内前列腺素(PG)合成减少;⑤肾内激肽释放酶-激肽系统障碍;⑥肾内内皮素生成增加。 
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  • 第1题:

    试述急性肾功能不全少尿期的临床表现。


    参考答案:急性肾功能不全少尿期的临床表现:①少尿或无尿。②水肿严重,严重者可有腹水及胸腔积液、心力衰竭、肺水肿、脑水肿等。③电解质紊乱:高钾血症、低钠血症、低血钙。④代谢性酸中毒:呼吸深长、嗜睡以至昏迷。⑤氮质血症:可有食欲不振、恶心、呕吐及烦躁、抽搐、昏迷等。⑥病情进一步发展,可出现重症贫血、严重出血倾向和全身多系统症状及感染表现。

  • 第2题:

    试述教学过程的基本环节与要求。(常考)


    答案:
    解析:
    教师教学工作包括五个基本环节(即基本程序):备课、上课、作业的布置与反馈、课外辅导和学业成绩的检查与评定。 (1)备课就是教师根据学科课程标准的要求和本门课程的特点,结合学生的具体情况,选择最合适的表达方法和顺序,以保证学生有效地学习。教师备课要做好三方面的工作,即钻研教材、了解学生、设计教法,也即备教材、备学生、备教法;写好三种计划,即学年(或学期)教学计划、课题(或单元)计划、课时计划(教案)。
    (2)上课是整个教学工作的中心环节,是教师教和学生学的最直接体现,是提高教学质量的关键。
    上好课的基本要求包括:①教学目标明确;②教学内容准确;③教学结构合理;④教学方法适当;⑤讲究教学艺术;⑥板书有序;⑦充分发挥学生的主体性。
    (3)作业是结合教学内容,要求学生独立完成的各种类型的练习。它的目的在于使学生巩固和消化课堂教学中所获得的知识,形成学生的技能技巧,扩大学生的知识领域,发挥学生学习的主动性和创造精神。布置作业的要求有:①作业内容符合课程标准的要求;②考虑不同学生的能力需求;③分量适宜、难易适度;④作业形式多样,具有多选性;⑤要求明确,规定作业完成时间;⑥作业反馈清晰、及时;⑦作业要具有典型意义和举一反三的作用;⑧作业应有助于启发学生的思维,含有鼓励学生独立探索并进行创造性思维的因素;⑨尽量同现代生产和社会生活中的实际问题结合起来,力求理论联系实际。
    (4)课外辅导是上课的必要补充,是适应学生个别差异,贯彻因材施教的重要措施。课外辅导的要求有:①从辅导对象的实际出发,确定辅导内容和措施;②明确辅导只是对课堂教学的补充,不能将主要精力放在辅导上。
    (5)学业成绩的检查与评定是教学工作的一个重要环节,它对教学工作的顺利进行和教学质量的提高具有十分重要的意义。检查学生学业成绩的方法是多种多样的。常用的检查方式有两大类:平时考查和考试。学业成绩检查的基本要求有:
    ①坚持科学性、有效性和可靠性;②内容应力求全面,使其既能反映出学生对课程知识的掌握程度,又能反映出学生认知结构的情况;③方法要灵活多样。学业成绩评定的基本要求有:①客观公正,必须严格遵循评定标准;②方向明确,要向学生指出学习上的优缺点和努力的方向,这是评定学业成绩的主要目的;③鼓励学生创新,在评定中,不仅要看答案,而且要看思路,要重视学生思维的创造性。

  • 第3题:

    282、一般认为,肾缺血是急性肾功能衰竭的主要发病环节


    正确

  • 第4题:

    试述慢性肾功能不全病人饮食疗法的一般原则。


    答案:
    解析:
    优质低蛋白饮食,充足的热量和维生素,水肿并有尿少者应限水,有脱水者应及时补充。水肿或高血压者应适当限制钠的摄入,增加必需氨基酸的补充。

  • 第5题:

    一般认为,肾缺血是急性肾功能衰竭的主要发病环节


    正确