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男孩7岁，水肿1个月。病前无患任何疾病，一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白(+++～++++)，红细胞10～20个／HP，血压90／65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息，限盐及水，没有好转，水肿反复加重。最可能的诊断是A．急性肾炎B．慢性肾炎急性发作C．单纯性肾病D．肾炎性肾病E．病毒性肾炎

题目

男孩7岁，水肿1个月。病前无患任何疾病，一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白(+++～++++)，红细胞10～20个／HP，血压90／65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息，限盐及水，没有好转，水肿反复加重。最可能的诊断是

A．急性肾炎

B．慢性肾炎急性发作

C．单纯性肾病

D．肾炎性肾病

E．病毒性肾炎

相似考题

1.某患者，女，29岁，突然发热，1天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛。实验室检查结果：尿常规蛋白(++)，红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个／HP。应考虑做何种检查A、尿蛋白定性B、血常规检查C、尿细菌培养D、膀胱镜E、肾盂造影

2.男孩,10 岁。患急性肾炎住院治疗 4 周,出院时水肿消退,血沉正常,尿沉渣镜检 RBC3〜5／HP,尿蛋白(－)。正常的出院医嘱是()A.正常生活B.可上学，不能剧烈运动C.可轻微活动，不上学D.卧床休息 2 周E.休学半年

3.患儿,男,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白(＋＋＋),红细胞满视野,红细胞沉降率42mm／h,C330mg／dL入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(＋＋~＋＋＋),红细胞20~30／HP,血胆固醇10.5mmol／L,血清白蛋白25g／L,补体C350mg／dL(50~100mg／dL)。最可能的诊断是A、急进性肾炎B、具肾病表现的急性肾炎C、肾炎性肾病D、普通型急性肾炎E、狼疮性肾炎

4.男孩，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月有脓皮病，尿常规：尿蛋白（卅），RBC满视野，给青霉素、无盐饮食，2周后，肿退，但尿蛋白（+）～ （十+），肉眼血尿减轻，血胆固醇8.9mmo/L，血清蛋白电泳，总蛋白559lL、白蛋白42%、a15%、813%、r20%，补体C3 0.49/L。诊断最可能是（ ）。A．肾炎性肾病B．急性肾炎（一般性）C．狼疮性1肾炎D．急进性肾炎E．具肾病表现的急性肾炎

参考答案和解析
正确答案：D
更多“男孩7岁,水肿1个月。病前无患任何疾病,一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白(＋＋＋~＋＋＋＋),红细胞10~ ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，7岁。眼睑水肿、少尿2天。诊为急性肾小球肾炎收住院，尿常规检查典型结果是( )

    A．尿蛋白0～+，大量红细胞

    B．尿蛋白0～++，大量白细胞

    C．尿蛋白+～++，少量红细胞

    D．尿蛋白+～++，大量白细胞

    E．尿蛋白+～+++，大量红细胞


    正确答案：E

  • 第2题：

    患儿，男，5岁。反复眼睑水肿2个月，尿常规：尿蛋白（++），红细胞满视野，血清中乙肝标志物为大三阳，既往无肾炎病史，家族中无血尿患者。曾经诊断肾病综合征，使用足量肾上腺皮质激素治疗，水肿无减轻，尿蛋白无减少。

    最有诊断价值的检查是

    A、肾活检
    B、12小时ADDIS计数
    C、血清白蛋白
    D、IgG、IgA、IgM
    E、24小时尿蛋白定量

    答案：A
    解析：
    乙肝病毒相关肾炎确诊靠肾活组织检查找肾组织有无乙肝病毒感染证据。

  • 第3题：

    男孩，10岁。患急性肾炎住院治疗4周，住院时水肿消退，血压正常，血沉正常，尿常规镜检RBC 3～5/HP，尿蛋白（-），正确的健康教育是

    A．可以上学，不能剧烈运动

    B．休学半年

    C．卧床休息2周

    D．可轻微活动，不上学

    E．正常生活


    B

  • 第4题：

    患儿，男，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白 (+++)，红细胞满视野，红细胞沉降率42mm／h，C330mg／dl。入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白(++～+++)，红细胞20～30／HP，血胆固醇10．5mmol／L，血清白蛋白25g／L，补体C350mg／dl(50～100mg／d1)。最可能的诊断是

    A．急进性肾炎

    B．具肾病表现的急性肾炎

    C．肾炎性肾病

    D．普通型急性肾炎

    E．狼疮性肾炎


    正确答案：B
    患儿系急性起病，既往无肾炎病史，有猩红热病史，临床表现有血尿、水肿、血补体降低，符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点，尿蛋白(+++)，高胆固醇血症，低白蛋白血症，故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周，尿常规已有好转，故应考虑B可能大。狼疮性肾炎好发于女性，伴多系统损害，缺少依据；急进性肾炎进展迅速，表现为极度少尿、肾功能不全与本例不符。

  • 第5题：

    患儿，男，5岁。反复眼睑水肿2个月，尿常规：尿蛋白（++），红细胞满视野，血清中乙肝标志物为大三阳，既往无肾炎病史，家族中无血尿患者。曾经诊断肾病综合征，使用足量肾上腺皮质激素治疗，水肿无减轻，尿蛋白无减少。

    本病的治疗错误的是

    A、α-干扰素
    B、糖皮质激素
    C、胸腺肽α
    D、免疫抑制剂
    E、中药

    答案：D
    解析：
    1.一般及对症治疗；2.α-干扰素；3.糖皮质激素；4.胸腺肽α；5.不宜应用免疫抑制剂；6.中药。

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