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1岁患儿,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长65cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率86次／分,心音较低,腹膨隆,四肢粗短。首先应进行的检查是A、尿三氯化铁试验B、T3、T4、TSH测定C、血糖测定D、头颅CTE、心电图检查

题目
1岁患儿,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长65cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率86次／分,心音较低,腹膨隆,四肢粗短。首先应进行的检查是

A、尿三氯化铁试验

B、T3、T4、TSH测定

C、血糖测定

D、头颅CT

E、心电图检查

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1.1岁患儿,因语言、运动发育落后就诊。査体:身长65cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率86次／分,心音较低,腹膨隆,四肢粗短。首先应进行的检査是()。A.尿三氯化铁试验B.血糖测定C.T3、T4、TSH测定D.头颅CTE.染色体检查

2.患儿，女，1．5岁，自出生以来生长发育迟缓，10月时会坐，现在刚会站立，发音嘶哑，说话不清。查体：身长63cm，表情呆滞，颜面浮肿，眼距宽，鼻梁低，舌大而厚，常伸出口外；皮肤粗糙；心率：80次/分，心音较低，肺部正常，腹部膨隆，四肢短粗。初步诊断？依据？进一步做那些检查？鉴别诊断？

3.男，1岁。智力低下，表情呆滞，鼻梁扁平，唇厚，舌厚宽伸出口外，皮肤粗糙，苍黄，四肢粗短。最可能的诊断是

4.男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。A．B．C．D．E．

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    1岁患儿，因语言、运动发育落后就诊。查体：身长65cm，表情呆滞，皮肤粗燥，眼睑肿，舌大且厚，伸出口外，心率86次/分，心音较低，腹膨隆，有，四肢粗短。首先应进行的检查是（）

    • A、尿三氯化铁试验
    • B、T3、T4、TSH测定
    • C、血糖测定
    • D、头颅CT
    • E、心电图检查

    正确答案:B

  • 第2题：

    2岁女孩，因生长发育、智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差，腹胀、便秘，少哭、少动，哭声嘶哑，近2～3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检：体温35.7℃，心率66次／分，呼吸22次／分，皮肤粗糙，毛发干燥，表情呆滞，声音嘶哑，眼距宽，鼻梁低平，舌伸出口外，面部眼睑水肿，双肺听诊无啰音，心音低钝，腹膨隆，有脐疝，四肢肌张力弱。应选择的最佳治疗药物是（）

    • A、γ-hGH
    • B、多巴胺
    • C、甲巯咪唑
    • D、左甲状腺素钠
    • E、钙剂

    正确答案:D

  • 第3题：

    2岁女孩，因生长发育落后，智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差，腹胀、便秘，少哭、少动；哭声嘶哑，近2～3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检：体温35．7℃，心率66次／分，呼吸22次／分，皮肤粗糙，毛发干燥，表情呆滞，声音嘶哑，眼距宽，鼻梁低平，舌伸出口外，面部眼睑水肿，双肺听诊无哕音，心音低钝，腹膨隆，有脐疝，四肢肌张力弱。以下哪项检查可以确诊（）

    • A、染色体检查
    • B、血苯丙氨酸浓度
    • C、GH刺激试验
    • D、血清T3、T4、TSH浓度
    • E、骨龄X线片

    正确答案:D

  • 第4题：

    1岁2个月男孩，因语言、运动发育落后就诊。查体：身长68cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，舌大且厚，伸出口外，心率92次／分，心音较低，腹膨隆，四肢粗短。首先应进行的检查是（）

    • A、尿三氯化铁试验
    • B、T3、T4、TSH测定
    • C、心电图检查
    • D、血糖测定
    • E、头颅CT

    正确答案:B

  • 第5题：

    1岁患儿，因语言、运动发育落后就诊。查体：身长65cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，舌大且厚，伸出口外，心率86次／分，心音较低，腹膨隆，四肢粗短。首先应进行的检查是（）

    • A、尿三氯化铁试验
    • B、T3、T4、TSH测定
    • C、血糖测定
    • D、头颅CT
    • E、心电图检查

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患儿，女，2岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿9个月会坐，现刚会站，尚不会说话。体检：身长70cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，眼距宽，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外，心率80次／分，心音较低，双肺呼吸音清，腹膨隆，有脐疝，四肢短粗，为明确诊断，应选择下列哪项检查（）
    A

    染色体核型分析

    B

    血清T3、T4、TSH测定

    C

    尿三氯化铁试验

    D

    药物刺激GH释放试验

    E

    骨骼X线检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    1岁患儿，因语言、运动发育落后就诊。查体：身长65cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，舌大且厚，伸出口外，心率86次／分，心音较低，腹膨隆，四肢粗短。首先应进行的检查是（）
    A

    尿三氯化铁试验

    B

    T3、T4、TSH测定

    C

    血糖测定

    D

    头颅CT

    E

    心电图检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，女，2岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿9个月会坐，现刚会站，尚不会说话。体检：身长70cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，眼距宽，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外，心率80次/min，心音较低，双肺呼吸音清，腹膨隆，有脐疝，四肢短粗，为明确诊断，应选择下列检查中的（　　）。
    A

    染色体核型分析

    B

    血清T3、T4、TSH测定

    C

    尿三氯化铁试验

    D

    药物刺激GH释放试验

    E

    骨骼X线检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    2岁男孩。身长78cm。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（）


      正确答案:C

    • 第10题：

      2岁女孩，因生长发育落后，智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差，腹胀、便秘，少哭、少动；哭声嘶哑，近2～3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检：体温35．7℃，心率66次／分，呼吸22次／分，皮肤粗糙，毛发干燥，表情呆滞，声音嘶哑，眼距宽，鼻梁低平，舌伸出口外，面部眼睑水肿，双肺听诊无哕音，心音低钝，腹膨隆，有脐疝，四肢肌张力弱。应选择的最佳治疗药物是（）

      • A、γ-hGH
      • B、多巴胺
      • C、甲巯咪唑
      • D、左旋甲状腺素钠
      • E、钙剂

      正确答案:D

    • 第11题：

      男孩3岁，尚不会独立行走，智力明显落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度水肿，鼻梁塌陷，手指粗短，皮肤粗糙，舌大而宽厚，常伸出口外，心率80次／分，腹膨隆。下述哪一项检查对诊断有帮助（）

      • A、染色体核型
      • B、血钙、磷、碱性磷酸酶
      • C、尿三氯化铁试验
      • D、摄片测骨龄
      • E、智能筛查

      正确答案:D

    • 第12题：

      患儿女，2岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿9个月会坐，现刚会站，尚不会说话。体检：身长70cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，眼距宽，鼻粱低，舌大且厚，伸出口外，心率80次／分，心音较低，双肺呼吸音清，腹膨隆，有脐疝，四肢短粗，为明确诊断，应选择下列哪项检查（）

      • A、染色体核型分析
      • B、血清T3、T4、TSH测定
      • C、尿三氯化铁试验
      • D、药物刺激GH释放试验
      • E、骨骼X线检查

      正确答案:B

    • 第13题：

      单选题
      男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： A
      解析：
      先天性甲状腺功能减低症应与21-三体综合征患儿相鉴别。先天性甲状腺功能减低症在出生后可有嗜睡、哭声嘶哑、喂养困难、腹胀、便秘等症状，舌大而厚，无21-三体综合征的特殊面容。先天性甲状腺功能减低症的典型症状：①特殊面容和体态：颈短，头大，皮肤苍黄、干燥，毛发稀少，面部黏液水肿，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚，常伸出口外。腹部膨隆，常有脐疝。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小。②神经系统：动作发育迟缓，智能发育低下，表情呆板、淡漠，神经反射迟钝。③生理功能低下：精神、食欲差，安静少哭，不善活动，对周围事物反应少，嗜睡，声音低哑，体温低而怕冷。脉搏及呼吸均缓慢，心音低钝，心电图呈低电压、PR间期延长、T波平坦等改变。全身肌张力较低，肠蠕动减慢，腹胀和便秘。

    • 第14题：

      单选题
      男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： C
      解析：
      先天性甲状腺功能减低症典型症状：①特殊面容和体态：颈短，头大，皮肤苍黄、干燥，毛发稀少，面部黏液水肿，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚，常伸出口外。腹部膨隆，常有脐疝。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小。②神经系统：动作发育迟缓，智能发育低下，表情呆板、淡漠，神经反射迟钝。③生理功能低下：精神、食欲差，安静少哭，不善活动，对周围事物反应少，嗜睡，声音低哑，体温低而怕冷。脉搏及呼吸均缓慢，心音低钝，心电图呈低电压、PR间期延长、T波平坦等改变。全身肌张力较低，肠蠕动减慢，腹胀和便秘。题干中的表现符合上面所述，所以C正确。

    • 第15题：

      单选题
      2岁女孩，因生长发育、智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差，腹胀、便秘，少哭、少动，哭声嘶哑，近2～3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检：体温35.7℃，心率66次／分，呼吸22次／分，皮肤粗糙，毛发干燥，表情呆滞，声音嘶哑，眼距宽，鼻梁低平，舌伸出口外，面部眼睑水肿，双肺听诊无啰音，心音低钝，腹膨隆，有脐疝，四肢肌张力弱。应选择的最佳治疗药物是（）
      A

      γ-hGH

      B

      多巴胺

      C

      甲巯咪唑

      D

      左甲状腺素钠

      E

      钙剂


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第16题：

      单选题
      1岁2个月男孩，因语言、运动发育落后就诊。查体：身长68cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，舌大且厚，伸出口外，心率92次／分，心音较低，腹膨隆，四肢粗短。首先应进行的检查是（）
      A

      尿三氯化铁试验

      B

      T3、T4、TSH测定

      C

      心电图检查

      D

      血糖测定

      E

      头颅CT


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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