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52岁女性，胸闷，运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-6。此患者左心室下壁显像剂分布表现为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、放射性核素分布大致均匀F、反向再分布左心室下后壁的血供来源于A、右冠状动脉B、左冠状动脉C、左旋支D、左前降支E、以上都不是F、以上都是该患者可能性较大的诊断是A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭

题目

52岁女性，胸闷，运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-6。此患者左心室下壁显像剂分布表现为A、可逆性心肌缺血

B、不可逆性心肌缺血

C、混合性心肌缺血

D、花斑样改变

E、放射性核素分布大致均匀

F、反向再分布

左心室下后壁的血供来源于A、右冠状动脉

B、左冠状动脉

C、左旋支

D、左前降支

E、以上都不是

F、以上都是

该患者可能性较大的诊断是A、冠心病

B、扩张型心肌病

C、肥厚型心肌病

D、心肌炎

E、左束支传导阻滞

F、心功能衰竭

相似考题

1.冠心病心肌梗死最常发生在( )A.左主干分布的区域B.左旋支分布的区域C.左前降支分布的区域D.右冠状动脉分布区域E.室间隔支分布的区域

2.72岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下捧为静息显像）。心肌灌注显像图中可见下列哪些征象A、心室腔明显扩大B、心肌壁变薄C、放射性分布不均匀D、花斑样改变E、固定缺损F、反向再分布根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、扩张型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎扩张型心肌病有效诊断方法有A、心肌灌注显像B、心血池显像C、X线胸片D、超声心动图E、心内膜活检F、心电图

3.71岁男性，冠心病病史，持续性心绞痛。N-NHPET心肌灌注静息(rest)显像，双嘧达莫药物负荷显像(stresstest)见图4-2。显像图中左心室前壁显像剂分布表现为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布显像图中左心室侧壁显像剂分布表现为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布显像图中左心室下后壁显像剂分布表现为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布

4.患者，男，51岁，自觉胸痛，运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-5。此患者左心室下后壁的图像表现类型为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、大致正常该患者左心室前壁的图像表现A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、放射性核素分布大致均匀该患者可能性较大的诊断是A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：AC


问题 3 答案：A

更多“52岁女性，胸闷，运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-6。此患者左心室下壁显像剂分布表现为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、放射性核素分布大致均匀F、反向再分布左心室下后壁的血供来源于A、右冠状动脉B、左冠状动脉C、左旋支D、左前降支E、以上都不是F、以上都是该患者可能性较大的诊断是A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭”相关问题

  • 第1题：

    男性，68岁，胸闷，心脏超声检查示：左心室前壁及前间隔运动幅度低平，增厚率减低，考虑病变的冠状动脉为

    A、左冠状动脉的左前降支

    B、左冠状动脉的左旋支

    C、右冠状动脉

    D、右冠状动脉的右降支

    E、以上都不是


    参考答案：A

  • 第2题：

    72岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。提问2：根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是A、心肌梗死

    B、肥厚型心肌病

    C、瓣膜病

    D、扩张型心肌病

    E、室壁瘤

    F、心肌炎

    提问2：根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是A、心肌梗死

    B、肥厚型心肌病

    C、瓣膜病

    D、扩张型心肌病

    E、室壁瘤

    F、心肌炎


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。心肌灌注显像（静态及负荷）的表现应为A、下壁可逆性放射性稀疏或缺损

    B、后壁可逆性放射性稀疏或缺损

    C、下壁不可逆性放射性稀疏或缺损

    D、侧壁不可逆性放射性稀疏或缺损

    E、前壁可逆性放射性缺损

    为明确诊断，该患者应行何种检查A、动态心电图

    B、冠状动脉造影

    C、超声心动图

    D、胸片

    E、腹部超声

    冠状动脉造影显示病变血管可能为A、左主干

    B、左前降支

    C、右冠状动脉或左回旋支

    D、左前降支或对角支

    E、左主干或左前降支


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C

  • 第4题：

    七十二岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。心肌灌注显像图中可见下列哪些征象（）。

    • A、心室腔明显扩大
    • B、心肌壁变薄
    • C、放射性分布不均匀
    • D、花斑样改变
    • E、固定缺损
    • F、反向再分布

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    患者，男，70岁，胸闷，心脏超声检查示左心室下壁及下间隔运动幅度低平，增厚率减低，考虑病变的冠状动脉为（）。

    • A、左前降支
    • B、左旋支
    • C、右冠状动脉
    • D、窦房结支
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第6题：

    为左室侧壁、后壁供血的是（）

    • A、左前降支
    • B、左回旋支
    • C、左冠状动脉主干
    • D、对角支
    • E、右冠状动脉

    正确答案:B

  • 第7题：

    多选题
    下列哪项是该患者左心室前壁的图像表现？（　　）
    A

    花斑样改变。

    B

    可逆性心肌缺血

    C

    混合性心肌缺血

    D

    不可逆性心肌缺血

    E

    反向再分布

    F

    放射性核素分布大致均匀


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，70岁，胸闷，心脏超声检查示左心室下壁及下间隔运动幅度低平，增厚率减低，考虑病变的冠状动脉为（）。
    A

    左前降支

    B

    左旋支

    C

    右冠状动脉

    D

    窦房结支

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 冠状动脉病变会导致其供血的心肌运动幅度及增厚率减低，右冠状动脉为左心室下壁和下间隔供血，故C为正确答案。

  • 第9题：

    多选题
    此患者左心室下壁显像剂分布表现为（　　）。
    A

    花斑样改变

    B

    可逆性心肌缺血

    C

    混合性心肌缺血

    D

    不可逆性心肌缺血

    E

    放射性核素分布大致均匀

    F

    反向再分布


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    显像图中左心室下后壁显像剂分布表现为（　　）。
    A

    花斑样改变

    B

    可逆性心肌缺血

    C

    混合性心肌缺血

    D

    不可逆性心肌缺血

    E

    反向再分布


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    该患者下列哪项诊断可能性较大？（　　）
    A

    心肌炎

    B

    冠心病

    C

    肥厚型心肌病

    D

    扩张型心肌病

    E

    左束支传导阻滞

    F

    心功能衰竭


    正确答案： F,C
    解析：
    完全性左束支传导阻滞可以出现闯壁可逆性心肌灌注异常，扩张型心肌病的典型改变是“花斑”样改变。

  • 第12题：

    多选题
    哪项是此患者左心室下后壁的图像表现类型？（　　）
    A

    花斑样改变

    B

    可逆性心肌缺血

    C

    混合性心肌缺血

    D

    不可逆性心肌缺血

    E

    反向再分布

    F

    大致正常


    正确答案： C,D
    解析：
    左心室下后壁在运动图像上显示为缺损，而在静息图像上部分恢复。

  • 第13题：

    患者，男，51岁，自觉胸痛，运动( stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-5。

    提问1：此患者左心室下后壁的图像表现类型为A、可逆性心肌缺血

    B、不可逆性心肌缺血

    C、混合性心肌缺血

    D、花斑样改变

    E、反向再分布

    F、大致正常

    提问2：该患者左心室前壁的图像表现A、可逆性心肌缺血

    B、不可逆性心肌缺血

    C、混合性心肌缺血

    D、花斑样改变

    E、反向再分布

    F、放射性核素分布大致均匀

    提问3：该患者可能性较大的诊断是A、冠心病

    B、扩张型心肌病

    C、肥厚型心肌病

    D、心肌炎

    E、左束支传导阻滞

    F、心功能衰竭

    提问3：该患者可能性较大的诊断是A、冠心病

    B、扩张型心肌病

    C、肥厚型心肌病

    D、心肌炎

    E、左束支传导阻滞

    F、心功能衰竭


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：F


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：A

  • 第14题：

    患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。为了明确诊断还需要进一步做的检查A、心功能测定

    B、负荷试验心肌灌注显像

    C、18F-FDG PET显像

    D、心肌活检

    E、心肌酶谱分析

    如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是A、心肌梗死

    B、心力衰竭

    C、心肌病

    D、心肌瘢痕组织

    E、冠心病可逆性心肌缺血

    如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是A、心肌梗死

    B、心力衰竭

    C、心肌病

    D、冠心病可逆性心肌缺血

    E、心肌炎

    如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是A、18F-FDG PET心肌代谢显像

    B、201Tl负荷心肌显像

    C、CT冠状动脉造影

    D、运动心电图

    E、核素心血池显像


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：A

  • 第15题：

    男性，68岁，胸闷，心脏超声检查示：左心室前壁及前间隔运动幅度低平，增厚率减低，考虑病变的冠状动脉为

    A.左冠状动脉的左前降支
    B.左冠状动脉的左旋支
    C.右冠状动脉
    D.右冠状动脉的右降支
    E.以上都不是

    答案：A
    解析：
    左前降支供应左心室前壁和前间隔。

  • 第16题：

    冠心病心肌梗死最常发生在（）

    • A、左主干分布的区域
    • B、左旋支分布的区域
    • C、左前降支分布的区域
    • D、右冠状动脉分布区域
    • E、室间隔支分布的区域

    正确答案:C

  • 第17题：

    引起左心室广泛梗死见于（）

    • A、左冠状动脉前降支闭塞
    • B、右冠状动脉闭塞
    • C、左冠状动脉回旋支闭塞
    • D、左冠状动脉主干闭塞
    • E、心肌病变

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    冠心病心肌梗死最常发生在（）
    A

    左主干分布的区域

    B

    左旋支分布的区域

    C

    左前降支分布的区域

    D

    右冠状动脉分布区域

    E

    室间隔支分布的区域


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    左心室下后壁的血供来源于（　　）。
    A

    左前降支

    B

    右冠状动脉

    C

    左旋支

    D

    左冠状动脉

    E

    以上都不是

    F

    以上都是


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    显像图中左心室侧壁显像剂分布表现为（　　）。
    A

    花斑样改变

    B

    可逆性心肌缺血

    C

    混合性心肌缺血

    D

    不可逆性心肌缺血

    E

    反向再分布


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    显像图中左心室前壁显像剂分布表现为（　　）。
    A

    花斑样改变

    B

    可逆性心肌缺血

    C

    混合性心肌缺血

    D

    不可逆性心肌缺血

    E

    反向再分布


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    该患者可能性较大的诊断为（　　）。
    A

    心肌炎

    B

    冠心病

    C

    肥厚型心肌病

    D

    扩张型心肌病

    E

    左束支传导阻滞

    F

    心功能衰竭


    正确答案： E,A
    解析：
    患者运动负荷心肌灌注显像，左心室下壁放射性分布缺损，而静息状态则正常，是完全可逆性缺损，见于可逆性心肌缺血。右冠状动脉供应左心室下壁和后壁。完全性左束支传导阻滞可以出现间壁可逆性心肌灌注异常，扩张型心肌病的典型改变是“花斑”样改变。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rast）心肌灌注显像图见图 。 该患者可能性较大的诊断是（　）
    A

    冠心病

    B

    扩张型心肌病

    C

    肥厚型心肌病

    D

    心肌炎

    E

    左束支传导阻滞

    F

    心功能衰竭


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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