大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于()A、血量增多B、动脉血压增高C、血浆晶体渗透压降低D、血管紧张素Ⅱ减少E、心钠素增多

大量饮水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压降低，对感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水30分钟时，尿量明显增多，以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。

大量饮清水后，尿量增多的主要原因是因为血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少所致。虽然大量饮清水后，引起的胶体渗透压下降、循环血量增加、血压升高及肾小球滤过率增加也可导致尿量增加，但作用没有抗利尿激素减少作用明显。由于循环血量增加，肾入球小动脉受到的牵拉刺激增加，肾素释放减少，醛固酮分泌减少也对尿量有影响，但作用不明显。因此本题的答案是D。

[考点]抗利尿激素的作用及分泌的调节[分析]大量饮清水后，尿量增多的主要原因是因为血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少所致。虽然大量饮清水后，引起的胶体渗透压下降、循环血量增加、血压升高及肾小球滤过率增加也可导致尿量增加，但作用没有抗利尿激素减少作用明显。由于循环血量增加，肾入球小动脉受到的牵拉刺激增加，肾素释放减少，醛固酮分泌减少也对尿量有影响，但作用不明显。因此本题的答案是D。