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4个月人工喂养儿，平时多汗，易惊夜啼，突然双眼直视，反复四肢抽动数次，抽后神志清醒，体格检查颅骨有乒乓球感。最可能的诊断是A、佝偻病活动早期B、婴儿低血糖症C、颅内感染D、婴儿痉挛症E、婴儿手足搐搦症
题目
4个月人工喂养儿，平时多汗，易惊夜啼，突然双眼直视，反复四肢抽动数次，抽后神志清醒，体格检查颅骨有乒乓球感。最可能的诊断是
A、佝偻病活动早期
B、婴儿低血糖症
C、颅内感染
D、婴儿痉挛症
E、婴儿手足搐搦症
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参考答案和解析
参考答案：E
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第1题：
6个月，男婴，人工喂养。平时易惊、多汗、 睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝 视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。
止抽后的处理是
A.静滴钙剂
B.供给氧气
C.肌注呋塞米
D.肌注维生素B
E.静滴葡萄糖溶液答案：A解析：低钙惊厥先控制惊厥，症状控制后再按维 生素D缺乏性佝偻病迅速补钙，可同时给予维生素D治疗。 -
第2题：
女婴，4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。止抽后的处理是
A.静滴钙剂
B.供给氧气
C.肌注呋塞米（速尿）
D.肌注维生素B
E.静滴葡萄糖液答案：A解析：
易惊，多汗，睡眠少，枕后有乒乓球感是佝偻病特点，此时出现惊厥，应首先考虑低钙惊厥。 -
第3题：
6个月，男婴，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。止抽后的处理是
A.静滴钙剂
B.供给氧气
C.肌注呋塞米（速尿）
D.肌注维生素B
E.静滴葡萄糖液答案：A解析：1.易惊，多汗，睡眠少，枕后有乒乓球感是佝偻病初期特点，即低钙。
2.维生素D缺乏性手足搐搦症由于维生素D缺乏，血钙下降而甲状旁腺反应迟钝，不能代偿性增加分泌，血磷正常而血钙继续降低，但总血钙低于1.75mmol/L(7mg/dl)～1.88mmol/L(7.5mg/dl)，或者离子钙低于1．0mmol/L(4mg/dl)时，可引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。
3.低钙惊厥先控制惊厥，症状控制后再按维生素D缺乏性佝偻病迅速补钙，可同时给予维生素D治疗。 -
第4题：
女婴，4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是
A.血糖降低
B.血清钙降低
C.血清镁降低
D.血清钠降低
E.脑脊液细胞数增多答案：B解析：
易惊，多汗，睡眠少，枕后有乒乓球感是佝偻病特点，此时出现惊厥，应首先考虑低钙惊厥。 -
第5题：
6个月，男婴，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是
A.血糖降低
B.血清钙降低
C.血清镁降低
D.血清钠降低
E.脑脊液细胞数增多答案：B解析：1.易惊，多汗，睡眠少，枕后有乒乓球感是佝偻病初期特点，即低钙。
2.维生素D缺乏性手足搐搦症由于维生素D缺乏，血钙下降而甲状旁腺反应迟钝，不能代偿性增加分泌，血磷正常而血钙继续降低，但总血钙低于1.75mmol/L(7mg/dl)～1.88mmol/L(7.5mg/dl)，或者离子钙低于1．0mmol/L(4mg/dl)时，可引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。
3.低钙惊厥先控制惊厥，症状控制后再按维生素D缺乏性佝偻病迅速补钙，可同时给予维生素D治疗。