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患儿男,8岁,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体:巨脾,血象三系下降,骨髓检查发现有富含胞浆,内充满洋葱皮样条纹结构,有数个偏心核,直径约20~80μm的细胞。最可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病B、尼曼-匹克病C、肝硬化伴脾亢D、戈谢病E、以上均不是

题目

患儿男,8岁,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体:巨脾,血象三系下降,骨髓检查发现有富含胞浆,内充满洋葱皮样条纹结构,有数个偏心核,直径约20~80μm的细胞。最可能的诊断是

A、慢性粒细胞白血病

B、尼曼-匹克病

C、肝硬化伴脾亢

D、戈谢病

E、以上均不是


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参考答案和解析
参考答案:D
更多“患儿男,8岁,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体:巨脾,血象三系下降,骨髓检查发现有 ”相关问题
  • 第1题:

    9岁女孩,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大3年入院。查体:肝肋下5cm,脾肋下6cm,腹壁静脉显露,血象示中度贫血和血小板下降,骨髓检查发现有富含胞浆,内充满洋葱皮样条纹结构,有数个偏心核、直径约20~80/μm的细胞。最可能的诊断是A、慢性粒细胞性白血病

    B、尼曼-匹克病

    C、肝硬化伴脾亢

    D、戈谢病

    E、肝豆状核变性

    进一步检查A、骨髓检查找幼稚细胞

    B、找尼曼-匹克细胞

    C、肝活检

    D、血清铜蓝蛋白测定

    E、白细胞或皮肤成纤维细胞的葡糖脑苷酶酶活性测定

    诊断明确后采用哪种治疗A、Ceredase注射

    B、化疗

    C、脾切除

    D、肝移植

    E、青霉胺口服


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    8岁男孩,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体:巨脾,血象三系下降,骨髓检查发现有富含胞浆,内充满洋葱皮样条纹结构,有数个偏心核,直径约20~80μm的细胞。最可能的诊断是

    A、慢性粒细胞白血病

    B、尼曼-匹克病

    C、肝硬化伴脾亢

    D、戈谢病

    E、以上均不是


    参考答案:D

  • 第3题:

    患儿男,9岁。发热、面色苍白3周。査体:全身浅表淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断,最主要的检查是

    A、X线片
    B、肝穿刺
    C、腹部CT
    D、骨髓检查
    E、腹部D超

    答案:D
    解析:
    该患儿应高度怀疑白血病,骨髓检查是确立诊断和评定疗效的重要依据。因此在各种实验室检査中,应首选骨髓检査。

  • 第4题:

    8岁男孩,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体:巨脾,血象三系下降,骨髓检查发现有富含胞浆,内充满洋葱皮样条纹结构,有数个偏心核,直径约20~80/μm的细胞。最可能的诊断是

    A、慢性粒细胞性白血病

    B、尼曼-匹克病

    C、肝硬化伴脾亢

    D、戈谢病

    E、以上均不是


    参考答案:D

  • 第5题:

    患儿男,9岁。发热、面色苍白3周。查体:全身浅表淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断,最主要的检查是

    A、腹部CT

    B、骨髓检查

    C、腹部B超

    D、X线片

    E、肝穿刺


    参考答案:B