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9个月婴儿,既往有先天性心脏病室间隔缺损病史,发热咳嗽伴气促5天,诊断肺炎住院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫,体检:呼吸68次/分,心率172次/分,心音低钝,双肺底较多中小水泡音,肝右肋下4cm,EKG:心率快,T波低平。此患儿最可能合并A、脓气胸B、气胸C、肺气肿D、心力衰竭E、纵隔气肿若合并心力衰竭,应该首先进行何种治疗A、异丙肾上腺素0.5mg静脉推入B、用冬眠灵、非那根,每次各1mg/kgC、每次速尿1~2mg/kgD、西地兰化量0.03~0.04mg/kg,首次给其量的1/2E、静推10%葡

题目

9个月婴儿,既往有先天性心脏病室间隔缺损病史,发热咳嗽伴气促5天,诊断肺炎住院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫,体检:呼吸68次/分,心率172次/分,心音低钝,双肺底较多中小水泡音,肝右肋下4cm,EKG:心率快,T波低平。此患儿最可能合并A、脓气胸

B、气胸

C、肺气肿

D、心力衰竭

E、纵隔气肿

若合并心力衰竭,应该首先进行何种治疗A、异丙肾上腺素0.5mg静脉推入

B、用冬眠灵、非那根,每次各1mg/kg

C、每次速尿1~2mg/kg

D、西地兰化量0.03~0.04mg/kg,首次给其量的1/2

E、静推10%葡萄糖酸钙2ml

使用西地兰时,应注意以下各项,哪项除外A、了解患儿近2~3周内洋地黄使用情况

B、未成熟儿及<2周新生儿剂量按婴儿剂量减少1/3~1/2

C、避免使用钙剂

D、纠正低血钾

E、加大吸氧浓度


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  • 第1题:

    11个月婴儿,已患肺炎数次。2天前又发热、咳嗽,1天来气促、烦躁不安、尿少。查体:呼吸60次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进,心率180次/分,肝右肋下3cm,双足背轻度水肿。考虑诊断为

    A、室间隔缺损

    B、室间隔缺损合并肺炎

    C、室间隔缺损合并心力衰竭

    D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

    E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎


    参考答案:D

  • 第2题:

    9个月婴儿,既往有先天性心脏病室间隔缺损病史,发热咳嗽伴气促5天,诊断肺炎住院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫,体检:呼吸68次/分,心率172次/分,心音低钝,双肺底较多中小水泡音,肝右肋下4cm,EKG:心率快,T波低平。

    此患儿最可能合并
    A.脓气胸
    B.气胸
    C.肺气肿
    D.心力衰竭
    E.纵隔气肿

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    9个月婴儿,既往有先天性心脏病室间隔缺损病史,发热咳嗽伴气促5天,诊断肺炎住院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫,体检:呼吸68次/分,心率172次/分,心音低钝,双肺底较多中小水泡音,肝右肋下4cm,EKG:心率快,T波低平。

    若合并心力衰竭,应该首先进行何种治疗
    A.异丙肾上腺素0.5mg静脉推入
    B.用冬眠灵、非那根,每次各1mg/kg
    C.每次速尿1~2mg/kg
    D.西地兰化量0.03~0.04mg/kg,首次给其量的1/2
    E.静推10%葡萄糖酸钙2ml

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患儿11个月,生后反复患肺炎,2d前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率1 98/min,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下 3.0cm,双足背轻度水肿。本例可能的诊断

    A.室间隔缺损

    B.室间隔缺损合并肺炎

    C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

    D.室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎

    E.室间隔缺损合并心力衰竭


    正确答案:C
    考点:室间隔缺损的诊断

  • 第5题:

    9个月婴儿,既往有先天性心脏病室间隔缺损病史,发热咳嗽伴气促5天,诊断肺炎住院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫,体检:呼吸68次/分,心率172次/分,心音低钝,双肺底较多中小水泡音,肝右肋下4cm,EKG:心率快,T波低平。

    使用西地兰时,应注意以下各项,哪项除外
    A.了解患儿近2~3周内洋地黄使用情况
    B.未成熟儿及<2周新生儿剂量按婴儿剂量减少1/3~1/2
    C.避免使用钙剂
    D.纠正低血钾
    E.加大吸氧浓度

    答案:E
    解析: