niusouti.com

(题干)56岁,经产妇,G6P5,绝经8年,近2个月午后,自觉阴道口有肿物脱出,可用手推回,经卧床休息后可消失,并有腰骶部酸痛及下坠感。查体:让患者排便样用力,见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。 最可能的诊断是A.子宫脱垂Ⅰ度轻B.子宫脱垂Ⅰ度重C.子宫脱垂Ⅱ度轻D.子宫脱垂Ⅱ度重E.子宫脱垂Ⅲ度

题目

(题干)56岁,经产妇,G6P5,绝经8年,近2个月午后,自觉阴道口有肿物脱出,可用手推回,经卧床休息后可消失,并有腰骶部酸痛及下坠感。查体:让患者排便样用力,见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。 最可能的诊断是

A.子宫脱垂Ⅰ度轻

B.子宫脱垂Ⅰ度重

C.子宫脱垂Ⅱ度轻

D.子宫脱垂Ⅱ度重

E.子宫脱垂Ⅲ度


相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
绝经后妇女,有多产史,宫颈及部分宫体脱出于阴道口外,符合子宫脱垂Ⅱ度重的诊断。
更多“(题干)56岁,经产妇,G6P5,绝经8年,近2个月午后,自觉阴道口有肿物脱出,可用手推回,经卧床休息后可 ”相关问题
  • 第1题:

    65岁女性,G5P2,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。

    该病例的诊断是

    A.膀胱膨出

    B.子宫脱垂+膀胱膨出

    C.子宫脱垂

    D.子宫脱垂Ⅱ度轻+膀胱膨出

    E.子宫脱垂Ⅱ度重+膀胱膨出


    正确答案:D
    子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。I度轻型为宫颈外I=1距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘;阴道前壁或后壁有呈半球状物膨出为膀胱膨出。本例的查体结果为阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处女膜缘约2cm符合子宫脱垂Ⅱ度轻+膀胱膨出诊断。

  • 第2题:

    142~144 题共用题干:

    女性,58岁,阴道口脱出肿物已2年,休息时能回纳,近半个月来,经休息亦不能回纳,多年来大笑、咳嗽时有小便流出,有尿频,每次解尿量不多,有5次足月产史,妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分宫体脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。

    第 142 题 诊断应为( )。


    正确答案:D

  • 第3题:

    (2013)女,58岁。绝经8年,发现阴道内脱出肿物3个月,休息后可消失。妇科检查:平卧位屏气向下用力时,宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是

    A.Ⅲ度

    B.Ⅱ度重

    C.Ⅰ度轻

    D.Ⅱ度轻型

    E.Ⅰ度重型


    正确答案:D

  • 第4题:

    65岁女性,GP,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。

    该病例的诊断是
    A.膀胱膨出
    B.子宫脱垂
    C.子宫脱垂Ⅱ度轻+膀胱膨出
    D.子宫脱垂Ⅱ度重+膀胱膨出
    E.子宫脱垂+膀胱膨出

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    52岁妇女,阴道口脱出一肿物已1年,休息时能回纳,近半个月,经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年,曾3次足月分娩。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁膨出,宫颈脱出阴道口外,肥大,12点处有1cm直径溃疡,有渗出,子宫稍小,活动良,附件(-)。诊断:子宫脱垂Ⅱ度轻。应采取的治疗措施是

    A.子宫托
    B.Manchester手术
    C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
    D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
    E.溃疡愈合后,经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    60岁,经产妇,G2P0,绝经4年,近3个月午后,自觉阴道口有肿物脱出,可用手推回,经卧床休息后可消失,并有腰骶部酸痛及下坠感。查体:让患者排便样用力,见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。最可能的诊断是

    A、子宫脱垂Ⅰ度轻
    B、子宫脱垂Ⅰ度重
    C、子宫脱垂Ⅱ度轻
    D、子宫脱垂Ⅱ度重
    E、子宫脱垂Ⅲ度

    答案:D
    解析:
    绝经后妇女,有多产史,宫颈及部分宫体脱出于阴道口外,符合子宫脱垂Ⅱ度重的诊断。

  • 第7题:

    65岁女性,G5P2,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。该病例的诊断是()

    • A、膀胱膨出
    • B、子宫脱垂+膀胱膨出
    • C、子宫脱垂
    • D、子宫脱垂Ⅱ度轻+膀胱膨出
    • E、子宫脱垂Ⅱ度重+膀胱膨出

    正确答案:D

  • 第8题:

    女,66岁,曾生育3胎,已绝经15年。近1年来下腹坠胀,自觉有块状物脱出于阴道口,休息后不能还纳。妇科检查:宫颈脱出阴道口外1cm,子宫正常大小。此病首选的处理方法是()

    • A、放置子宫托
    • B、经阴道子宫全切术
    • C、经腹子宫全切
    • D、曼氏手术
    • E、阴道前后壁修补术

    正确答案:B

  • 第9题:

    女,66岁,曾生育3胎,已绝经15年。近1年来下腹坠胀,自觉有块状物脱出于阴道口,休息后不能还纳。妇科检查:宫颈脱出阴道口外1cm,子宫正常大小。造成子宫脱垂的最主要原因是()

    • A、先天性发育不全
    • B、多产
    • C、分娩时损伤未及时修复
    • D、慢性咳嗽
    • E、长期便秘

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    60岁某病人,G5P5,绝经7年。患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。其治疗措施应选择()。
    A

    经阴道子宫全切术

    B

    经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术

    C

    曼彻斯特手术

    D

    阴道中膈形成术

    E

    子宫托


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,58岁。绝经8年,发现阴道内脱出肿物3个月,休息后可消失。妇科检查:平卧位屏气向下用力时,宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是()。
    A

    Ⅲ度

    B

    Ⅱ度重

    C

    Ⅰ度轻

    D

    Ⅱ度轻型

    E

    Ⅰ度重型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    分娩时应保护好哪部分,可避免造成哪些肌肉裂伤( )|经产妇,32岁,产后45天参加体力劳动,产后5个月发现阴道脱出肿物,并伴有排尿困难,来院就诊,妇科检查:阴道前后壁膨出部暴露于阴道口外,宫颈及部分宫体已脱出于阴道口,以上损伤哪部分肌肉( )|经产妇,40岁,产后11个月,发现阴道内脱出一肿物,行走时不便,前来院就诊,经过妇科检查后,确诊为子宫脱垂Ⅱ度重,考虑损伤以上哪部分肌肉( )
    A

    会阴

    B

    肛提肌

    C

    会阴浅横肌

    D

    盆底肌

    E

    肛门外括约肌


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据下列题干,回答 147~148 题:

    55岁女性,绝经6年,阴道淋漓流血半个月。查体.外阴丰满,阴道有皱襞,子宫正常大小,右附件区可触及近新生儿头大质实肿物。

    第 147 题 本例最可能的诊断是( )。


    正确答案:E

  • 第14题:

    根据下列题干,回答 130~131 题:

    52岁妇女,阴道口脱出肿物已1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,有尿频,每次解尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史,妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道口外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。

    第 130 题 诊断应为( )。


    正确答案:A

  • 第15题:

    女,51岁。绝经5年,阴道脱出肿物3年。近两个月阴道脱出肿物增大,不能自行还纳,伴排尿困难。查体,宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。适宜的处理为

    A、经腹圆韧带缩短术

    B、经阴道子宫切除术

    C、Manchester手术

    D、阴道纵膈形成术

    E、随访观察,无须处理


    参考答案:B

  • 第16题:

    女,51岁。绝经5年,阴道脱出肿物3年。近两个月阴道脱出肿物增大,不能自行还纳,伴排尿困难。查体,宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。适宜的处理为

    A.经腹圆韧带缩短术
    B.经阴道子宫切除术
    C.Manchester手术
    D.阴道纵膈形成术
    E.随访观察,无须处理

    答案:B
    解析:
    老年患者+Ⅱ度重,故应行根治性手术。

    【该题针对“子宫脱垂.”知识点进行考核】

  • 第17题:

    经产妇,56岁,GP,绝经8年,近2个月午后,自觉阴道口有肿物脱出,可用手推回,经卧床休息后可消失,并有腰骶部酸痛及下坠感。查体:让患者排便样用力,见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。

    导致患者发病最可能的原因是
    A.经阴道分娩损伤
    B.雌激素降低
    C.盆底先天发育异常
    D.长期便秘
    E.产后过早体力劳动

    答案:A
    解析:
    1.绝经后妇女,有多产史,宫颈及部分宫体脱出于阴道口外,符合子宫脱垂Ⅱ度重的诊断。
    2.患者多产史,经阴分娩损伤是造成盆底组织损伤的最主要原因。
    3.手术治疗适用于Ⅱ度及以上或保守治疗无效的患者。该患者年龄较大,无需考虑生育功能,宜选用经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术,也可以选择全盆聚丙烯网片悬吊保留子宫,矫正阴道前后膨出。曼氏手术适合年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者,阴道封闭或阴道纵隔成形术适用于年老体弱不能耐受手术的患者。

  • 第18题:

    经产妇,56岁,GP,绝经8年,近2个月午后,自觉阴道口有肿物脱出,可用手推回,经卧床休息后可消失,并有腰骶部酸痛及下坠感。查体:让患者排便样用力,见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。

    患者经进一步检查,最终诊断为"子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出",最合适的治疗方法为
    A.阴道纵隔成形术
    B.盆底肌肉锻炼
    C.曼氏手术+阴道前后壁修补术
    D.经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术
    E.前盆网片修补悬吊术

    答案:D
    解析:
    1.绝经后妇女,有多产史,宫颈及部分宫体脱出于阴道口外,符合子宫脱垂Ⅱ度重的诊断。
    2.患者多产史,经阴分娩损伤是造成盆底组织损伤的最主要原因。
    3.手术治疗适用于Ⅱ度及以上或保守治疗无效的患者。该患者年龄较大,无需考虑生育功能,宜选用经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术,也可以选择全盆聚丙烯网片悬吊保留子宫,矫正阴道前后膨出。曼氏手术适合年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者,阴道封闭或阴道纵隔成形术适用于年老体弱不能耐受手术的患者。

  • 第19题:

    女,58岁。绝经8年,发现阴道内脱出肿物3个月,休息后可消失。妇科检查:平卧位屏气向下用力时,宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是()。

    • A、Ⅲ度
    • B、Ⅱ度重
    • C、Ⅰ度轻
    • D、Ⅱ度轻型
    • E、Ⅰ度重型

    正确答案:D

  • 第20题:

    以下符合子宫脱垂症状的是()

    • A、阴道前壁有半球形块物膨出
    • B、阴道内宫颈长,但宫体在盆腔内,屏气不下移
    • C、宫颈口见红色、质硬的肿块
    • D、阴道口有肿物脱出,卧床休息后可回缩
    • E、阴道内见被覆暗红色绒样子宫内膜

    正确答案:D

  • 第21题:

    女,66岁,曾生育3胎,已绝经15年。近1年来下腹坠胀,自觉有块状物脱出于阴道口,休息后不能还纳。妇科检查:宫颈脱出阴道口外1cm,子宫正常大小。该病例诊断应是()

    • A、子宫脱垂Ⅰ度
    • B、子宫脱垂Ⅱ度轻
    • C、子宫脱垂Ⅲ度轻
    • D、子宫脱垂Ⅲ度重
    • E、膀胱膨出

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,50岁,诉走路、蹲、排便时,阴道口有一肿物脱出,用手可还纳至阴道内。张力性尿失禁检查发现宫颈已脱出阴道口外。根据主诉和妇检考虑子宫脱垂的程度为
    A

    I度

    B

    Ⅱ度轻型

    C

    Ⅱ度重型

    D

    Ⅲ度轻型

    E

    Ⅲ度重型


    正确答案: E
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    女,66岁,曾生育3胎,已绝经15年。近1年来下腹坠胀,自觉有块状物脱出于阴道口,休息后不能还纳。妇科检查:宫颈脱出阴道口外1cm,子宫正常大小。此病首选的处理方法是()
    A

    放置子宫托

    B

    经阴道子宫全切术

    C

    经腹子宫全切

    D

    曼氏手术

    E

    阴道前后壁修补术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析