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诊断妊娠期高血压时,主要应与下述的哪种疾病相鉴别A、高血压B、慢性肾炎合并妊娠C、慢性肾炎合并高血压D、糖尿病合并高血压E、高血脂合并妊娠
题目
诊断妊娠期高血压时,主要应与下述的哪种疾病相鉴别
A、高血压
B、慢性肾炎合并妊娠
C、慢性肾炎合并高血压
D、糖尿病合并高血压
E、高血脂合并妊娠
相似考题
参考答案和解析
参考答案：B
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第1题：
除下列哪项疾病外，都应与妊娠合并病毒性肝炎相鉴别
A．妊娠期高血压疾病引起的肝损害高血压综合征
B．妊娠期急性脂肪肝
C．妊娠合并糖尿病
D．妊娠期肝内胆汁淤积症
E．妊娠剧吐引起的肝损害
正确答案：C
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第2题：
诊断妊娠期高血压时，主要应与下述的哪种疾病相鉴别A.高血压
B.慢性肾炎合并妊娠
C.慢性肾炎合并高血压
D.糖尿病合并高血压
E.高血脂合并妊娠答案：B解析： -
第3题：
简述脊髓灰质炎的临床诊断及应与哪些疾病相鉴别(至少有3个疾病)。
正确答案: 脊髓灰质炎的临床诊断和鉴别诊断如下：
(1)临床诊断：①流行病学资料，如与感染者密切接触、温带地区、夏秋季节、未服用脊髓灰质炎疫苗低龄儿童等；②出现发热、多汗、烦躁、嗜睡、头痛、呕吐、肌肉疼痛及肢体感觉过敏等症状；③出现不对称的肢体弛缓性瘫痪；④确诊则需分离病毒阳性或血清特异性抗体检测。
(2)鉴别诊断：本病应与以下疾病相鉴别。①急性感染性多发性神经根炎：可有肢体弛缓性瘫痪，脑脊液可呈蛋白细胞分离现象。但多发于20～40岁成年人，病前2～4周常有感染史，弛缓性瘫痪呈渐进性、上行性、对称性瘫痪，恢复迅速而完全。②急性脊髓炎：可出现弛缓性瘫痪，但多在早期；后期出现痉挛性瘫痪，伴病理反射阳性，发病前多有发热或上呼吸道感染病史，脊髓磁共振检查有助诊断。③家族性周期性瘫痪：可有肢体瘫痪，但多为对称性，近端重于远端，不伴有感觉障碍和括约肌功能障碍，发作时血钾降低，补钾后迅速恢复，多见于成人，常有家族史和既往史。④肠道病毒感染：柯萨奇病毒和埃可病毒可引起肢体弛缓性瘫痪，但肌肉受累范围小，程度轻，后遗症少，确诊靠病毒分离和血清学检查。 -
第4题：
便秘日久于腹部可扪及包块，应与哪种疾病相鉴别？
正确答案:便秘患者，于左下腹可扪及条索状包块，少数病人便秘日久者，腹部也可扪及大小不等的包块，均为粪块所致，此时须与积聚鉴别。便秘之包快，通下之后即消失或减少，而积证之包快，通下之后，依旧不变。 -
第5题：
诊断21-三体综合征时主要应与________相鉴别，鉴别方法为测定_____________和进行____________分析。
正确答案:先天性甲状腺功能减低症；TSH、T4；染色体核型 -
第6题：
肝癌应与哪些疾病相鉴别（），（），（）等。
正确答案:肝脓肿；肝硬化；其他上腹部肿物 -
第7题：
简述应与GH缺乏性侏儒症相鉴别的主要疾病?
正确答案: 与GH缺乏性侏儒症相鉴别的主要疾病有：①全身性疾病所致的侏儒症，儿童期心、肝、肾、胃肠等脏器的慢性疾病和各种慢性感染均可导致生长发育障碍。可根据原发病的临床表现加以鉴别；②青春期延迟，生长发育较同龄儿童延迟，甚至十六七岁尚未发育；但一旦发育，骨骼生长迅速，性成熟良好，最终身高可达到正常人标准；③呆小病：除身材矮小外，尚有智力低下，甲功提示甲状腺功能减退症；④先天性卵巢发育不全综合征(Turner综合征)，其染色体核型为45，XO可以鉴别。 -
第8题：
问答题简述轻型和重型胎盘早剥各应与哪种疾病相鉴别。正确答案： 轻型胎盘早剥也可因为无痛性阴道流血，产科检查无胎盘早剥典型征象，易与前置胎盘相混淆，B型超声检查能协助鉴别。重型胎盘早剥应与先兆子宫破裂相鉴别，尽管后者在分娩过程中出现强烈宫缩、下腹痛拒按、烦躁不安、少量阴道流血及有胎儿窘迫征象，但多有分娩梗阻史，检查时可见子宫出现病理缩复环，导尿见肉眼血尿能够区分开。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题诊断妊娠期高血压时，主要应与下述的哪种疾病相鉴别（）A高血压
B慢性肾炎合并妊娠
C慢性肾炎合并高血压
D糖尿病合并高血压
E高血脂合并妊娠
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题妊娠期高血压疾病子痫应与以下的疾病相鉴别，但哪项疾病除外（）A癫癎
B脑炎
C脑血管畸形破裂出血
D糖尿病高渗性昏迷
E慢性肾炎合并妊娠
正确答案： C解析： 妊娠期高血压疾病子痫前期应与慢性肾炎合并妊娠相鉴别。子痫应与癫癎、脑炎、脑肿瘤、脑血管畸形破裂出血、糖尿病高渗性昏迷、低血糖昏迷相鉴别。 -
第11题：
单选题诊断子痫前期时，主要应与下述的哪种疾病相鉴别？（ ）A慢性肾炎合并高血压
B糖尿病合并高血压
C慢性肾炎合并妊娠
D高血压
E高血脂合并妊娠
正确答案： A解析：
子痫前期应与慢性肾炎合并妊娠相鉴别；子痫应与癫痫、脑炎、脑肿瘤、脑血管畸形破裂出血、糖尿病高渗性昏迷、低血糖昏迷等鉴别。 -
第12题：
问答题简述高血压病的鉴别诊断主要与继发性高血压相鉴别。正确答案： （1）肾实质病变：急性肾小球肾炎多见于青少年，有急性起病及链球菌感染史，有发热、血尿、水肿史。慢性肾小球肾炎有反复水肿史、明显贫血、血浆蛋白低、蛋白尿出现早而血压升高相对轻、眼底病变不明显等特点。
（2）肾血管疾病：肾动脉狭窄是继发性高血压的常见原因之一。高血压特点为病程短，为进展性或难治性高血压，舒张压升高明显（常>110mmHg），腹部或肋脊角连续性或收缩期杂音，血浆肾素活性增高，两侧肾脏大小不等（长径相差>1.5cm）。可行超声检查、静脉肾盂造影、血浆肾素活性测定、放射性核素肾显像、肾动脉造影等以明确。
（3）嗜铬细胞瘤：高血压呈阵发性或持续性。典型病例常表现为血压的不稳定和阵发性发作。发作时除血压骤然升高外，还有头痛、心悸、恶心、多汗、四肢冰冷和麻木感、视力减退、上腹或胸骨后疼痛等。典型的发作可由于情绪改变如兴奋、恐惧、发怒而诱发。血和尿儿茶酚胺及其代谢产物的测定、胰高糖素激发试验、酚妥拉明试验、可乐定试验等药物试验有助于作出诊断。
（4）原发性醛固酮增多症：典型的症状和体征有：①轻至中度高血压；②多尿，尤其夜尿增多，口渴，尿比重偏低；③发作性肌无力或瘫痪、肌痛、搐搦或手足麻木感等。凡高血压者合并上述3项临床表现，并有低钾血症、高血钠而无其他原因可解释的，应考虑本病的可能。实验室检查可见血和尿醛固酮升高，PRA降低。
（5）皮质醇增多症：垂体瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤所致，表现为满月脸、多毛、皮肤细薄，血糖增高，24小时尿游离皮质醇和17-羟或17-酮类固醇增高，肾上腺超声可有占位性病变。
（6）主动脉缩窄：多表现为上肢高血压、下肢低血压。如患者血压异常升高，或伴胸部收缩期杂音，应怀疑本症存在。CT和MRI有助于明确诊断，主动脉造影可明确狭窄段范围及周围有无动脉瘤形成。解析： 暂无解析 -
第13题：
尿路感染应与哪些疾病相鉴别?答案：解析：尿路感染要与下列疾病鉴别：①尿道综合征：常见于妇女，患者有尿频、尿急、尿痛及排尿不适等尿路刺激症状，但多次检查均无真性细菌尿，可资鉴别。②肾结核：本病尿频、尿急、尿痛每更突出，一般抗菌药物治疗无效，尿沉渣可找到抗酸杆菌，而普通细菌培养为阴性。静脉肾盂造影可发现肾实质虫蚀样缺损。部分患者可有肺、附睾等肾外结核，可资鉴别。③慢性肾小球肾炎：为双侧肾脏受累，肾小球功能受损较肾小管功能受损突出，并常有较明确蛋白尿、血尿和水肿病史；而慢性肾盂肾炎常有尿路刺激征，细菌学检查可表现为双肾不对称性缩小，可资鉴别。 -
第14题：
试述肺痨应与哪些疾病相鉴别，如何鉴别？
正确答案:（1）虚劳同属于虚损类疾病的范围，肺痨具有传染性，是一个独立的慢性传染性疾病，病位主要在肺，病理以阴虚为主，是由体质虚弱，痨虫侵肺所致。临床主要以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征；虚劳是由于脏腑亏损，元气虚弱而致的多种慢性疾病虚损证候的总称，不具有传染性，五脏并重，以脾、肾为主，而病理以五脏气血阴阳亏虚为要，为多脏的气血阴阳亏虚，临床特征表现多样，病情严重。
（2）肺痈肺痨和肺痈都有咳嗽、发热、汗出。但肺痈是肺叶生疮，形成脓疡，临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征的一种疾病，病程一般不长，病理是热壅血瘀，属实热证；而肺痨的临床特点有咳嗽、咯血、潮热、盗汗四大主证，其病程缓慢，病程较长，病理是以肺阴亏虚为主。
（3）肺痿肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等，导致肺叶痿弱不用，则可成痿，临床上是以咳吐浊唾涎沫为主证；而肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为特征。
（4）肺癌肺癌与肺痨都有咳嗽、咯血、胸痛、发热、消瘦等症状。但是在40岁以下者，患肺痨的机会较多，若发生在40岁以上者，往往在青少年时期有肺痨史；而肺癌则好发于40岁以上的中老年男性，表现为呛咳、顽固性干咳，持续不愈，或反复咯血痰，或顽固性胸痛、发热、伴消瘦、疲乏等。肺痨经抗痨治疗有效，肺癌经抗痨治疗则病情继续恶化。此外，借助现代诊断方法，有助于两者的鉴别。 -
第15题：
尿酸检查可作为妊娠期高血压疾病与慢性高血压的鉴别诊断依据。
正确答案:正确 -
第16题：
硬化应与哪些疾病相鉴别。
正确答案: 耳硬化应与下列疾病相鉴别：镫骨性耳硬化需与听骨链中断、先天性听骨固定或畸形、粘连性中耳炎、分泌性中耳炎以及不伴鼓膜穿孔的鼓室硬化症等中耳病变鉴别。耳蜗性耳硬化需与听神经瘤、梅尼埃病以及其他原因引起的感音神经性聋鉴别。 -
第17题：
简述高血压病的鉴别诊断主要与继发性高血压相鉴别。
正确答案: （1）肾实质病变：急性肾小球肾炎多见于青少年，有急性起病及链球菌感染史，有发热、血尿、水肿史。慢性肾小球肾炎有反复水肿史、明显贫血、血浆蛋白低、蛋白尿出现早而血压升高相对轻、眼底病变不明显等特点。
（2）肾血管疾病：肾动脉狭窄是继发性高血压的常见原因之一。高血压特点为病程短，为进展性或难治性高血压，舒张压升高明显（常>110mmHg），腹部或肋脊角连续性或收缩期杂音，血浆肾素活性增高，两侧肾脏大小不等（长径相差>1.5cm）。可行超声检查、静脉肾盂造影、血浆肾素活性测定、放射性核素肾显像、肾动脉造影等以明确。
（3）嗜铬细胞瘤：高血压呈阵发性或持续性。典型病例常表现为血压的不稳定和阵发性发作。发作时除血压骤然升高外，还有头痛、心悸、恶心、多汗、四肢冰冷和麻木感、视力减退、上腹或胸骨后疼痛等。典型的发作可由于情绪改变如兴奋、恐惧、发怒而诱发。血和尿儿茶酚胺及其代谢产物的测定、胰高糖素激发试验、酚妥拉明试验、可乐定试验等药物试验有助于作出诊断。
（4）原发性醛固酮增多症：典型的症状和体征有：①轻至中度高血压；②多尿，尤其夜尿增多，口渴，尿比重偏低；③发作性肌无力或瘫痪、肌痛、搐搦或手足麻木感等。凡高血压者合并上述3项临床表现，并有低钾血症、高血钠而无其他原因可解释的，应考虑本病的可能。实验室检查可见血和尿醛固酮升高，PRA降低。
（5）皮质醇增多症：垂体瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤所致，表现为满月脸、多毛、皮肤细薄，血糖增高，24小时尿游离皮质醇和17-羟或17-酮类固醇增高，肾上腺超声可有占位性病变。
（6）主动脉缩窄：多表现为上肢高血压、下肢低血压。如患者血压异常升高，或伴胸部收缩期杂音，应怀疑本症存在。CT和MRI有助于明确诊断，主动脉造影可明确狭窄段范围及周围有无动脉瘤形成。 -
第18题：
诊断妊娠期高血压时，主要应与下述的哪种疾病相鉴别（）
- A、高血压
- B、慢性肾炎合并妊娠
- C、慢性肾炎合并高血压
- D、糖尿病合并高血压
- E、高血脂合并妊娠
正确答案:B -
第19题：
问答题便秘日久于腹部可扪及包块，应与哪种疾病相鉴别？正确答案： 便秘患者，于左下腹可扪及条索状包块，少数病人便秘日久者，腹部也可扪及大小不等的包块，均为粪块所致，此时须与积聚鉴别。便秘之包快，通下之后即消失或减少，而积证之包快，通下之后，依旧不变。解析： 暂无解析 -
第20题：
判断题尿酸检查可作为妊娠期高血压疾病与慢性高血压的鉴别诊断依据。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述脊髓灰质炎的临床诊断及应与哪些疾病相鉴别(至少有3个疾病)。正确答案： 脊髓灰质炎的临床诊断和鉴别诊断如下：
(1)临床诊断：①流行病学资料，如与感染者密切接触、温带地区、夏秋季节、未服用脊髓灰质炎疫苗低龄儿童等；②出现发热、多汗、烦躁、嗜睡、头痛、呕吐、肌肉疼痛及肢体感觉过敏等症状；③出现不对称的肢体弛缓性瘫痪；④确诊则需分离病毒阳性或血清特异性抗体检测。
(2)鉴别诊断：本病应与以下疾病相鉴别。①急性感染性多发性神经根炎：可有肢体弛缓性瘫痪，脑脊液可呈蛋白细胞分离现象。但多发于20～40岁成年人，病前2～4周常有感染史，弛缓性瘫痪呈渐进性、上行性、对称性瘫痪，恢复迅速而完全。②急性脊髓炎：可出现弛缓性瘫痪，但多在早期；后期出现痉挛性瘫痪，伴病理反射阳性，发病前多有发热或上呼吸道感染病史，脊髓磁共振检查有助诊断。③家族性周期性瘫痪：可有肢体瘫痪，但多为对称性，近端重于远端，不伴有感觉障碍和括约肌功能障碍，发作时血钾降低，补钾后迅速恢复，多见于成人，常有家族史和既往史。④肠道病毒感染：柯萨奇病毒和埃可病毒可引起肢体弛缓性瘫痪，但肌肉受累范围小，程度轻，后遗症少，确诊靠病毒分离和血清学检查。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题高血压病的鉴别诊断主要与继发性高血压相鉴别 。正确答案：解析： -
第23题：
填空题诊断21-三体综合征时主要应与________相鉴别，鉴别方法为测定_____________和进行____________分析。正确答案： 先天性甲状腺功能减低症,TSH、T4,染色体核型解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题简述应与GH缺乏性侏儒症相鉴别的主要疾病?正确答案： 与GH缺乏性侏儒症相鉴别的主要疾病有：①全身性疾病所致的侏儒症，儿童期心、肝、肾、胃肠等脏器的慢性疾病和各种慢性感染均可导致生长发育障碍。可根据原发病的临床表现加以鉴别；②青春期延迟，生长发育较同龄儿童延迟，甚至十六七岁尚未发育；但一旦发育，骨骼生长迅速，性成熟良好，最终身高可达到正常人标准；③呆小病：除身材矮小外，尚有智力低下，甲功提示甲状腺功能减退症；④先天性卵巢发育不全综合征(Turner综合征)，其染色体核型为45，XO可以鉴别。解析： 暂无解析