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7岁小儿,水肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压170/120mmHg,血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。诊断为A、急性肾病B、急性肾炎、高血压脑病C、急进性肾炎D、慢性肾炎E、急性肾炎、急性肾衰

题目

7岁小儿,水肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压170/120mmHg,血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。诊断为

A、急性肾病

B、急性肾炎、高血压脑病

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎

E、急性肾炎、急性肾衰


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  • 第1题:

    7岁小儿,水肿5天,尿少,色为浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压170/120mmHg,血尿素氮6. 4mmol/L( 18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。最可能的诊断是

    A.急性肾病

    B.急进性肾炎

    C.急性肾炎、高血压脑病

    D.慢性肾炎

    E.急性肾炎、急性肾衰


    正确答案:C
    99.答案[C] 解析:患儿7岁,临床表现为:水肿、少尿、血尿、高血压。且有头痛,恶心,呕吐,眼视物不清,考虑为小儿急性肾小球肾炎并发高血压脑病。高血压脑病是由于血压高,脑血管痉挛,脑组织缺血、缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初。

  • 第2题:

    患儿,10岁,水肿、少尿4日,今日头晕,眼花,恶心,呕吐2次,抽搐l次。体检:体温37.6℃,血压22/16kPa(165/120mmHg),眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(++),红细胞l5~20个/HP,血尿素氮5.8mmol/L。
    急诊处置原则为(  )

    A.利尿、镇静、吸氧
    B.降颅压、镇静、吸氧
    C.控制感染、降颅压、镇静吸氧
    D.利尿、降压、镇静、吸氧
    E.利尿、降尿素氮

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患儿,10岁,水肿、少尿4日,当日头晕、眼花、恶心,呕吐2次,抽搐1次.体检:体温37.6℃,血压165/120mmHg,眼睑、双下肢水肿.尿常规:蛋白++,红细胞15~20/HP,血尿素氮5.8mmol/L
    诊断考虑为()
    A.急性肾炎合并肾功能不全
    B.急性肾炎合并高血压脑病
    C.急性肾炎合并循环血容量不足
    D.急进性肾炎
    E.慢性肾炎


    答案:B
    解析:
    急性肾小球肾炎:患儿水肿、少尿,尿常规异常,尿蛋白++,多数红细胞,血压高.合并高血压脑病,表现头晕、眼花、抽风.原因为水钠贮留

  • 第4题:

    7岁小儿,水肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20/HP,颗粒管型0~1/HP。诊断为

    A.急性肾病
    B.急性肾炎、高血压脑病
    C.急进性肾炎
    D.慢性肾炎
    E.急性肾炎、急性肾衰竭

    答案:B
    解析:
    功能不全。高血压脑病是由于血压高,脑血管痉挛,脑组织缺血,缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初,血压突然升高之后,表现为剧烈头痛,恶心,呕吐,眼视物不清或一过性失明,严重者发生惊厥,昏迷。

  • 第5题:

    7岁小儿,浮肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。诊断为

    A.急性肾病
    B.急性肾炎、高血压脑病
    C.急进性肾炎
    D.慢性肾炎
    E.急性肾炎、急性肾衰

    答案:B
    解析:
    小儿急性肾小球肾炎一般表现为:水肿、少尿、血尿、高血压。部分严重患者可出现循环充血,高血压脑病,急性肾功能不全。高血压脑病是由于血压高,脑血管痉挛,脑组织缺血,缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初,血压突然升高之后,表现为剧烈头痛,恶心,呕吐,眼视物不清或一过性失明,严重者发生惊厥,昏迷。