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8岁男孩,水肿4天,尿量每日约500ml,如浓茶样,伴头昏眼花、呕吐、一过性失明,血压170/120mmHg,尿比重1.023,尿蛋白(++),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~1个/低倍镜,血尿素氮7.6mmol/L,其诊断为( )A、肾炎性肾病综合征B、急进性肾炎C、急性肾炎、高血压脑病D、急性肾炎、急性肾衰竭E、慢性肾炎急性发作

题目

8岁男孩,水肿4天,尿量每日约500ml,如浓茶样,伴头昏眼花、呕吐、一过性失明,血压170/120mmHg,尿比重1.023,尿蛋白(++),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~1个/低倍镜,血尿素氮7.6mmol/L,其诊断为( )

A、肾炎性肾病综合征

B、急进性肾炎

C、急性肾炎、高血压脑病

D、急性肾炎、急性肾衰竭

E、慢性肾炎急性发作


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更多“8岁男孩,水肿4天,尿量每日约500ml,如浓茶样,伴头昏眼花、呕吐、一过性失明,血压170/120mmHg,尿比重1.023,尿蛋白(++),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~1个/低倍镜,血尿素氮7.6mmol/L,其诊断为( )A、肾炎性肾病综合征B、急进性肾炎C、急性肾炎、高血压脑病D、急性肾炎、急性肾衰竭E、慢性肾炎急性发作”相关问题
  • 第1题:

    8岁患儿,水肿、少尿4d,近1d来诉头痛、头晕、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L,尿常规示:蛋白(++),红细胞>100/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为

    A.急进性肾炎

    B.慢性肾炎急性发作

    C.肾炎性肾病,高血压脑病

    D.急性肾炎,高血压脑病

    E.急性肾炎,颅内出血


    正确答案:D
    患儿急性起病,以血尿,少尿、水肿,高血压为主要表现,同时还有蛋白尿(++),应考虑肾病综合征和急性肾小球肾炎,急进型肾炎等症。急进型肾炎初发表现可似肾炎综合征,但肾功能急剧进行性恶化,表现为BUN,Cr迅速升高。该患儿BUN7.8mmol/L,升高不明显,现不能诊断。另外小儿急性起病,未诉既往相关病史,不支持慢性肾炎急性发作表现。肾病综合征主要以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现。故患儿诊断肾病综合征不成立。急性肾炎一般表现为血尿、少尿、水肿、高血压,有蛋白尿多为轻中度,患儿病情表现符合肾炎综合征表现,其血压>140/90mmHg,同时伴有惊厥,故应属于严重病例中的高血压脑病。一般急性肾炎不并发颅内出血,且颅内出血常表现意识丧失,肢体麻木肌力减退,生命体征不稳,脑膜刺激征阳性,患儿表现不支持此诊断。

  • 第2题:

    7岁小儿,水肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20/HP,颗粒管型0~1/HP。诊断为

    A.急性肾病
    B.急性肾炎、高血压脑病
    C.急进性肾炎
    D.慢性肾炎
    E.急性肾炎、急性肾衰竭

    答案:B
    解析:
    功能不全。高血压脑病是由于血压高,脑血管痉挛,脑组织缺血,缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初,血压突然升高之后,表现为剧烈头痛,恶心,呕吐,眼视物不清或一过性失明,严重者发生惊厥,昏迷。

  • 第3题:

    7岁小儿,水肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压170/120mmHg,血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。诊断为()

    • A、急性肾病
    • B、急性肾炎、高血压脑病
    • C、急进性肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、急性肾炎、急性肾衰

    正确答案:B

  • 第4题:

    10岁男孩,水肿、少尿3天,近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压165/115mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示,蛋白(++),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为()。

    • A、急性肾炎,高血压脑病
    • B、慢性肾炎急性发作
    • C、肾炎性肾病,高血压脑病
    • D、急进性肾炎
    • E、急性肾炎,颅内出血

    正确答案:A

  • 第5题:

    7岁小儿,浮肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。诊断为()

    • A、急性肾病
    • B、急性肾炎、高血压脑病
    • C、急进性肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、急性肾炎、急性肾衰

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患儿8岁,水肿4天,尿少如浓茶色,伴头痛、视物模糊,呕吐,一过性失明,血压170/120mmHg,尿蛋白(+),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP,可能的诊断是()
    A

    急进性肾小球肾炎

    B

    急性肾炎高血压脑病

    C

    慢性肾炎肾功能不全

    D

    急性肾炎循环充血

    E

    肾炎性肾病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    7岁小儿,水肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压170/120mmHg,血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。诊断为()
    A

    急性肾病

    B

    急性肾炎、高血压脑病

    C

    急进性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    急性肾炎、急性肾衰


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    6岁患儿,水肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示,蛋白++,红细胞:>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为

    A.急进性肾炎
    B.慢性肾炎急性发作
    C.肾炎性肾病,高血压脑病
    D.急性肾炎,高血压脑病
    E.急性肾炎,颅内出血

    答案:D
    解析:
    根据少尿、血尿(尿红细胞:>100个/HP)、高血压考虑为急性肾炎;血压明显升高(170/120mmHg)伴头痛、头昏、呕吐、抽搐,为高血压脑痛表现。

  • 第9题:

    7岁小儿,浮肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。诊断为

    A.急性肾病
    B.急性肾炎、高血压脑病
    C.急进性肾炎
    D.慢性肾炎
    E.急性肾炎、急性肾衰

    答案:B
    解析:
    小儿急性肾小球肾炎一般表现为:水肿、少尿、血尿、高血压。部分严重患者可出现循环充血,高血压脑病,急性肾功能不全。高血压脑病是由于血压高,脑血管痉挛,脑组织缺血,缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初,血压突然升高之后,表现为剧烈头痛,恶心,呕吐,眼视物不清或一过性失明,严重者发生惊厥,昏迷。

  • 第10题:

    男,6岁。颜面水肿5天,尿少,尿呈暗棕色或茶色,呕吐3次,头痛烦躁。血压114/90mmHg(15/12kPa),外周血Hb112g/L,尿常规示:蛋白质+,红细胞40~60/HP,白细胞0~3/HP,颗粒管型0~2/HP,尿素氮3.6mmol/L。应首先考虑的诊断是()

    • A、急性肾炎,氮质血症
    • B、急性肾炎,高血压脑病
    • C、急进性肾炎
    • D、慢性肾炎急性发作
    • E、原发性肾病综合征

    正确答案:B

  • 第11题:

    患儿8岁,水肿4天,尿少如浓茶色,伴头痛、视物模糊,呕吐,一过性失明,血压170/120mmHg,尿蛋白(+),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP,可能的诊断是()

    • A、急进性肾小球肾炎
    • B、急性肾炎高血压脑病
    • C、慢性肾炎肾功能不全
    • D、急性肾炎循环充血
    • E、肾炎性肾病

    正确答案:B

  • 第12题:

    男,8岁。浮肿5天,尿少呈暗棕色或茶色,呕吐3次,头痛烦躁,外周血Hb112g/L。尿检:蛋白,RBC40~60/HP,WBC0~3/HP,颗粒管型0~2/HP,尿素氮3.6mmol/L。血压15/12kPa。应首先考虑的诊断是()

    • A、急性肾炎氮质血症
    • B、急性肾炎,高血压脑病
    • C、急进性肾炎
    • D、慢性肾炎急性发作
    • E、原发性肾病综合征

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    8岁女孩,浮肿4天,尿色如浓茶,伴头昏眼花,一过性失明,血压170/120mmHg,尿常规、蛋白(+),RBC20~30/HP,颗粒管型0~1/HP。考虑为(  )。
    A

    急性肾炎

    B

    急性肾炎合并高血压

    C

    急性肾炎合并高血压脑病

    D

    急进性肾炎

    E

    急性肾炎合并心衰


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患儿,8岁,水肿、少尿,尿量浓茶色,伴头痛、眼花、呕吐,血压170/120mmHg,尿蛋白(+),红细胞30个/HP,颗粒管型0或1个/HP。诊断可能为(  )。
    A

    慢性肾炎

    B

    急性肾炎高血压脑病

    C

    肾炎性肾病

    D

    急性肾炎循环充血

    E

    急进性肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析