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男孩，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音，X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱，诊断为心内膜弹力纤维增生症。该症最主要的临床表现为A、心源性休克B、充血性心力衰竭C、严重的心律失常D、脑栓塞E、常合并支气管肺炎该病例进行下列实验室检查，其中哪项是不正确的A、心电图示左心室肥大，同时伴有ST段T波改变B、X线检查以左心室增大明显，且左心缘搏动减弱C、左心导管检查示左心室舒张压增高D、右心导管检查示左心室收缩压增高E、选择性左心造影示左心室增大，室壁增厚和排空延迟对心内膜弹力纤维增生症，主

题目

男孩，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音，X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱，诊断为心内膜弹力纤维增生症。该症最主要的临床表现为A、心源性休克

B、充血性心力衰竭

C、严重的心律失常

D、脑栓塞

E、常合并支气管肺炎

该病例进行下列实验室检查，其中哪项是不正确的A、心电图示左心室肥大，同时伴有ST段T波改变

B、X线检查以左心室增大明显，且左心缘搏动减弱

C、左心导管检查示左心室舒张压增高

D、右心导管检查示左心室收缩压增高

E、选择性左心造影示左心室增大，室壁增厚和排空延迟

对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到A、症状消失，X线和心电图检查恢复正常

B、症状消失，心电图检查恢复正常后1～3个月

C、症状消失，X线和心电图检查正常后3～6个月

D、症状消失，X线和心电图检查正常后7～12个月

E、症状消失，X线和心电图检查正常后1～2年

相似考题

1.心内膜弹力纤维增生症的实验室检查特点有A．X线检查以左心室增大明显，且左心缘搏动减弱B．心电图多呈左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变C．左心导管检查示左心室舒张压增高D．选择性左心造影示左心室增大，室壁增厚及排空延迟E．以上都是

2.下列心内膜弹力纤维增生症的实验室检查,正确的是A、心电图多呈左心室肥大，同时伴有ST-T改变B、X线检查以左室增大明显，且左心缘搏动减弱C、左心导管检查示左心室压力增高D、超声心动图示左室心内膜增厚及回声增强；心脏扩大，以左室、左房为主；收缩、舒张功能异常E、以上都是

3.4个月婴儿，患有先心病，气促1天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率185次/分，心音低钝，胸骨左缘3～4肋间闻及IV级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多。[问题3][单选题] 该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难，发绀，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的诊断为A、痰液引起窒息 B、哮喘发作 C、急性肺水肿 D、缺氧发作 E、合并毛细支气管炎

4.男孩5岁，发热、咳嗽、气促5d来诊。［假设信息］如果产生症状的原因为支气管肺炎，在体格检查中，与其最一致的发现为A、肺部无明显体征B、肺部有哮鸣音C、一侧肺部呼吸音明显减低D、肺部有较固定中细湿啰音E、肺部少许干啰音［假设信息］如果患儿为支气管异物，以下几点有助于诊断，但除了A、详细询问病史B、突然出现呛咳C、肺部细湿啰音D、胸部X线检查E、支气管纤维窥镜检查如果合并心衰，以下体征和检查中，此诊断较少出现的是A、心律不齐，心电图ST段偏移，T波低平，双面，倒置B、心率突然增快，超过160／minC、极度烦躁，明显发绀D、肝脏迅速增大E、心音低钝，有奔马律

更多“男孩,5个月,突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音,X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，63岁，近1周夜间呼吸困难，坐起可缓解。查体肺底散在湿啰音，心脏瓣膜杂音，心浊音界扩大；X线胸片示左心室明显增大，诊断为中度充血性左心衰竭。

    对该患者，钠的每日摄入量宜为(　　)。
    A.5g
    B.1g
    C.7g
    D.＜1g
    E.3g

    答案：B
    解析：
    1.限制钠盐摄入是控制充血性心力衰竭的最为适当的方法。因它无需限制患者的液体摄入量，而且可以避免排尿较多时引起的不良反应，如身体乏力、水肿的反复出现，低钾和低钠血症等。
    2.中重度充血性心力衰竭病人则每日不得超过500mg(相当于1.3g食盐)。必须指出，钠不仅存在于食盐之中，而且也存在于各种食物及调味品(尤其是味精)、防腐剂、添加剂和一些药物之中。
    3.中度充血性左侧心力衰竭伴肾功能减退，并发展为顽固性心力衰竭者，每日液体摄入量宜限制为500～1000mL。

  • 第2题：

    患儿，男。5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。

    对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到
    ?

    A、症状消失，X线和心电图检查恢复正常
    B、症状消失，心电图检查恢复正常后至少3个月
    C、症状消失，X线和心电图检查正常后3～6个月
    D、症状消失，X线和心电图检查正常后7～12个月
    E、症状消失，X线和心电图检査正常后至少2年

    答案：E
    解析：
    主要应用洋地黄控制心力衰竭，一般反应较好，需长期服用，直到症状消失，X线、心电图恢复正常后至少2年左右。合并肺部感染时，应给予抗生素等治疗。

  • 第3题：

    患儿，男。5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。

    该病例进行下列实验室检查，其中哪项是不正确的

    A、心电图示左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变
    B、右心导管检查示左心室收缩压增高
    C、左心导管检查示左心室舒张压增高
    D、X线检查以左心室增大明显，且左心缘搏动减弱
    E、选择性左心造影示左心室增大、室壁增厚和排空延迟

    答案：B
    解析：
    心导管检查
    可显示左房、肺动脉平均压及左室舒张末压增高。左心室选择性造影可发现左心室增大、室内造影剂排空延迟。二尖瓣及主动脉瓣关闭不全常见。
    超声心动图检查 可见左室腔扩大，左室后壁运动幅度减弱，左室心内膜回声增强。左室收缩功能减退，短轴缩短率及射血分数均降低。

  • 第4题：

    患儿，男。5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。

    该病最主要的临床表现为

    A、脑栓塞
    B、心源性休克
    C、严重的心律失常
    D、充血性心力衰竭
    E、常合并支气管肺炎

    答案：D
    解析：
    本病的特征为：①1岁以内婴儿突然出现心力衰竭；②X线胸片心脏扩大以左室为主，心搏减弱；③心脏无明显杂音；④心电图表现为左室肥厚，或V5、6导联T波倒置。⑤超声心动图表现为左室扩大，心内膜回声增粗，收缩功能降低。组织学上确诊须行心内膜心肌活栓。

  • 第5题：

    2个月婴儿，患有先心病，气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘3～4肋间闻及IV级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。

    该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难，发绀，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的诊断为

    A、合并毛细支气管炎
    B、痰液引起窒息
    C、哮喘发作
    D、急性肺水肿
    E、缺氧发作

    答案：D
    解析：
    室间隔缺损体检发现胸骨左缘下方响亮粗糙的全收缩期杂音，向心前区及后背传导，并可伴有震颤，分流量大时，造成二尖瓣相对狭窄，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉第二心音可增强，提示肺动脉高压。
    患儿呼吸大于60次/分，心率170次/分，心音低钝可以提示发生了心衰。
    急性肺水肿是心内科急症之一，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿罗音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。
    根据水肿发展的过程分为肺间质水肿期和肺泡水肿期
    肺间质水肿期
    症状：病人常感到胸闷，恐惧，咳嗽，有呼吸困难。
    体征：面色苍白、呼吸急速、心动过速、血压升高，可闻及哮鸣音。

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