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女,30岁,孕18周,白带多,脓性,色黄,伴尿频、尿急、尿烧灼感3天。妇科检查:阴道内见大量黄色脓性分泌物,宫颈光滑、充血、水肿,子宫(－)。宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到革兰阴性双球菌。该患者最可能的诊断是A、妊娠合并滴虫阴道炎B、妊娠合并梅毒C、妊娠合并淋病D、妊娠合并外阴化脓性感染E、妊娠合并巨细胞病毒感染

题目
女,30岁,孕18周,白带多,脓性,色黄,伴尿频、尿急、尿烧灼感3天。妇科检查:阴道内见大量黄色脓性分泌物,宫颈光滑、充血、水肿,子宫(－)。宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到革兰阴性双球菌。该患者最可能的诊断是

A、妊娠合并滴虫阴道炎

B、妊娠合并梅毒

C、妊娠合并淋病

D、妊娠合并外阴化脓性感染

E、妊娠合并巨细胞病毒感染

相似考题

1.女，40岁。下腹坠痛，脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件无压痛。首选的检查方法为A.宫颈涂片细胞学检查B.阴道镜检查C.B超检查D.取宫颈分泌物查找革兰阴性双球菌E.血常规检查

2.女性,22岁,尿频3天,伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查:阴道外口充血,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢,分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为A、霉菌性阴道炎B、滴虫性阴道炎C、淋病D、梅毒E、阴道沙眼衣原体感染

3.患者，25岁，尿频2天，伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查：阴道外口充血，以手指从阴道前壁向上压迫尿道时，可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢。分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。该患者考虑诊断为 ( )A、念珠菌性阴道炎B、淋病C、滴虫性阴道炎D、梅毒E、阴道沙眼衣原体感染

4.女性，22岁，孕18周，性交后一周出现白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道烧灼感1天。妇科检查：尿道口红肿、充血，有脓性分泌物流出，阴道内见大量脓性分泌物，宫颈光滑、充血、水肿，有脓性分泌物流出，子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片较多多形核白细胞，并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。该患者最可能的诊断是A．妊娠合并滴虫阴道炎B．妊娠合并沙眼衣原体C．妊娠合并淋病D．妊娠合并外阴化脓性感染E．妊娠合并巨细胞病毒感染

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  • 第1题：

    女,23岁,孕8周,性交3天后出现外阴瘙痒,烧灼感,白带多,尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查:外阴充血,阴道见多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿,轻度糜烂,有脓性分泌物流出,挤压尿道口可见脓性分泌物,宫体及附件无明显压痛,本患者最可能的诊断是

    A、妊娠合并淋病

    B、妊娠合并沙眼衣原体感染

    C、妊娠合并滴虫阴道炎

    D、妊娠合并细菌性阴道病

    E、妊娠合并外阴炎


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者女性。尿频、尿急、尿痛1天，阴道检查发现大量脓性分泌物。分泌物涂片检查发现白细胞内有大量成对的、肾形的革兰阴性双球菌。最可能的诊断为

    A、急性尿道感染

    B、急性子宫颈炎症

    C、急性淋病

    D、急性盆腔炎

    E、急性膀胱炎


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者女性，18岁，因阴道分泌物增多一周，伴尿急、尿频、尿痛3天来诊。妇科检查：外阴肿，宫颈充血、脓性分泌物，触痛明显。分泌物涂片检查发现白细胞内有大量成对的、肾形的革兰阴性双球菌。

    该患者最可能诊断为
    A.HIV
    B.梅毒
    C.慢性淋病
    D.急性淋病
    E.滴虫阴道炎

    答案：D
    解析：
    1.急性淋病：最早症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼，宫颈感染时宫颈充血、水肿、脓性分泌物。淋菌侵入输卵管、卵巢可致急性盆腔炎，病人自觉下腹两侧剧痛，有寒战、高热、恶心、呕吐。【该题针对“妇产科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

    2.分泌物涂片检查，急性期可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。分泌物淋菌培养是目前筛查淋病的金标准。【该题针对“妇产科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

    3.淋病首选药物以第三代头孢菌夫妻同时治疗。【该题针对“妇产科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

  • 第4题：

    女，22岁，孕18周，性交后一周出现白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道烧灼感1天。妇科检查：尿道口红肿、充血，有脓性分泌物流出，阴道内见大量脓性分泌物，宫颈光滑、充血、水肿，有脓性分泌物流出，子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片较多多形核白细胞，并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。该患者最可能的诊断是A、妊娠合并滴虫阴道炎

    B、妊娠合并沙眼衣原体

    C、妊娠合并淋病

    D、妊娠合并外阴化脓性感染

    E、妊娠合并巨细胞病毒感染

    为明确诊断应进一步做下列哪项检查淋球菌A、核酸检测，应用PCR技术检测

    B、宫颈涂片

    C、直接免疫荧光染色法

    D、宫颈分泌物的培养

    E、白带常规

    本患者经宫颈分泌物培养确诊为妊娠合并淋病，其治疗首选A、青霉素

    B、头孢曲松钠

    C、大观霉素

    D、喹诺酮类

    E、林可霉素


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B

  • 第5题：

    患者女性，18岁，因阴道分泌物增多一周，伴尿急、尿频、尿痛3天来诊。妇科检查：外阴肿，宫颈充血、脓性分泌物，触痛明显。分泌物涂片检查发现白细胞内有大量成对的、肾形的革兰阴性双球菌。

    对患者应做进一步检查为
    A.分泌物悬滴
    B.衣原体培养
    C.宫颈刮片细胞学检查
    D.分泌物加生理盐水镜检
    E.宫颈分泌物涂片革兰染色

    答案：E
    解析：
    1.急性淋病：最早症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼，宫颈感染时宫颈充血、水肿、脓性分泌物。淋菌侵入输卵管、卵巢可致急性盆腔炎，病人自觉下腹两侧剧痛，有寒战、高热、恶心、呕吐。【该题针对“妇产科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

    2.分泌物涂片检查，急性期可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。分泌物淋菌培养是目前筛查淋病的金标准。【该题针对“妇产科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

    3.淋病首选药物以第三代头孢菌夫妻同时治疗。【该题针对“妇产科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

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