孕妇患急性肾盂肾炎的常见致病菌A、变形杆菌B、大肠杆菌C、葡萄球菌D、链球菌E、厌氧杆菌

这道题考核的是早产的原因。常见错误为选A或选B。选B者是没有认识到慢性肾炎对妊娠影响的大小取决于肾功能损害的程度。慢性肾炎使妊娠高血压疾病、先兆子痫、子痫的发生率大大增加，同时肾功能可能随着妊娠的进行恶化，均间接引起医源性因素终止妊娠导致早产。选A者是没有意识到急性肾炎引起高热及细菌毒素均可刺激子宫收缩，导致早产的发生。要点：①早产的原因包括孕妇和胎儿胎盘两方面的因素；②孕妇因素包括孕妇合并多种严重的急慢性疾病，包括急性肾盂肾炎和慢性肾炎等，如子宫畸形，包括双子宫、双角子宫及纵隔子宫；③胎儿胎盘因素包括胎膜早破、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、胎盘早剥；④胎儿脑积水因胎头体积过大可导致梗阻性难产、子宫破裂等，但一般不导致早产。