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某妇女,人工流产及上环后,阴道流血1个月以上,取环后仍阴道流血至今3个月未净近10天来咳嗽,痰中带血丝,查子宫稍大,质软右上肺摄片有3cm直径球形阴影HCG231kIU/L,最可能的临床诊断是()。A.完全流产并肺结核B.侵蚀性葡萄胎并肺转移C.绒癌肺转移D.子宫内膜炎并肺部感染E.早孕并肺部感染

题目
某妇女,人工流产及上环后,阴道流血1个月以上,取环后仍阴道流血至今3个月未净近10天来咳嗽,痰中带血丝,查子宫稍大,质软右上肺摄片有3cm直径球形阴影HCG231kIU/L,最可能的临床诊断是()。

A.完全流产并肺结核

B.侵蚀性葡萄胎并肺转移

C.绒癌肺转移

D.子宫内膜炎并肺部感染

E.早孕并肺部感染


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参考答案和解析
正确答案:C
更多“某妇女,人工流产及上环后,阴道流血1个月以上,取环后仍阴道流血至今3个月未净近10天来咳嗽,痰中带血丝,查子宫稍大,质软右上肺摄片有3cm直径球形阴影HCG231kIU/L,最可能的临床诊断是()。 A.完全流产并肺结核B.侵蚀性葡萄胎并肺转移C.绒癌肺转移D.子宫内膜炎并肺部感染E.早孕并肺部感染”相关问题
  • 第1题:

    (题干)患者,30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余,取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软,胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影,血β—HCG248ng/ml. 最可能的诊断是

    A.不全流产合并肺结核

    B.绒癌肺转移

    C.侵蚀性葡萄胎肺转移

    D.早孕合并肺结核

    E.子宫内膜炎合并肺结核


    正确答案:B
    继发于正常妊娠、有肺转移症状,考虑绒癌肺转移。

  • 第2题:

    女性,40岁,人工流产术后阴道持续流血7个月余,咳嗽、痰中带血2周。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈口见少许血迹,子宫大如孕40+天,质软,胸部X线摄片可见散在絮状阴影,可能性最大的诊断是

    A.流产感染伴双肺结核

    B.绒毛膜癌肺转移

    C.子宫肉瘤合并肺转移

    D.不全流产伴双肺结核

    E.侵蚀性葡萄胎肺转移


    正确答案:B
    90.答案[B] 解析:患者中年女性,人工流产术后出现阴道持续流血超过半年,伴咳嗽、痰中带血。子宫增大胸部X线摄片双肺有散在絮状阴影,最可能的诊断为绒毛膜癌肺转移。

  • 第3题:

    患者,30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余,取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软,胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影,血β-HCG248ng/ml。

    上述情况最恰当的处理是
    A.化疗
    B.抗感染
    C.诊刮
    D.手术
    E.药物止血

    答案:A
    解析:
    1.继发于正常妊娠、有肺转移症状,考虑绒癌肺转移。

    2.侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则以化疗为主,手术放疗为辅。

  • 第4题:

    女性,35岁,人工流产术后3个月阴道流血,HCG测定持续阳性。妇科检查:子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影,直径2 cm,考虑最可能的诊断为()
    A.侵蚀性葡萄胎
    B.吸宫不全
    C.功能失调性子宫出血
    D.绒毛膜癌
    E.子宫内膜癌


    答案:D
    解析:
    试题点评:难度适中。侵蚀性葡萄胎只继发于葡萄胎之后,绒毛膜癌可发生于葡萄胎、流产、足月妊娠、异位妊娠之后。且有肺部转移。

  • 第5题:

    知识点:绒癌肺转移
    女,40岁,人工流产术后阴道流血7个月,咳嗽、痰中带血1周。妇科检查外阴阴道正常,宫颈口见 少许血迹,子宫如40天孕大,质软,胸部X线摄片 见双肺有散在絮状阴影,可能性最大的诊断是
    A.流产感染伴双肺结核
    B.不全流产伴双肺结核
    C.绒癌肺转移
    D.侵蚀性葡萄胎肺转移
    E.子宫肉瘤伴肺转移


    答案:C
    解析:
    根据所提供的病史及绒癌的诊断标准可诊断 为绒癌肺转移。

  • 第6题:

    女,26岁,人工流产术后阴道不规则流血2个月余,近10日略血。检查子宫增大,质地软,尿妊娠试验阳性,胸部摄片示右上肺有直径3cm球形阴影,本例最可能的诊断为

    A、慢性子宫内膜炎
    B、先兆流产
    C、侵蚀性葡萄胎
    D、绒毛膜癌
    E、良性葡萄胎

    答案:D
    解析:
    此题中患者已经出现了转移。转移性妊娠滋养细胞肿瘤,大多为绒癌,尤其是继发于非葡萄胎妊娠后绒癌,最常见的部位是肺。所以此题不选C。

  • 第7题:

    患者,30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余,取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软,胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影,血β-hCG 248ng/ml。

    最可能的诊断是

    A、早孕合并肺结核
    B、子宫内膜炎合并肺结核
    C、不全流产合并肺结核
    D、绒癌肺转移
    E、侵蚀性葡萄胎肺转移

    答案:D
    解析:
    流产之后出现阴道流血,咳嗽、痰中带血,胸部有阴影,β-hCG升高,首先考虑绒癌。

  • 第8题:

    27岁女性,半年前中期妊娠引产,术后出现持续不规则阴道流血,近2个月来咳痰吐血,既往有肺结核史。妇科检查:子宫稍有增大,附件(-),胸片中两肺下叶有多个球形阴影。最有可能的诊断是()。

    • A、绒癌肺转移
    • B、宫外孕合并肺结核
    • C、胎盘残留合并肺结核
    • D、不全流产合并肺结核
    • E、侵蚀性葡萄胎肺转移

    正确答案:A

  • 第9题:

    26岁妇女,半年前中孕引产,术后出现持续不规则阴道流血,近一月来咯血,既往有肺结核史,妇查,子宫稍大,附件阴性,胸片见双下肺有多个球形阴影最可能的诊断()

    • A、侵葡肺转移
    • B、绒癌肺转移
    • C、不全流产合并结核
    • D、胎盘残留合并结核
    • E、宫外孕合并结核

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者,30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余,取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软,胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影,血β-HCG248ng/ml。上述情况最恰当的处理是()
    A

    化疗

    B

    抗感染

    C

    诊刮

    D

    手术

    E

    药物止血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,27岁。半年前中期妊娠引产,术后出现持续不规则阴道流血,近1个月来咯痰吐血,既往有肺结核史,妇科检查,子宫稍大软,附件(–),胸片见两中下肺有多个球形阴影。其诊断应考虑为(  )。
    A

    侵蚀性葡萄胎肺转移

    B

    绒癌肺转移

    C

    不全流产合并肺结核

    D

    胎盘残留合并肺结核

    E

    宫外孕合并肺结陔


    正确答案: C
    解析:
    继发于流产和足月产的绒癌约50%在一年内发病。绒癌转移最常见的转移部位是肺,滋养细胞的生长特点是破坏血管,所以个转移部位的共同点是局部出血。结合患者的症状,故选B。

  • 第12题:

    单选题
    26岁妇女,半年前中孕引产,术后出现持续不规则阴道流血,近一月来咯血,既往有肺结核史,妇查,子宫稍大,附件阴性,胸片见双下肺有多个球形阴影最可能的诊断()
    A

    侵葡肺转移

    B

    绒癌肺转移

    C

    不全流产合并结核

    D

    胎盘残留合并结核

    E

    宫外孕合并结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    最可能的诊断是

    A.不全流产合并肺结核

    B.绒癌肺转移

    C.侵蚀性葡萄胎肺转移

    D.早孕合并肺结核

    E.子宫内膜炎合并肺结核


    正确答案:B

  • 第14题:

    一女性患者,28岁,人工流产后1个月阴道流血不净,经止血药物治疗后仍有出血,持续至今已有3个月,近10天咳血。妇科检查:子宫增大,质软。尿妊娠试验(+),胸部X线片提示:右上肺有直径2C.m球形阴影。下述哪项诊断的可能性大

    A.慢性子宫内膜炎

    B.先兆流产

    C.侵蚀性葡萄胎

    D.早期妊娠

    E.绒毛膜癌


    本题答案:E

  • 第15题:

     27岁女性,半年前中期妊娠引产,术后出现持续不规则的阴道流血,近2个月来咳痰、吐血,既往有肺结核史。妇科检查:子宫稍有增大,附件(-),胸片中两肺下叶有多个球形阴影。

    最有可能的诊断是
    A.绒癌肺转移
    B.异位妊娠合并肺结核
    C.胎盘残留合并肺结核
    D.不全流产合并肺结核
    E.侵蚀性葡萄胎肺转移

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    26岁女性,半年前中期妊娠引产,术后出现持续不规则阴道流血,近1个月来咯痰吐血,既往有肺结核史,妇科检查,子宫稍大软,附件(-),胸片见两中下肺有多个球形阴影

    A.绒癌肺转移
    B.不全流产合并肺结核
    C.宫外孕合并肺结核
    D.侵蚀性葡萄胎肺转移
    E.胎盘残留合并肺结核

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    中期妊娠人工流产后,阴道出血不止,持续至今3个多月,近10天咯血,子宫稍大、软.X线片示右上肺有直径3cm,边缘清楚的球形阴影,尿妊娠试验(+),下述何种疾病的可能性大

    A.慢性子宫内膜炎
    B.先兆流产
    C.恶性葡萄胎
    D.绒癌
    E.子宫腺疾病

    答案:D
    解析:
    转移性滋养细胞肿瘤:大多为绒癌,主要经血行播散。最常见的转移部位是肺(80%),其次是阴道、盆腔、肝和脑等。①肺转移:表现为胸痛、咳嗽、咯血等。②阴道转移:出现紫蓝色结节。

  • 第18题:

    患者,30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余,取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软,胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影,血β-hCG 248ng/ml。

    上述情况最恰当的处理是

    A、手术
    B、药物止血
    C、化疗
    D、抗感染
    E、诊刮

    答案:C
    解析:
    绒癌和侵蚀性葡萄胎的治疗原则是以化疗为主,手术为辅。

  • 第19题:

    中期妊娠引产后,阴道出血不止,持续至今已5个多月;近1周咳血,子宫稍大,软,X线胸片右上肺有直径3cm,边缘模糊的球形阴影;尿妊免试验(+)。下列哪种疾病可能性大()

    • A、慢性子宫内膜炎
    • B、先兆流产
    • C、侵蚀形葡萄胎
    • D、早孕
    • E、绒癌

    正确答案:E

  • 第20题:

    26岁,人工流产后阴道不规则流血3个月,近10天加重。妇科检查:子宫增大,质地软,尿妊娠试验阳性,胸片示右上肺有直径2cm球形阴影。下述哪项诊断的可能性大()

    • A、侵蚀性葡萄胎
    • B、先兆流产
    • C、慢性子宫内膜炎
    • D、绒毛膜癌
    • E、良性葡萄胎

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    中期妊娠引产后,阴道出血不止,持续至今已5个多月,近1周咳血。妇科检查:子宫稍大,软,X线胸片示右上肺有直径3cm边缘模糊的球形阴影,尿妊娠试验(+)。下列哪种疾病可能性大()
    A

    慢性子宫内膜炎

    B

    先兆流产

    C

    侵蚀性葡萄胎

    D

    早孕

    E

    绒癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一位26岁妇女,半年前中期妊娠引产,术后出现持续不规则阴道流血,近1个月来咳痰、吐血,既往有肺结核史。妇科检查:子宫稍大稍软,附件(-),胸片见两中下肺有多个球形阴影最有可能的诊断是:()
    A

    侵蚀性葡萄胎肺转移

    B

    绒癌肺转移

    C

    不全流产合并肺结核

    D

    胎盘残留合并肺结核

    E

    宫外孕合并肺结核


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    一女性患者,28岁,人工流产后1个月阴道流血不净,经止血药物治疗后仍有出血,持续至今已有3个月,近10天咳血。妇科检查:子宫增大,质软。尿妊娠试验(+),胸部X线片提示:右上肺有直径2C.m球形阴影。下述哪项诊断的可能性大
    A

    慢性子宫内膜炎 

    B

    先兆流产 

    C

    侵蚀性葡萄胎 

    D

    早期妊娠 

    E

    绒毛膜癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析