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患者女性,62岁,患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难,护士应安置患者于A、头低足高位 B、头高足低位 C、屈膝仰卧位 D、平卧位 E、端坐位

题目
患者女性,62岁,患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难,护士应安置患者于

A、头低足高位
B、头高足低位
C、屈膝仰卧位
D、平卧位
E、端坐位

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  • 第1题:

    (共用题干) 王女士62岁,患肝硬化6年,近期胸闷加重,气促呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液马上入院治疗 为了缓解呼吸困难,护士应安置患者于 ()A.头低足高位

    B.头高足低位

    C.屈膝仰卧位

    D.端坐位

    E.平坐位

    该卧位属于 ()A.主动卧位

    B.被动卧位

    C.被迫卧位

    D.稳定性卧位

    E.不稳定性卧位

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:D


    问题 2 答案解析:C

  • 第2题:

    ( 75~78 题共用题干)

    病人,男性,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。

    第 75 题 为缓解呼吸困难,安置病人呈( )


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男性,55岁。近期消瘦,3天前突发呼吸困难,下肢水肿,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音遥远。B超提示心包积液。急诊行心包穿刺,抽出血性液体约300ml,抽液后症状缓解。现再发呼吸困难,B超又提示中等量心包积液。本例的可能诊断为

    A.结核性心包积液

    B.化脓性心包积液

    C.肿瘤性心包积液

    D.急性非特异性心包积液


    正确答案:C
    解析:心包积液患者行心包穿刺抽液后3天内积液复现,且积液量大,说明积液生长速度很快。加上本例为“血性积液”,因此首先考虑恶性心包积液。

  • 第4题:

    患者,男,58岁。胸痛患者,诊断为右侧胸膜炎而住院治疗,药物治疗1天胸痛消失,气促加重。应首先考虑

    A、炎症缓解

    B、胸腔积液增多

    C、胸腔积液减少

    D、入院后焦虑心情减轻

    E、采用了患侧卧位


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,女性,62岁。突发呼吸困难入院。护士听诊发现两肺满布湿啰音。该护士考虑患者可能发生了

    A、支气管哮喘
    B、支气管炎
    C、急性肺水肿
    D、肺结核
    E、心包积液

    答案:C
    解析:
    考虑为急性肺水肿。急性肺水肿是左心衰竭最严重的表现。表现为严重呼吸困难、端坐呼吸、发绀、烦躁不安、冷汗、咳嗽剧烈、咳出大量粉红色泡沫痰,两肺满布湿性啰音及哮鸣音,心尖部可闻及舒张期奔马律。

  • 第6题:

    张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今日输液1小时后,患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。需要立即给患者安置的体位是()

    • A、平卧位
    • B、左侧卧位
    • C、头高足低位
    • D、端坐位
    • E、休克卧位

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者女性,62岁。患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难,护士应安置患者于()

    • A、头低足高位
    • B、头高足低位
    • C、屈膝仰卧位
    • D、平卧位
    • E、端坐位

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    某肝硬化患者,女性,53岁,近3日感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括()
    A

    安置病人平卧位

    B

    严格限制水、盐摄入

    C

    测体重腹围

    D

    避免用力排便

    E

    协助放腹水


    正确答案: D
    解析: 肝硬化患者不应平卧,以免压迫下腔静脉,从而使回心血量减少。

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,62岁。患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难,护士应安置患者于()
    A

    头低足高位

    B

    头高足低位

    C

    屈膝仰卧位

    D

    平卧位

    E

    端坐位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难;B超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外()
    A

    安置患者平卧位

    B

    严格限制水、盐摄入

    C

    预防压疮

    D

    严格记录尿量

    E

    预防感染


    正确答案: C
    解析: 大量腹水病人取半卧位,以减轻呼吸困难;少量腹水病人取平卧位,以增加肝、肾血流量。注意预防压疮的发生。【该题针对“专业实践能力-肝硬化护理措施”知识点进行考核】

  • 第11题:

    单选题
    患者男,60岁,因“发热一周,胸闷痛,气急, 呼吸困难,”入院,B超提示心包积液,医生给予心包穿刺,术后护理不正确的是(  )。
    A

    穿刺部分覆盖无菌纱布

    B

    密切观察生命体征

    C

    若进行引流需做好引流管的护理

    D

    心电血压监测2h

    E

    指导患者立即下床活动


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    王某,男,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。为缓解呼吸困难,安置病人呈()。
    A

    丸平卧位

    B

    半坐位

    C

    俯卧位

    D

    膝胸卧位

    E

    头低脚高位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,62岁。突发呼吸困难入院。护士听诊发现两肺满布湿哕音。该护士考虑患者可能发生了

    A.急性肺水肿

    B.支气管炎

    C.支气管哮喘

    D.肺结核

    E.心包积液


    正确答案:A
    考虑为急性肺水肿。急性肺水肿是左心衰竭最严重的表现。表现为严重呼吸困难、端坐呼吸、发绀、烦躁不安、冷汗、咳嗽剧烈、咳出大量粉红色泡沫痰,两肺满布湿性哕音及哮鸣音,心尖部可闻及舒张期奔马律。

  • 第14题:

    根据以下资料回答 71~73 题

    病人王某,患肝硬化五年,经血液检测,病人为乙型肝炎表面抗原携带者,近来发生肺部感染,并出现呼吸困难。

    第 71 题 为缓解患者的呼吸困难,应安置病人呈( )。


    正确答案:B

  • 第15题:

    某肝硬化患者,女性,53岁,近3日感腹胀、呼吸困难.B超示大量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括

    A、安置病人平卧位

    B、严格限制水、盐摄入

    C、测体重腹围

    D、避免用力排便

    E、协助放腹水


    参考答案:A

  • 第16题:

    某肝硬化患者,女性,53岁,近3日感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括

    A.安置病人平卧位
    B.严格限制水、盐摄入
    C.测体重腹围
    D.避免用力排便
    E.协助放腹水

    答案:A
    解析:
    肝硬化患者不应平卧,以免压迫下腔静脉,从而使回心血量减少。

  • 第17题:

    患者,男性,43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难;A超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外

    A、严格限制水、盐摄入
    B、预防压疮
    C、严格记录尿量
    D、预防感染
    E、安置患者平卧位

    答案:E
    解析:
    肝硬化患者应避免平卧,以防压迫下腔静脉,造成回心血量减少。

  • 第18题:

    患者,男性,43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难;B超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外()

    • A、安置患者平卧位
    • B、严格限制水、盐摄入
    • C、预防压疮
    • D、严格记录尿量
    • E、预防感染

    正确答案:A

  • 第19题:

    肝硬化患者,女性,53岁,近3天感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括()。

    • A、安置患者平卧位
    • B、严格限制水、盐摄入
    • C、测体重腹围
    • D、避免用力排便
    • E、协助放腹水

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    王某,男,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。经血液检测,病人为乙型肝炎表面抗原携带者,对其应实施()。
    A

    接触隔离

    B

    严格隔离

    C

    消化道隔离

    D

    保护性隔离

    E

    血液体液隔离


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    肝硬化患者,女性,53岁,近3天感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括()。
    A

    安置患者平卧位

    B

    严格限制水、盐摄入

    C

    测体重腹围

    D

    避免用力排便

    E

    协助放腹水


    正确答案: A
    解析: 肝硬化患者不应平卧,以免压迫下腔静脉,从而使回心血量减少。

  • 第22题:

    单选题
    王某,男,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。让病人处于上述卧位时,该卧位属于()。
    A

    主动卧位

    B

    被动卧位

    C

    被迫卧位

    D

    治疗卧位

    E

    专业卧位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    配伍题
    对反复发作性心悸、胸闷伴黑矇患者,明确病因的首选检查应是()|既往有扩张型心肌病患者,近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重,不能平卧、端坐呼吸,为指导治疗应首选的检查是()
    A

    24小时动态心电图检查

    B

    心脏放射性核素检查

    C

    心血管造影

    D

    胸部X线片

    E

    心脏彩超


    正确答案: E,B
    解析: 2.胸部X线检查示心影常明显增大,心胸比>50%,肺淤血表现。

  • 第24题:

    单选题
    王某,男,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。该病人更换下的被套和衣裤的最佳处理方法是()。
    A

    焚烧

    B

    紫外线消毒

    C

    浸泡消毒

    D

    高压蒸汽灭菌

    E

    辐射消毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析