niusouti.com
急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是A、起病缓，发展慢，病情重 B、起病急，发展快，病情重 C、起病急，发展快，病情轻 D、起病急，发展慢，病情重 E、起病缓，发展快，病情重
题目
急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是
A、起病缓，发展慢，病情重
B、起病急，发展快，病情重
C、起病急，发展快，病情轻
D、起病急，发展慢，病情重
E、起病缓，发展快，病情重
B、起病急，发展快，病情重
C、起病急，发展快，病情轻
D、起病急，发展慢，病情重
E、起病缓，发展快，病情重
相似考题
参考答案和解析
答案：B
解析：
考察急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现。一般起病急骤，突发剑突下或上腹部顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐。病情常发展迅猛，有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。如未予有效治疗，继续发展，出现全身发绀、低血压休克，并发急性呼吸衰竭和急性肾衰竭，严重者可在短期内死亡。
更多“急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是”相关问题
-
第1题：
Murphy征出现在
A．急性出血性胰腺炎
B．先天性胆管扩张症
C．急性梗阻性化脓性胆管炎
D．急性化脓性胆管炎
E．急性憩室炎
正确答案：D
-
第2题：
急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断?答案：解析：（1）症状：Charcot三联症+休克+中枢神经系统症状，即Reynolds五联症；
①寒战高热：一般表现为驰张热，体温可高达39-400C；
②腹痛：剑突下或右上腹绞痛，可向右肩背部放射，伴恶心、呕吐；
③黄疸：
④休克表现：脉搏增快、血压降低；
⑤中枢神经系统抑制症状：表情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷。
（2）体征：剑突下或右上腹不同程度压痛或腹膜刺激征，肝脏肿大有压痛，肝区叩击痛，可触及肿大的胆囊，有压痛；
（１） 实验室检查：血白细胞升高、核左移，肝功能不同程度受损；
（4）B超、CT检查 -
第3题：
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性阑尾炎
E.急性腹膜炎Murphy征答案：B解析： -
第4题：
Reynolds五联征常见于
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胆管炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎答案：D解析：①Charcot三联征=腹痛+寒战高热+黄疸，常见于急性 胆管炎。②Reynolds五联征=Charcot三联征+休克+神经精神症状，常见于急性梗阻性化脓性胆管炎。 ③Murphy征阳性常提示胆囊有急性炎症，常见于急性胆囊炎，而不见于慢性胆囊炎。但慢性胆囊炎急性 发作时，Murphy征可阳性。④急性重症胰腺炎时，出现左腰部青紫斑称Grey-Turner征，脐周青紫斑称 Cullen 征。 -
第5题：
最易引起休克的胆道疾病是（）
- A、胆道蛔虫病
- B、急性梗阻性化脓性胆管炎
- C、急性胆管炎
- D、急性胰腺炎
- E、急性胆囊炎
正确答案:B -
第6题：
急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状是_____、_____和_____、_____、_____。
正确答案:腹痛；寒颤；高热；黄疸；中毒症状 -
第7题：
急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及方法是什么？
正确答案:（1）治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。
（2）治疗方法：
①非手术治疗：使用足量有效的抗生素，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，恢复血容量，对症治疗；
②手术治疗：胆总管切开减压，T管引流术； ○3 PTCD， ENBD等。 -
第8题：
简述急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断。
正确答案:（1）症状：Charcot三联症+休克+中枢神经系统症状，即Reynolds五联症；
①寒战高热：一般表现为驰张热，体温可高达39-400C；
②腹痛：剑突下或右上腹绞痛，可向右肩背部放射，伴恶心、呕吐； ③黄疸：
④休克表现：脉搏增快、血压降低；
⑤中枢神经系统抑制症状：表情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷。
（2）体征：剑突下或右上腹不同程度压痛或腹膜刺激征，肝脏肿大有压痛，肝区叩击痛，可触及肿大的胆囊，有压痛；
（3）实验室检查：血白细胞升高、核左移，肝功能不同程度受损；
（4）B超、CT检查 -
第9题：
试述急性梗阻性化脓性胆管炎的五联征及术前处理原则。
正确答案: （1）五联征是指腹痛、寒热、黄疸、休克和神经症状。
（2）术前处理原则：①补液纠正水、电解质和酸碱失衡；②应用大量广谱抗生素；⑧应用肾上腺皮质激素和维生素；④及时使用多巴胺等升压药物，防止急性肾功能衰竭。 -
第10题：
问答题急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现和治疗原则。（AOSC）正确答案： （1）临床表现：Reynold五联征=Charcot三联征+休克+神经中枢受抑制
1.病人以往多有胆道疾病发作史和胆道手术史本病
2.除有一般胆道感染的CHARCOT三联症外还可以出现休克，神经中枢系统受抑制表现，
3.起病初期出现畏寒发热严重时明显寒战，体温持续升高。
4.疼痛因梗阻部位而异肝外梗者明显肝内梗着轻大多数出现黄疸，神经系统症状表现为神情淡漠，嗜睡，神智不清昏迷合并休克时可出现躁动，谵妄。
（2）治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并引流。
治疗措施：紧急手术解除胆道梗阻并引流及早而有效的降低胆管内压力解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题Mirizzi综合征（）A急性胰腺炎
B急性胆囊炎
C急性胆管炎
D急性梗阻性化脓性胆管炎
E胆管结石
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题多器官功能衰竭综合征并发于（）.A急性单纯性胆管炎
B急性梗阻性化脓性胆管炎
C急性胆管炎
D亚急性化脓性胆管炎
E慢性梗阻性胆管炎
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第13题：
急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及方法?答案：解析：（1）治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。
（2）治疗方法：
①非手术治疗：使用足量有效的抗生素，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，恢复血容量，对症治疗；
②手术治疗：胆总管切开减压，T管引流术；
③ PTCD, ENBD等。 -
第14题：
急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是A.起病缓，发展慢，病性重
B.起病急，发展快，病性重
C.起病急，发展慢，病性重
D.起病缓，发展快，病性重
E.起病急，发展快，病性轻答案：B解析： -
第15题：
CuUen征常见于
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胆管炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎答案：A解析：①Charcot三联征=腹痛+寒战高热+黄疸，常见于急性 胆管炎。②Reynolds五联征=Charcot三联征+休克+神经精神症状，常见于急性梗阻性化脓性胆管炎。 ③Murphy征阳性常提示胆囊有急性炎症，常见于急性胆囊炎，而不见于慢性胆囊炎。但慢性胆囊炎急性 发作时，Murphy征可阳性。④急性重症胰腺炎时，出现左腰部青紫斑称Grey-Turner征，脐周青紫斑称 Cullen 征。 -
第16题：
以雷诺五联症为典型临床表现的胆道疾病是A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.胆管结石合并急性胆管炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎答案：D解析： -
第17题：
试述急性梗阻性化脓性胆管炎的非手术治疗措施。
正确答案:答案要点AOSC的非手术治疗既是治疗手段，又可作为术前准备。主要包括：①联合使用足量有效的广谱抗生素；②纠正水电解质紊乱；③恢复血容量，改善和保证组织器官的良好灌流和氧供：包括纠正休克，使用肾上腺皮质激素、维生素，必要时使用血管活性药物；改善通气功能，纠正低氧血症等以改善和维持各主要脏器的功能；④对症治疗：包括降温、支持治疗、吸氧等。非手术治疗时间一般应控制在6小时内。 -
第18题：
急性梗阻性化脓性胆管炎
正确答案:如胆道梗阻未能解除，胆道感染未能控制，病情可进一步发展，成为急性梗阻性化脓性胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎是肝内、肝外胆管结石最凶险的并发症，亦称急性重症型胆管炎。病人出现肝脏急性化脓性感染，甚至并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数病人进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒症、感染性休克和多脏器功能衰竭。 -
第19题：
简述急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则
正确答案: 紧急解除梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。
1、非手术治疗：既是治疗手段，又可作为术前准备。
①联合使用足量有效的广谱抗生素
②纠正水电解质紊乱
③恢复血容量，改善组织灌注和氧供，纠正休克
④对症治疗；
2、非手术方法置管减压引流：PTCD、经胃镜鼻胆管引流术（ENAD）；
3、手术治疗：胆总管切开减压、取石、T管引流术。 -
第20题：
多器官功能衰竭综合征并发于（）.
- A、急性单纯性胆管炎
- B、急性梗阻性化脓性胆管炎
- C、急性胆管炎
- D、亚急性化脓性胆管炎
- E、慢性梗阻性胆管炎
正确答案:B -
第21题：
单选题急性梗阻性化脓性胆管炎可能出现的症状（ ）。ABCDE正确答案： E解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题急性梗阻性化脓性胆管炎实验室检查正确答案： （1）实验室检查白细胞计数升高，多高于20×109/L，中性粒细胞升高，胞浆内可出现中毒颗粒。血小板计数降低，最低可达（10～20）×109/L，表示预后严重。凝血酶原时间延长，肝功能有不同程度的受损。肾功能损害、低氧血症、失水、酸中毒、电解质紊乱也较常见，特别是老年人和合并休克者。
（2）影像学检查以B超最为实用，能及时了解胆道梗阻的部位、病变性质、肝内外胆管扩张等情况，对诊断很有帮助。若病人情况允许，必要时可行CT检查。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是（ ）A起病缓，发展快，病情重
B起病缓，发展慢，病情重
C起病急，发展快，病情重
D起病急，发展快，病情轻
E起病急，发展慢，病情重
正确答案： A解析： 暂无解析