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患儿，8个月，呕吐，腹泻3天，大便15次/天。皮肤弹性极差，无尿，血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是A.轻度高渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.轻度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.轻度低渗性脱水
题目
患儿，8个月，呕吐，腹泻3天，大便15次/天。皮肤弹性极差，无尿，血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是
A.轻度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度低渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度低渗性脱水
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第1题：
( 67～68 题共用题干)
患儿，男，9个月婴儿，腹泻、呕吐4天，大便为蛋花汤样，l天来伴明显口渴、尿少、精神不振。查体：方颅，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，血清钠140mmol/L。
第 67 题 请判断该患儿的脱水程度及性质（ ）
正确答案：B
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第2题：
患儿，9个月，呕吐、腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。其脱水的程度为A.重度脱水
B.无脱水
C.中度脱水
D.极重度脱水
E.轻度脱水答案：E解析：小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征，严重者可伴有脱水、酸碱失衡及电解质紊乱，是婴幼儿时期的常见病，多发生在2岁以下小儿，一年四季均可发病，夏秋季发病率最高。根据患儿脱水体征可知，患儿属于轻度脱水（E对，ABCD错）。 -
第3题：
共用题干
患儿，男，8个月，因呕吐、腹泻3天就诊，每日大便10余次，呈蛋花汤样，14小时未排尿。查体：体温37.6℃，皮肤弹性极差，前囟及眼窝深度凹陷，四肢凉，脉搏细弱，血清钠125mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是
A:中度等渗性脱水
B:重度等渗性脱水
C:中度低渗性脱水
D:轻度低渗性脱水
E:重度低渗性脱水答案：E解析：腹泻患儿重度低渗性脱水伴有休克时，首先选择2：1等张含钠液。 -
第4题：
患儿8个月。呕吐，腹泻3d，大便15次／天。皮肤弹性极差，无尿、血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是A.轻度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度低渗性脱水答案：D解析：考点：小儿腹泻临床表现；精析：轻度高渗性脱水除口渴外，无其他临床表现；重度低渗性脱水血清钠低于110mmol/L;轻度等渗性脱水，患者出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、皮肤弹性降低和少尿等；轻度低渗性脱水血清钠130mmol/L左右，口渴不明显；皮肤弹性极差，无尿为重度脱水特征；血清钠140mmol/L为等渗脱水表现。故答案选择D。避错：部分考生会选C，只注意皮肤弹性极差，而忽视了无尿，无尿为重度脱水特征，所以，本题的正确答案选D。其他选项均不符合题意。 -
第5题：
患儿8个月。呕吐，腹泻3天，大便15次/天。皮肤弹性极差，无尿，一血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是A:轻度高渗性脱水
B:重度低渗性脱水
C:轻度等渗性脱水
D:重度等渗性脱水
E:轻度低渗性脱水答案：D解析：【考点】小儿腹泻临床表现【精析】轻度高渗性脱水除口渴外，无其他临床表现；重度低渗性脱水血清钠低于110mmol/L；轻度等渗性脱水，患者出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、皮肤弹性降低和少尿等；轻度低渗性脱水血清钠130mmol/L左右，口渴不明显；皮肤弹性极差，无尿为重度脱水特征；血清钠140mmol/L为等渗脱水表现。故答案选择D。【避错】部分考生会选C，只注意皮肤弹性极差，而忽视了无尿，无尿为重度脱水特征，所以，本题的正确答案选D。其他选项均不符合题意。 -
第6题：
患儿，9个月，呕吐、腹泻3d，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol／L。其脱水的程度为
A.重度脱水
B.无脱水
C.中度脱水
D.极重度脱水
E.轻度脱水答案：E解析：1.轻度脱水表现为尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，无休克征。
2.轻度失水占体重百分比3％～5％。
3.累积损失量指补充发病后至补液时所损失的水和电解质量。依据脱水的程度而定，轻度脱水50ml／kg，中度脱水50～100ml／kg，重度脱水100～120ml／kg。
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第7题：
患儿，女，8个月，呕吐、腹泻3天，大便每天10余次，无尿，皮肤弹性极差，前囟和眼窝深凹陷，血清钠120mmol/L．请判断该患儿脱水的程度和性质（）。
- A、轻度等渗性脱水
- B、中度等渗性脱水
- C、重度低渗性脱水
- D、重度高渗性脱水
- E、重度等渗性脱水
正确答案:C -
第8题：
单选题患儿，男，8个月，因"发热、呕吐、腹泻3天"来诊。哭无泪，无尿3小时。查体：T37℃，P130次／分，R30次／分：嗜睡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化：血清钠125mmol/L。诊断：婴儿腹泻病。其脱水的性质和程度为（）。A中度低渗性脱水
B中度等渗性脱水
C重度低渗性脱水
D重度等渗性脱水
E重度高渗性脱水
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题患儿，9个月。呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为140mmol/L，其脱水的程度为（）A重度脱水
B无脱水
C中度脱水
D极重度脱水
E轻度脱水
正确答案： B解析： 轻度脱水患儿体检时见皮肤稍干燥，弹性尚可，眼窝和前囟稍凹陷，口唇黏膜略干，尿量稍减少；中度脱水患儿皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，口唇黏膜干燥，尿量明显减少；重度脱水患儿呈重病容，皮肤发灰或有花纹、弹性极差，眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，口唇黏膜极干燥。故选E。解题关键：脱水分轻、中、重三度，皮肤弹性度，眼窝和前囟稍凹陷度，口唇干湿度，尿量减少度随脱水程度增高而增高。 【考点】：脱水的诊断 -
第10题：
单选题患儿，女，9个月。呕吐、腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠145mmol／L。判断该患儿的脱水程度是（）.A无脱水
B轻度脱水
C中度脱水
D重度脱水
E极重度脱水
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题10个月患儿，腹泻3天，大便16～20次/日，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血清钠128mmol/L。该患儿脱水的性质是（）A低渗性脱水
B等渗性脱水
C高渗性脱水
D中度脱水
E重度脱水
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患儿，8个月，呕吐，腹泻3天，大便15次/天。皮肤弹性极差，无尿，血清钠140mmoL/L，患儿脱水的程度是（ ）A轻度脱水
B中度脱水
C低渗性脱水
D重度脱水
E高渗性脱水
正确答案： A解析： -
第13题：
患儿8个月，呕吐，腹泻3天，大便15次／天。皮肤弹性极差，无尿，血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是
A．轻度高渗性脱水
B．重度低渗性脱水，
C．轻度等渗性脱水
D．重度等渗性脱水
E．轻度低渗性脱水
正确答案：D
答案：D
【解析】该患儿血清钠130mmol／L，属于等渗性脱水程度，皮肤弹性极差，无尿，属于重度脱水。因此，该患儿可诊断为重度等渗性脱水。
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第14题：
患儿，女，8个月。腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol／L，血钠138mmol／L，HCO-314mmol／L。 该患儿脱水的性质是A.极低渗脱水
B.低渗脱水
C.等渗脱水
D.高渗脱水
E.极高渗脱水答案：C解析：脱水性质根据腹泻时水和电解质丢失的比例不同，分为等渗、低渗、高渗性脱水，血清钠浓度130～150mmol／L为等渗。<130mmol／L为低渗，>150mmol／L为高渗，该患儿血清钠浓度138mmol／L，属于等渗性脱水。 -
第15题：
患儿，女，8个月。腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol／L，血钠138mmol／L，HCO-314mmol／L。 护士对其身体评估，判断该患儿脱水的程度是A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水答案：D解析：患儿无尿，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟眼窝深陷等，均符合重度脱水的表现。 -
第16题：
患儿，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为140mmol/L，其脱水的程度为A:重度脱水
B:无脱水
C:中度脱水
D:极重度脱水
E:轻度脱水答案：E解析：【考点】脱水程度的判断【精析】患儿尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，符合轻度脱水的定义，故选择E。【避错】本题部分考生易选C，发生错误的原因是不能正确判断脱水的程度，轻度脱水体重下降＜5%，精神稍差，眼泪少，尿量稍少，皮肤稍干，弹性可，前囟、眼窝稍凹陷；中度脱水体重下降5%～10%，精神萎靡、烦躁，眼泪、尿量明显减少，皮肤干、弹性差，前囟、眼窝明显凹陷；重度脱水体重下降＞10%，表情淡漠、意识障碍，眼泪、尿量无，皮肤干、弹性很差，前囟眼窝深陷，有休克表现。由题可以判断出此患儿为轻度脱水。 -
第17题：
患儿，男，10个月。平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿脱水的程度是
A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.低渗脱水
E.高渗脱水答案：C解析：1.根据大便次数及患儿表现，可判断为婴幼儿腹泻，消化不良大便次数不会这么多。
2.根据患儿尿量、精神、眼窝及前囟、皮肤弹性、末梢循环的情况可判断患儿为重度脱水。
3.血清钠的正常范围为130～150mmol／L。 -
第18题：
患儿，女，9个月。呕吐、腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠145mmol／L。判断该患儿的脱水程度是（）.
- A、无脱水
- B、轻度脱水
- C、中度脱水
- D、重度脱水
- E、极重度脱水
正确答案:B -
第19题：
单选题男婴，9个月，腹泻、呕吐4天，大便为蛋花汤样1天，伴明显口渴、尿少、精神不振。查体：方颅，皮肤弹性差；眼窝及前囟明显凹陷。血清钠140mmol／L。请判断该患儿的脱水程度及性质（）。A强度等渗性脱水
B中度等渗性脱水
C重度等渗性脱水
D轻度高渗性脱水
E中度低渗性脱水
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题患儿，9个月，呕吐、腹泻4天。查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L。考虑该患儿为（）。A中度低渗性脱水
B轻度等渗性脱水
C中度高渗性脱水
D中度等渗性脱水
E轻度高渗性脱水
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题患儿，女，8个月，腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠138mmol/L，HC03-14mmol/L。该患儿脱水的性质是（ ）A极低渗脱水
B低渗脱水
C等渗脱水
D高渗脱水
E极高渗脱水
正确答案： D解析： -
第22题：
单选题患儿，女，8个月，呕吐、腹泻3天，大便每天10余次，无尿，皮肤弹性极差，前囟和眼窝深凹陷，血清钠120mmol/L．请判断该患儿脱水的程度和性质（）。A轻度等渗性脱水
B中度等渗性脱水
C重度低渗性脱水
D重度高渗性脱水
E重度等渗性脱水
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患儿，8个月，呕吐,腹泻3天，大便15次/天。皮肤弹性极差，无尿，血清钠140 mmol/L，患儿脱水的程度和性质是（）A轻度高渗性脱水
B重度低渗性脱水
C轻度等渗性脱水
D重度等渗性脱水
E轻度低渗性脱水
正确答案： E解析： -
第24题：
单选题患儿11个月。呕吐，腹泻3天，大便15次／天。皮肤弹性极差，无尿。血清钠140mmol／L，患儿脱水的程度和性质是 ( )A轻度高渗性脱水
B中度等渗性脱水
C重度等渗性脱水
D重度低渗性脱水
正确答案： A解析：