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患儿，男，4岁，诊断为脓胸，入院第3天发生呼吸困难，喘憋，胸闷，烦躁，心率快，右下肺叩浊音，右上肺叩鼓音。最适当的治疗是 A.呼吸机辅助呼吸 B.胸腔穿刺抽脓 C.患侧胸腔闭式引流 D.使用利尿药 E.大剂量肾上腺皮质激素

题目
患儿，男，4岁，诊断为脓胸，入院第3天发生呼吸困难，喘憋，胸闷，烦躁，心率快，右下肺叩浊音，右上肺叩鼓音。

最适当的治疗是
A.呼吸机辅助呼吸
B.胸腔穿刺抽脓
C.患侧胸腔闭式引流
D.使用利尿药
E.大剂量肾上腺皮质激素
相似考题

1.男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。可能发生A、张力性脓气胸B、呼吸衰竭C、支气管胸膜瘘D、心力衰竭E、气胸最适当的治疗A、强心、抗感染B、辅助呼吸C、加大原抗生素用量D、闭式引流E、穿刺抽脓若胸腔穿刺液为极黏稠的黄色液体，最可能的致病菌A、链球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、流感嗜血杆菌E、肺炎链球菌

2.根据下列材料，回答 199～201 题：（共用题干）男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。第 199 题 可能发生（ ）。A．张力性脓气胸B．心力衰竭C．呼吸衰竭D．气胸E．支气管胸膜瘘

3.患儿，男，5岁，诊断为脓胸，入院第3天发生呼吸困难、喘憋、胸闷、烦躁，心率快，右下肺叩诊浊音，右上肺叩诊鼓音。最可能发生了( )A．血气胸B．脓气胸C．循环衰竭D．心力衰竭E．呼吸窘迫综合征

4.患儿6个月，男，诊断为肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周紫绀，心率180次/分，心音低钝，双肺细湿啰音，肝肋下3cm，可能合并A、脓气胸B、心力衰竭C、脓胸D、肺不张E、肺大疱

更多“患儿，男，4岁，诊断为脓胸，入院第3天发生呼吸困难，喘憋，胸闷，烦躁，心率快，右下肺叩浊音，右上肺叩鼓音。”相关问题

  • 第1题：

    患儿2岁，发热、咳嗽、喘3天入院。入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重，烦躁，发绀，心率164次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，胸片示纵隔向左移位。最可能的诊断为

    A．肺炎合并脓胸

    B．肺炎合并气胸

    C．肺炎合并心衰

    D．肺气肿

    E．重症肺炎


    正确答案：B
    解析：2岁小儿，3天咳、喘、发热，为支气管肺炎症状，入院当天剧烈哭闹后突然喘憋加重说明肺炎出现并发症，以脓胸和气胸可能性大。两者鉴别是物理诊断和胸片：叩诊鼓音、呼吸音减低，胸片示纵隔向对侧(左)移位。以上是气胸的体征。应诊断为肺炎合并气胸。

  • 第2题：

    患儿，3岁。诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊浊音，右上肺叩诊鼓音。最可能发生了（ ）A、气胸

    B、脓气胸

    C、呼吸衰竭

    D、心力衰竭

    E、支气管胸膜瘘

    最适当的治疗是（ ）A、呼吸机辅助治疗

    B、胸腔穿刺抽脓

    C、患侧胸腔闭式引流

    D、使用强心剂

    E、更换抗生素

    若胸腔积液为黏稠黄色液体，最可能的致病菌是（ ）A、铜绿假单胞菌

    B、大肠埃希菌

    C、肺炎链球菌

    D、流感嗜血杆菌

    E、金黄色葡萄球菌


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难、发憋，烦躁。心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。

    最适当的治疗( )
    A.强心、抗感染
    B.辅助呼吸
    C.加大原抗生素用量
    D.穿刺抽脓
    E.闭式引流

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患儿，3岁。诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊浊音，右上肺叩诊鼓音。
    若胸腔积液为黏稠黄色液体，最可能的致病菌是（）。

    A.铜绿假单胞菌
    B.大肠埃希菌
    C.肺炎链球菌
    D.流感嗜血杆菌
    E.金黄色葡萄球菌

    答案：E
    解析：
    金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，可引起局部化脓感染，感染的特征为黏稠黄色脓液。

  • 第5题：

    患儿，男，4岁，诊断为脓胸，入院第3天发生呼吸困难，喘憋，胸闷，烦躁，心率快，右下肺叩浊音，右上肺叩鼓音。

    若胸腔积液为黏稠黄色液体，最可能的致病菌为
    A.铜绿假单胞菌
    B.支原体
    C.军团菌
    D.流感嗜血杆菌
    E.金黄色葡萄球菌

    答案：E
    解析：
    1.脓气胸病原为金黄色葡萄球菌（金葡菌）。由呼吸道入侵或经血行播散入肺。新生儿、婴幼儿发病率高，由于滥用抗生素致耐药性金黄色葡萄球菌株明显增加，加上小儿免疫功能低下，故易发生。由于病变发展迅速，组织破坏严重，故易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱、皮下气肿、纵隔气肿。
    2.急性脓胸发病快，积液多且黏稠，病情危重，有中毒症状的，胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流；合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸，也需行胸腔闭式引流。
    3.病原为金黄色葡萄球菌（金葡菌）。

  • 第6题：

    患儿6个月，男，诊断为肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周紫绀，心率180次/分，心音低钝，双肺细湿啰音，肝肋下3cm，可能合并

    A.脓气胸
    B.心力衰竭
    C.脓胸
    D.肺不张
    E.肺大疱

    答案：B
    解析：
    某患儿2小时前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周紫绀，心率快，双肺细湿啰音，肝肋下3cm，考虑肺炎合并了心力衰竭。

  • 第7题：

    患儿，8个月，因发热，咳嗽4天住院。查体：精神萎靡，躯干可见充血性粟粒样皮疹，白细胞：21×109/L，N70%，核左移，胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。3天后，患儿突然呼吸困难，烦躁不安，面色青紫，呼吸80次/分，左肺呼吸音明显减低，左上肺叩鼓音，左下肺叩浊音，心音遥远，心率170次/分，肝肋下2cm，该患儿最可能出现（）

    • A、脓胸
    • B、脓气胸
    • C、心力衰竭
    • D、肺大泡
    • E、渗出性胸膜炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。可能发生（）

    • A、张力性脓气胸
    • B、心力衰竭
    • C、呼吸衰竭
    • D、气胸
    • E、支气管胸膜瘘

    正确答案:A

  • 第9题：

    男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。若胸腔穿刺液为极黏稠的黄色液体，最可能的致病菌是（）

    • A、金黄色葡萄球菌
    • B、肺炎链球菌
    • C、流感嗜血杆菌
    • D、链球菌
    • E、大肠埃希菌

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。 此时首选处理为（）
    A

    静脉补充钙剂和维生素D

    B

    注射地西泮和甘露醇

    C

    肌注苯巴比妥

    D

    注射抗生素

    E

    注射地高辛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿6个月，男，诊断为肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周紫绀，心率180次/分，心音低钝，双肺细湿啰音，肝肋下3cm，可能合并（）
    A

    脓气胸

    B

    心力衰竭

    C

    脓胸

    D

    肺不张

    E

    肺大疱


    正确答案： B
    解析： 某患儿2小时前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周紫绀，心率快，双肺细湿啰音，肝肋下3cm，考虑肺炎合并了心力衰竭。

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，1.5岁，患金黄色葡萄球菌肺炎，治疗中患儿突然出现喘憋，胸腔器官偏向左侧，心率163次/分，右上背叩诊过清音、右下背叩诊浊音，右侧呼吸音减低，左肺闻及湿啰音，肝肋下2.0cm。考虑并发症是（）
    A

    气胸

    B

    脓胸

    C

    脓气胸

    D

    心力衰竭

    E

    肺大疱


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (35～36题共用题干)

    女，10岁．诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。

    可能发生

    A．张力性脓气胸

    B．呼吸衰竭

    C．支气管胸膜瘘

    D．心力衰竭

    E．气胸


    正确答案：A
    A。脓胸病史，出现呼吸困难、发憋、烦躁、心率快的症状和右下肺叩浊、右上肺叩鼓音的体征，可能发生张力性脓气胸。

  • 第14题：

    男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。

    可能发生

    A．张力性脓气胸

    B．心力衰竭

    C．呼吸衰竭

    D．气胸

    E．支气管胸膜瘘


    正确答案：A

  • 第15题：

    患儿，3岁。诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊浊音，右上肺叩诊鼓音。

    最可能发生了（ ）
    A.气胸
    B.脓气胸
    C.呼吸衰竭
    D.心力衰竭
    E.支气管胸膜瘘

    答案：B
    解析：

    1.脓胸患者突发呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右上肺叩诊鼓音，提示患者出现了气胸。结合脓胸病史和右下肺叩诊浊音，考虑脓气胸。
    2.脓气胸的患者治疗首选患侧胸腔闭式引流术，排出胸腔内积气和积液，促使肺的复张。
    3.黏稠黄色脓液为金黄色葡萄球菌感染的特征，铜绿假单胞菌的脓液呈黄绿色，肺炎链球菌的痰液为铁锈色。

  • 第16题：

    患儿，3岁。诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊浊音，右上肺叩诊鼓音。

    最适当的治疗是（ ）
    A.呼吸机辅助治疗
    B.胸腔穿刺抽脓
    C.患侧胸腔闭式引流
    D.使用强心剂
    E.更换抗生素

    答案：C
    解析：

    1.脓胸患者突发呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右上肺叩诊鼓音，提示患者出现了气胸。结合脓胸病史和右下肺叩诊浊音，考虑脓气胸。
    2.脓气胸的患者治疗首选患侧胸腔闭式引流术，排出胸腔内积气和积液，促使肺的复张。
    3.黏稠黄色脓液为金黄色葡萄球菌感染的特征，铜绿假单胞菌的脓液呈黄绿色，肺炎链球菌的痰液为铁锈色。

  • 第17题：

    患儿，男，4岁，诊断为脓胸，入院第3天发生呼吸困难，喘憋，胸闷，烦躁，心率快，右下肺叩浊音，右上肺叩鼓音。

    最可能发生了
    A.血气胸
    B.脓气胸
    C.循环衰竭
    D.心力衰竭
    E.呼吸窘迫综合征

    答案：B
    解析：
    1.脓气胸病原为金黄色葡萄球菌（金葡菌）。由呼吸道入侵或经血行播散入肺。新生儿、婴幼儿发病率高，由于滥用抗生素致耐药性金黄色葡萄球菌株明显增加，加上小儿免疫功能低下，故易发生。由于病变发展迅速，组织破坏严重，故易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱、皮下气肿、纵隔气肿。
    2.急性脓胸发病快，积液多且黏稠，病情危重，有中毒症状的，胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流；合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸，也需行胸腔闭式引流。
    3.病原为金黄色葡萄球菌（金葡菌）。

  • 第18题：

    男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。最适当的治疗（）

    • A、强心、抗感染
    • B、辅助呼吸
    • C、闭式引流
    • D、加大原抗生素用量
    • E、穿刺抽脓

    正确答案:C

  • 第19题：

    男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。 此时首选处理为（）

    • A、静脉补充钙剂和维生素D
    • B、注射地西泮和甘露醇
    • C、肌注苯巴比妥
    • D、注射抗生素
    • E、注射地高辛

    正确答案:B

  • 第20题：

    患儿，男，1.5岁，患金黄色葡萄球菌肺炎，治疗中患儿突然出现喘憋，胸腔器官偏向左侧，心率163次/分，右上背叩诊过清音、右下背叩诊浊音，右侧呼吸音减低，左肺闻及湿啰音，肝肋下2.0cm。考虑并发症是（）

    • A、气胸
    • B、脓胸
    • C、脓气胸
    • D、心力衰竭
    • E、肺大疱

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。可能发生（）
    A

    张力性脓气胸

    B

    心力衰竭

    C

    呼吸衰竭

    D

    气胸

    E

    支气管胸膜瘘


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。若胸腔穿刺液为极黏稠的黄色液体，最可能的致病菌是（）
    A

    金黄色葡萄球菌

    B

    肺炎链球菌

    C

    流感嗜血杆菌

    D

    链球菌

    E

    大肠埃希菌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。最适当的治疗（）
    A

    强心、抗感染

    B

    辅助呼吸

    C

    闭式引流

    D

    加大原抗生素用量

    E

    穿刺抽脓


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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