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患者男,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验OB(+),初步诊断A:胃溃疡伴出血 B:十二指肠溃疡伴出血 C:胃癌出血 D:食管静脉曲张破裂出血 E:急性胃炎

题目
患者男,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验OB(+),初步诊断

A:胃溃疡伴出血
B:十二指肠溃疡伴出血
C:胃癌出血
D:食管静脉曲张破裂出血
E:急性胃炎

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  • 第1题:

    该患者腹痛的特,盖应为

    A.可发生于腹部的任何部位,但多见于上腹部

    B.大便多呈浆糊样,排便次数>7/d

    C.病人也可以出现便秘,排便困难,排便不尽感

    D.腹痛与进食无关,排便后腹痛缓解

    E.腹痛常常在夜间加重


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,大便隐血(+)。初步诊断为

    A、胃溃疡伴出血

    B、十二指肠溃疡伴出血

    C、胃癌出血

    D、食管静脉曲张破裂出血

    E、急性胃炎


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者,女,60岁,入院前2周开始出现进食后上腹胀痛不适,每晚或次晨呕吐大量酸臭宿食,呕吐后上腹胀痛缓解,腹部查体发现胃型及蠕动波,该患者最可能的诊断是

    A.急性胃炎
    B.慢性胃炎
    C.肠梗阻
    D.幽门梗阻

    答案:D
    解析:
    根据呕吐大量宿食和发现胃型和蠕动波可以诊断为幽门梗阻。幽门梗阻的病人,常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和返酸,尤其在饭后更明显;而呕吐则多在夜间发生,可以吐出隔日或隔夜的食物残渣,且有酸腐味,一般无胆汁。

  • 第4题:

    患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。 可建议患者进行哪项检查以明确诊断

    A.胃镜
    B.胃液分析
    C.X线钡餐造影
    D.粪便潜血试验
    E.幽门螺杆菌检测

    答案:A
    解析:
    胃镜和活组织检查是确诊消化性溃疡的首选方法。X线钡餐检查对诊断溃疡有确诊价值。Hp检测可确诊是否为Hp相关性溃疡。粪便潜血试验阳性则提示溃疡有活动。

  • 第5题:

    患者男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验OB(+),初步诊断

    A.胃溃疡伴出血
    B.十二指肠溃疡伴出血
    C.胃癌出血
    D.食管静脉曲张破裂出血
    E.急性胃炎

    答案:B
    解析:
    夜间痛是十二指肠溃疡的特点,出血是消化性溃疡的常见并发症,少量出血粪便潜血试验阳性。

  • 第6题:

    患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血,初步诊断为

    A.胃溃疡伴出血
    B.十二指肠溃疡伴出血
    C.胃癌出血
    D.食管静脉曲张破裂出血
    E.急性胃炎

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    男,34岁反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来诊,查体,剑下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患最可能诊断为()。

    • A、促胃液素瘤
    • B、十二指肠溃疡
    • C、胃溃疡
    • D、慢性胆囊炎
    • E、慢性胃炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。可建议患者进行哪项检查以明确诊断()。

    • A、胃镜
    • B、胃液分析
    • C、X线钡餐造影
    • D、粪便潜血试验
    • E、幽门螺杆菌检测

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。该患者最可能的诊断是(  )
    A

    急性胃炎

    B

    慢性胃炎

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠溃疡

    E

    胃食管反流病


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    有关胃溃疡症状的描述正确的是()
    A

    有夜间痛醒史

    B

    进餐后疼痛可缓解

    C

    疼痛发生于进食后30~60分钟

    D

    疼痛规律是疼痛→进食→缓解


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    该患者腹痛的特点应为

    A.可发生于腹部的任何部位,但多见于上腹部

    B.大便多呈糨糊样,排便次数>7/d

    C.病人也可以出现便秘,排便困难,排便不尽感

    D.腹痛与进食无关,排便后腹痛缓解

    E.腹痛常常在夜间加重


    正确答案:C

  • 第12题:

    患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血,初步诊断为

    A、胃溃疡伴出血

    B、十二指肠溃疡伴出血

    C、胃癌出血

    D、食管静脉曲张破裂出血

    E、急性胃炎


    参考答案:B

  • 第13题:

    患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。 该患者最可能的诊断是

    A.急性胃炎
    B.慢性胃炎
    C.胃溃疡
    D.十二指肠溃疡
    E.胃食管反流病

    答案:D
    解析:
    DU的疼痛多出现于餐后2~4小时或(及)午夜,即疼痛-进餐-缓解,又称“餐后痛”、“午夜痛”,疼痛多在进食或服用制酸药后缓解。GU的疼痛多在餐后0.5~2小时出现,至下次餐前消失,即进食,疼痛一缓解。也可发生在午夜,但较DU少。消化性溃疡患者也可有反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退等消化不良的症状及失眠、多汗等自主神经功能失调表现。

  • 第14题:

    患者,男性,26岁。一个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解。近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血(+),初步诊断

    A:胃溃疡伴出血
    B:十二指肠溃疡伴出血
    C:胃癌出血
    D:食管静脉曲张破裂出血
    E:急性胃炎

    答案:B
    解析:
    夜间痛是十二指肠溃疡的特点,出血是消化性溃疡的常见并发症,少量出血时粪便潜血试验阳性。

  • 第15题:

    患者男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为

    A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    B、胃癌
    C、急性胃炎
    D、慢性胃炎
    E、胃溃疡伴出血

    答案:A
    解析:
    幽门梗阻:主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降。

  • 第16题:

    患者经常有进食后上腹部饱胀,特别是进食油腻食物后上腹部不适。晚上突然出现右上腹部阵发性绞痛,可以放射到右肩部,同时伴有恶心呕吐。据此可初步诊断为()

    • A、冠心病
    • B、急性胆囊炎、胆石症
    • C、右肾结石
    • D、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    某男,35岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来就诊。查体:剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患者最可能的诊断是()。

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠溃疡
    • C、胃泌素瘤
    • D、慢性胆囊炎
    • E、慢性胃炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    有关胃溃疡症状的描述正确的是()

    • A、有夜间痛醒史
    • B、进餐后疼痛可缓解
    • C、疼痛发生于进食后30~60分钟
    • D、疼痛规律是疼痛→进食→缓解

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者经常有进食后上腹部饱胀,特别是进食油腻食物后上腹部不适。晚上突然出现右上腹部阵发性绞痛,可以放射到右肩部,同时伴有恶心呕吐。据此可初步诊断为()
    A

    冠心病

    B

    急性胆囊炎、胆石症

    C

    右肾结石

    D

    急性胰腺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,24岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为()
    A

    胃溃疡伴出血

    B

    急性胃炎

    C

    胃癌

    D

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    E

    慢性胃炎


    正确答案: C
    解析: 十二指肠溃疡上腹疼痛的特点:①慢性过程;②周期性:大多数患者病情反复发作;③节律性:十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,进食或服用制酸剂后可稍缓解;④疼痛的部位:十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。若伴有幽门梗阻表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,大量呕吐,呕吐物常为隔宿食物。故选D。解题关键:十二指肠溃疡伴幽门梗阻:疼痛餐后缓解,呕吐宿食。 【考点】:十二指肠溃疡伴幽门梗阻