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患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清。查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160∕90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。 此时最主要的降温方式是()。A.乙醇拭浴 B.温水拭浴 C.腋窝置冰袋 D.头部戴冰帽 E.腹股沟置冰袋

题目
患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清。查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160∕90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。
此时最主要的降温方式是()。

A.乙醇拭浴
B.温水拭浴
C.腋窝置冰袋
D.头部戴冰帽
E.腹股沟置冰袋

相似考题
参考答案和解析
答案:D
解析:
脑外伤患者因脑组织损伤,脑细胞功能受到破坏,其降温的重点在头部,戴冰帽可降低脑细胞代谢,减少需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减轻脑组织对缺氧的反应。
更多“患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清。查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160∕90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸l6次/分,血压l60/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇

    此时最主要的降温方式是

    A.乙醇拭浴

    B.温水拭浴

    C.腋窝置冰袋

    D.头部戴冰帽

    E.腹股沟置冰袋


    正确答案:D
    脑外伤患者降温的重点在头部,戴冰帽可降低脑细胞代谢,减少需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。

  • 第2题:

    患者男,32岁。因脑外伤入院。神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。此时最主要的降温方式是A、乙醇拭浴

    B、温水拭浴

    C、腋窝置冰袋

    D、头部戴冰帽

    E、腹股沟置冰袋

    此时降温的主要目的是A、减轻充血

    B、减轻出血

    C、减轻脑水肿

    D、促进炎症局限

    E、加速神经冲动传导

    为该患者降温时应注意将肛温维持在A、33℃左右

    B、34℃左右

    C、35℃左右

    D、35.5℃左右

    E、36℃左右


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第3题:

    患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为:体温39.8℃,脉搏70次/分,呼吸16次/分,血压170/90 mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。为患者降温的主要目的为A、控制炎症扩散

    B、减轻脑水肿

    C、减轻充血

    D、加速神经冲动传导

    E、减低神经末梢敏感性

    为此患者降温时要注意观察肛温,应持续保持在约A、35℃

    B、34.5℃

    C、35.5℃

    D、34℃

    E、33℃

    以下降温方式是最合适的是A、颈部两侧放冰袋

    B、乙醇拭浴

    C、腹股沟放冰袋

    D、腋窝放冰袋

    E、头部戴冰帽


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:E

  • 第4题:

    患者男,20岁。因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直。对于该患者最关键的护理措施是

    A.密切观察病情
    B.遵医嘱给予药物降温
    C.保持呼吸道通畅
    D.保持室内空气清新
    E.减少声光刺激

    答案:C
    解析:
    此患者呼吸38次/分,呼吸节律不整,对光反射迟钝,考虑发生呼吸衰竭,同时肺部可闻及干、湿啰音,考虑并发肺炎,所以护理方面应保持呼吸道通畅,鼓励并协助患者多翻身、拍背,以利分泌物排出,防止痰液堵塞呼吸道,引起窒息。所以选择C是正确的。

  • 第5题:

    患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为:体温39.8℃,脉搏70次/分,呼吸16次/分,血压170/90 mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。

    为患者降温的主要目的为
    A.控制炎症扩散
    B.减轻脑水肿
    C.减轻充血
    D.加速神经冲动传导
    E.减低神经末梢敏感性

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为:体温39.8℃,脉搏70次/分,呼吸16次/分,血压170/90 mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。

    为此患者降温时要注意观察肛温,应持续保持在约
    A.35℃
    B.34.5℃
    C.35.5℃
    D.34℃
    E.33℃

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者男,32岁。因脑外伤入院。神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。

    此时最主要的降温方式是
    A.乙醇拭浴
    B.温水拭浴
    C.腋窝置冰袋
    D.头部戴冰帽
    E.腹股沟置冰袋

    答案:D
    解析:

    1.脑外伤物理降温的主要方式为头部戴冰帽。
    2.脑外伤降温的主要目的是减轻脑水肿。
    3.为脑水肿患者降温时应注意将肛温维护在33℃左右。

  • 第8题:

    患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清。查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160∕90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。
    此时降温的主要目的是()。

    A.减轻充血
    B.减轻出血
    C.减轻脑水肿
    D.促进炎症局限
    E.加速神经冲动传导

    答案:C
    解析:
    脑外伤患者头部戴冰帽,其主要目的是降低脑血管的通透性,控制脑水肿形成。
    与静脉滴注甘露醇相比,避免了后者所致的水、电解质紊乱和肾功能损害。

  • 第9题:

    患者男,32岁。因脑外伤入院。神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。

    为该患者降温时应注意将肛温维持在
    A.33℃左右
    B.34℃左右
    C.35℃左右
    D.35.5℃左右
    E.36℃左右

    答案:A
    解析:

    1.脑外伤物理降温的主要方式为头部戴冰帽。
    2.脑外伤降温的主要目的是减轻脑水肿。
    3.为脑水肿患者降温时应注意将肛温维护在33℃左右。

  • 第10题:

    患者,男性,20岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直。对于该患者最关键的护理措施是

    A.遵医嘱给予药物降温
    B.保持室内空气清新
    C.保持呼吸道通畅
    D.密切观察病情
    E.减少声光刺激

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    患者,男,33岁,因急性肺炎入院,入院后查体:体温39.6℃,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,脉搏108次/分,对该患者的护理措施,不正确的是()

    • A、采用冷毛巾,冰袋等进行局部冷敷
    • B、降温30分钟后测量体温
    • C、每隔4小时测量体温一次
    • D、鼓励患者多饮水,以每天饮水1500ml为宜

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,48岁,因"流行性乙型脑炎"入院。查体:体温40℃,脉搏90次/分,呼吸38次/分,颈强直,球结膜水肿,肺部呼吸音粗,可闻及痰鸣音,下列处理措施错误的是()。
    A

    吸痰

    B

    翻身拍背,体位引流

    C

    遵医嘱给予安乃近快速降温

    D

    遵医嘱给予甘露醇脱水治疗

    E

    开窗通风,保持室内空气新鲜


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,20岁。因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直。对于该患者最关键的护理措施是

    A、密切观察病情

    B、遵医嘱给予药物降温

    C、保持呼吸道通畅

    D、保持室内空气清新

    E、减少声光刺激


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者男,58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体:心率109次/分,脉搏79次/分,体温37.0℃,呼吸18次/分。该患者的脉搏为

    A、绌脉

    B、速脉

    C、洪脉

    D、丝脉

    E、缓脉


    参考答案:A

  • 第15题:

    (134~136题共用题干) 患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为体温8度,脉搏70/分,呼吸16/分,血压170/90mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。 134.134、以下降温方式是最合适的是

    A.颈部两侧放冰袋

    B.酒精拭浴

    C.腹股沟放冰袋

    D.腋窝放冰袋

    E.头部戴冰帽


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为:体温39.8℃,脉搏70次/分,呼吸16次/分,血压170/90 mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。

    以下降温方式是最合适的是
    A.颈部两侧放冰袋
    B.乙醇拭浴
    C.腹股沟放冰袋
    D.腋窝放冰袋
    E.头部戴冰帽

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    患者,男性,50岁,车祸发生后昏迷2小时,曾呕吐数次,入院时血压160/90mmHg,脉搏56次/分,呼吸10次/分。为防止病情进一步恶化,应重点观察

    A:血压、脉搏
    B:意识
    C:瞳孔
    D:呼吸、体温、血压
    E:压迫眶上的反应

    答案:C
    解析:
    外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝,为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察瞳孔。

  • 第18题:

    共用题干
    患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为体温39.8℃,脉搏70/分,呼吸16/分,血压170/90mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。

    请选择以下最合适的降温方式是
    A:颈部两侧放冰袋
    B:乙醇擦浴
    C:腹股沟放冰袋
    D:腋窝放冰袋
    E:头部戴冰帽

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清。查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160∕90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。
    为患者降温时应注意肛温不得低于()。

    A.33℃
    B.30℃
    C.35℃
    D.35.5℃
    E.36℃

    答案:B
    解析:
    对戴冰帽的患者应监测肛温,肛温不得低于30℃,同时应注意观察皮肤色泽,以免降温过度所致的体温过低和寒颤发生。

  • 第20题:

    共用题干
    患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为体温39.8℃,脉搏70/分,呼吸16/分,血压170/90mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。

    为患者降温的主要目的为
    A:控制炎症扩散
    B:减轻脑水肿
    C:减轻充血
    D:加速神经冲动传导
    E:减低神经末梢敏感性

    答案:B
    解析:

  • 第21题:

    患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。

    当胃管插至会咽部时,护士应
    A.减慢插管动作
    B.将患者的头抬起靠近胸骨柄
    C.嘱患者做吞咽动作
    D.使患者头后仰
    E.将患者的头侧向一边

    答案:B
    解析:
    昏迷患者:将患者头托起,使下颌靠近胸骨柄可增大咽喉通道的弧度,便于胃管顺利通过会咽部。

  • 第22题:

    患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。

    给予的鼻饲液温度应是
    A.0~4℃
    B.28~35℃
    C.38~40℃
    D.45~48℃
    E.24~28℃

    答案:C
    解析:

  • 第23题:

    患者,男性,20岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直。对于该患者最关键的护理措施是()。

    • A、密切观察病情
    • B、遵医嘱给予药物降温
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、保持室内空气清新
    • E、减少声光刺激

    正确答案:C

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,78岁。因脑卒中入院治疗,血压24.6/16.6kPa(185/125mmHg),心率62次/分,呼吸18次/分,神志不清,大小便失禁。医嘱:20%甘露醇250ml静脉滴注,30分钟内滴完,滴系数为15,请问每分钟该多少滴( )
    A

    110

    B

    120

    C

    125

    D

    130

    E

    135


    正确答案: B
    解析: 暂无解析