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患者女，71岁，处于昏迷状态，护士为其经常更换卧位。该项护理措施的作用不包括A.促进伤口愈合 B.避免发生压疮 C.防止坠积性肺炎 D.预防消化不良 E.预防肌肉萎缩

题目
患者女，71岁，处于昏迷状态，护士为其经常更换卧位。该项护理措施的作用不包括

A.促进伤口愈合
B.避免发生压疮
C.防止坠积性肺炎
D.预防消化不良
E.预防肌肉萎缩
相似考题

1.患者，女，29岁。高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是A．协助患者漱口B．从门齿至臼齿擦净牙齿各面C．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D．用开口器时，从门齿处放入E．活动义齿可放于酒精中浸泡备用

2.患者，男性，82岁。癌症晚期，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施是A、受压部位勤按摩B、加强营养C、保持皮肤清洁、干燥D、及时更换受污的被服、床单E、协助其经常更换卧位

3.某产妇，产褥期出现高热，护士为其采取的护理措施应除外A、卧床休息取半卧位B、指导患者少量饮水C、及时更换衣物D、给予高蛋白、高热量、高维生素饮食E、遵医嘱应用抗生素

4.患者，女，76岁。现处于癌症晚期，临终状态，护理该患者最主要的措施是A.帮助患者刷牙B.检验生化指标C.置肢体于功能位D.帮助其行走E.减轻疼痛

更多“患者女，71岁，处于昏迷状态，护士为其经常更换卧位。该项护理措施的作用不包括”相关问题

  • 第1题：

    该患者复苏成功后，仍处于休克状态，下列护理措施不当的是

    A．保持中凹卧位

    B．增加氧气供应

    C．半卧位

    D．头部降温

    E．防治脑水肿


    正确答案：C
    休克状态应保持中凹卧位。

  • 第2题：

    患者，男性，47岁。诊断“乙型脑炎”，查体：神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为

    A．俯卧位

    B．中凹卧位

    C．头高足低卧位

    D．头低足高卧位

    E．仰卧位头偏向一侧


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者女，47岁。腰椎损伤2个月，长期留置导尿管，今晨护士发现病人尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是

    A、用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口

    B、为病人翻身更换卧位

    C、热水袋热敷下腹部

    D、鼓励病人多饮水促进排尿

    E、膀胱内滴药消除炎症


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者男性，47岁。诊断“乙型脑炎”，查体：神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为

    A、俯卧位
    B、侧卧位
    C、头高足低卧位
    D、头低足高卧位
    E、仰卧位头偏向一侧

    答案：E
    解析：
    去枕仰卧位
    　　1）要求：病人去枕仰卧，枕头横立于床头，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平。　　
    2）适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛。深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为仰卧位头偏向一侧

  • 第5题：

    患者，男，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应

    A:拔出导尿管
    B:清洗尿道口
    C:膀胱内滴药
    D:给予膀胱冲洗
    E:定时更换卧位

    答案：D
    解析：
    患者尿液混浊、有沉淀，应考虑膀胱内感染的发生，应遵医嘱进行膀胱冲洗。

  • 第6题：

    患者，男性，82岁。癌症晚期，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施是

    A.受压部位勤按摩
    B.加强营养
    C.保持皮肤清洁、干燥
    D.及时更换受污的被服、床单
    E.协助其经常更换卧位

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    为什么护士要定期为卧床患者更换卧位？


    正确答案: 协助卧床患者更换卧位使患者感到舒适。患者长期卧床，身心压力大，易出现精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎缩等不良后果。由于局部皮肤长期受压、血循环障碍、呼吸道分泌物不易咳出等，易出现压疮、坠积性肺炎等并发症，因此要定期为患者更换卧位。

  • 第8题：

    患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为（）。

    • A、受压部位勤按摩
    • B、加强营养
    • C、保持皮肤清洁、干燥
    • D、及时更换受污的被服、床单
    • E、协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压

    正确答案:E

  • 第9题：

    问答题
    患者陈某，男性，45岁。因脑卒中处于昏迷状态，护士每天2次为其进行特殊口腔护理。口腔护理的目的是什么？

    正确答案： 口腔护理的目的是：
    ①保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症；
    ②去除口臭，促进食欲，保持口腔正常功能；
    ③观察口腔黏膜，舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，47岁。诊断“乙型脑炎”，查体：神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为
    A

    俯卧位 

    B

    侧卧位 

    C

    头高足低卧位 

    D

    头低足高卧位 

    E

    仰卧位头偏向一侧 


    正确答案： D
    解析： 去枕仰卧位适用于①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛。

  • 第11题：

    问答题
    简述护士应保持患者半卧位姿势的护理措施。

    正确答案： 如患者需半坐卧位时，为防止身体下滑移动，护士可在患者足底部放一木垫，并屈髋300，在胴窝下垫软枕。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为（）。
    A

    受压部位勤按摩

    B

    加强营养

    C

    保持皮肤清洁、干燥

    D

    及时更换受污的被服、床单

    E

    协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为

    A．受压部位勤按摩

    B．加强营养

    C．保持皮肤清洁、干燥

    D．及时更换受污的被服、床单

    E．协助其经常更换卧位，防止局部组织长期受压


    正确答案：E
    预防压疮最有效的方式就是防止局部组织长期受压，因此应协助患者经常更换卧位。

  • 第14题：

    该患者复苏成功后，仍处于休克状态的护理措施不当的是

    A．保持中凹卧位

    B．增加氧气供应

    C．半卧位

    D．头部降温

    E．防治脑水肿


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者女，71岁，处于昏迷状态，护士为其经常更换卧位。该项护理措施的作用不包括

    A、促进伤口愈合

    B、避免发生压疮

    C、防止坠积性肺炎

    D、预防消化不良

    E、预防肌肉萎缩


    参考答案：A

  • 第16题：

    患者男，46岁，该患者因脑出血处于昏迷状态，护士为其行口腔护理时，张口器放入的正确位置是（）。

    A.侧切牙
    B.臼齿
    C.门齿
    D.尖牙
    E.正切牙

    答案：B
    解析：
    本题考查的是病人的清洁护理。昏迷病人张口器应该放在臼齿处。

  • 第17题：

    某产妇，产褥期出现高热，护士为其采取的护理措施应除外

    A.卧床休息取半卧位
    B.指导患者少量饮水
    C.及时更换衣物
    D.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
    E.遵医嘱应用抗生素

    答案：B
    解析：
    高热患者应多饮水，一方面补充机体所需水分，一方面促进体内有害物质随尿液排出。

  • 第18题：

    患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为

    A.保持皮肤清洁、干燥
    B.协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压
    C.受压部位勤按摩
    D.及时更换受污的被服、床单
    E.加强营养

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    简述护士应保持患者半卧位姿势的护理措施。


    正确答案: 如患者需半坐卧位时，为防止身体下滑移动，护士可在患者足底部放一木垫，并屈髋300，在胴窝下垫软枕。

  • 第20题：

    患者陈某，男性，45岁。因脑卒中处于昏迷状态，护士每天2次为其进行特殊口腔护理。口腔护理的目的是什么？


    正确答案: 口腔护理的目的是：
    ①保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症；
    ②去除口臭，促进食欲，保持口腔正常功能；
    ③观察口腔黏膜，舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，50岁，行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容不包括
    A

    整理床单位

    B

    协助患者洗漱

    C

    给予半卧位

    D

    检查局部伤口和引流情况

    E

    给予会阴冲洗


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    患者，男，42岁。因脑卒中处于昏迷状态，护士每天2次为其进行特殊口腔护理。请问：(1)口腔护理的目的是什么?(2)口腔护理应选用何种漱口液?(3)患者口腔护理时应注意哪些?

    正确答案： (1)口腔护理的目的是：①保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症；②去除口臭、口垢使患者舒适，促进食欲，保持口腔正常功能；③观察口腔粘膜，舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。
    (2)口腔护理应选用1～3%过氧化氢溶液
    (3)口腔护理时应注意：①擦洗动作要轻；②禁忌漱口；③张口器从臼齿处放入(牙关紧闭者不可使用暴力助其张口)；④擦洗时棉球不宜过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道；⑤擦洗时要夹紧棉球，每次一个，防止遗留在口腔。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某产妇，产褥期出现高热，护士为其采取的护理措施应除外（）
    A

    卧床休息取半卧位

    B

    指导患者少量饮水

    C

    及时更换衣物

    D

    给予高蛋白、高热量、高维生素饮食

    E

    遵医嘱应用抗生素


    正确答案： D
    解析： 高热患者应多饮水，一方面补充机体所需水分，一方面促进体内有害物质随尿液排出。

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