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患者女,40岁,行胆总管切开取石T管引流术后5天,T管引流液每天2000mL,提示()。A.胆总管下段梗阻 B.胆汁量正常 C.胆汁量偏少 D.肠液反流 E.肝总管梗阻

题目
患者女,40岁,行胆总管切开取石T管引流术后5天,T管引流液每天2000mL,提示()。

A.胆总管下段梗阻
B.胆汁量正常
C.胆汁量偏少
D.肠液反流
E.肝总管梗阻

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  • 第1题:

    患者女,40岁,行胆总管切开取石T管引流术后5天,T管引流液每天2000ml,提示( )。

    A.胆总管下段梗阻

    B.胆汁量正常

    C.胆汁量偏少

    D.肠液反流

    E.肝总管梗阻


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,女性,56岁。行胆总管切开取石术后,留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同

    A、每天更换引流袋

    B、保持引流管通畅

    C、拔管前夹管观察1~2天

    D、观察引流量和性质

    E、引流袋不得高于引流出口


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者,女性,56岁。行胆总管切开取石术后,留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同

    A.每天更换引流袋

    B.保持引流管通畅

    C.拔管前夹管观察1~2天

    D.观察引流量和性质

    E.引流袋不得高于引流出El


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,女性,43岁。行胆总管切开取石、T管引流术后12天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T管脱出,处理应是

    A、从瘘口插入T管或设置引流管支持
    B、半卧位,胃肠减压
    C、输液,应用抗生素
    D、观察病情,暂不作处理
    E、做好手术前准备

    答案:D
    解析:
    一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔除“T”形管。拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,就可以考虑拔管。所以根据题干可知该患者可以进行拔管,所以T管脱落可以观察病情,暂不作处理。

  • 第5题:

    患者,男性,45岁,诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石T管引流术,放置T管的目的不包括

    A:引流胆汁
    B:引流残余结石
    C:引流腹腔渗液
    D:经T管造影
    E:支撑胆道

    答案:C
    解析:
    腹腔渗液不可以经过T管引流,可经腹腔引流管引流出。

  • 第6题:

    患者女,45岁。行胆总管切开取石,T管引流术后,T管引流液每天均在2000mL左右,提示( )。

    A.胆汁量过少
    B.胆汁量正常
    C.胆管下端梗阻
    D.胆管上端梗阻
    E.胆管中部梗阻

    答案:C
    解析:
    胆汁引流一般每日约300~700mL。量过少可能因T形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色或棕黄色,较清晰无沉淀物。颜色过淡、过于稀薄(表示肝功能不佳)、混浊(感染)或有泥沙样沉淀(结石)均不正常。

  • 第7题:

    张女士,55岁,行胆总管切开取石、T管引流术,术后出现胆总管远端阻塞时T管引流表现为()

    • A、胆汁引流量过多
    • B、胆汁引流量过少
    • C、胆汁浑浊
    • D、胆汁清淡
    • E、胆汁棕色、稠厚

    正确答案:A

  • 第8题:

    潘女士,46岁,因胆囊结石继发担总管结石3年人院,已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约20Oml,患者无腹痛、发热,黄疸已消退,大便颜色正常。此时对T管的处理为()

    • A、拔管
    • B、继续引流
    • C、夹管试验
    • D、经T管造影检查
    • E、将T管放低以利引流

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者女,37岁,行胆总管切开取石,T管引流术 ,术后15天,T管引流液清亮,约200ml/日,无腹痛腹胀,试夹管24-36小时无出现不适,皮肤及巩膜黄疸消退,T管造影显示胆道通畅,针对患者目前状况可考虑的是(   )
    A

    带T管出院

    B

    拔出T管

    C

    继续更换T管

    D

    继续保留T管2周

    E

    继续保留T管1周


    正确答案: E
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,48岁,因胆道结石行胆总管切开取石+T管引流术。术后7天患者需带引流管出院。护士进行健康指导,其中哪项是错误的(    )
    A

    低脂饮食

    B

    避免外出活动

    C

    保持引流袋低于引流口50cm左右

    D

    若发现引流出血性液体立即就诊

    E

    每天记录引流量


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    潘女士,46岁,因胆囊结石继发担总管结石3年人院,已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约20Oml,患者无腹痛、发热,黄疸已消退,大便颜色正常。此时对T管的处理为()
    A

    拔管

    B

    继续引流

    C

    夹管试验

    D

    经T管造影检查

    E

    将T管放低以利引流


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    潘女士,46岁,因胆囊结石继发胆总管结石3年入院,已行胆囊切除.胆总管切开取石.F管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约200ml,患者无腹痛.发热,黄疽已消退,大便颏色正常。此时对T管的处理为()
    A

    拔管

    B

    继续引流

    C

    夹管试验

    D

    经T管造影检查

    E

    将T管放低以利引流


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    胆总管探查或切开取石术后放置T管目的是

    A、引流残余结石

    B、支撑胆道

    C、引流胆汁

    D、预防出血

    E、引流渗出液


    参考答案:ABC

  • 第14题:

    患者女性,45岁。行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示

    A.胆汁量过少

    B.胆汁量正常

    C.胆管下端梗阻

    D.胆管上端梗阻

    E.胆管中部梗阻


    正确答案:C
    答案:C
    【解析】术后24小时内胆汁引流量约为:300~500ml,恢复进食后,每日可有600~700ml,以后逐渐减少至每日200ml.左右。若引出胆汁量过多,常提示胆管下端梗阻。

  • 第15题:

    患者女性,45岁,行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示

    A、胆汁量正常
    B、胆管下端梗阻
    C、胆管上端梗阻
    D、胆管中部梗阻
    E、胆汁量过少

    答案:B
    解析:
    胆汁引流一般每天约300~700ml。量过少可能因“T”形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色或棕黄色,较清晰无沉淀物。颜色过淡,过于稀薄(表示肝功能不佳)、混浊(感染)或有泥沙样沉淀(结石)均不正常。

  • 第16题:

    女,37岁,行胆总管切开取石加T管引流术。术后T形管护理下列哪一项不妥

    A、保持引流通畅
    B、观察记录胆汁的性质及量
    C、T形管一般留置2周
    D、T形管造影通畅即可拔管
    E、更换引流瓶要注意无菌操作

    答案:D
    解析:
    考察T形引流管的护理。T造影通畅,还要继续引流几天,排出多余造影剂后拔管。

  • 第17题:

    患者女,37岁,行胆总管切开取石,T管引流术,术后15天,T管引流液清亮,约200mL/日,无腹痛腹胀,试夹管24~36小时后出现不适,皮肤及巩膜黄疸消退,T管造影示胆道通畅,针对患者目前状况可考虑的是()。

    A.带T管出院
    B.拔出T管
    C.继续保留T管
    D.继续保留T管两周
    E.继续保留T管一周

    答案:B
    解析:
    胆石症患者一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔除T形管。拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,就可以考虑拔管。拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管做胆道造影,造影后必须立即接好引流管继续引流,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,如情况正常,造影后2~3日即可拔管。

  • 第18题:

    患者,男性,45岁。诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管的目的不包括

    A.引流胆汁
    B.引流残余结石
    C.引流腹腔渗液
    D.经T管造影
    E.支撑胆道

    答案:C
    解析:
    放置T管的目的包括引流胆汁;引流残余结石;经T管造影; 支撑胆道。

  • 第19题:

    患者,赵某,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应()

    • A、用无菌生理盐水冲洗T管
    • B、检查T管是否受压扭曲
    • C、用注射器抽吸T管
    • D、准备T管造影
    • E、继续观察,暂不处理

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,男,57岁,行胆道切开取石+“T”形管引流术,术后第4天观察引流液发生下列哪种情况时,提示胆总管下端有阻塞()。

    • A、量过多
    • B、量过少,色深
    • C、混浊
    • D、量少而色淡
    • E、棕色稠厚而清

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,43岁,行胆总管切开取石、T形管引流术后12天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T形管脱出,处理应是()
    A

    做好术前准备

    B

    从瘘口插入T形管或设置引流管支持

    C

    半卧位,胃肠减压

    D

    输液,应用抗生素

    E

    观察病情,暂不作处理


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是()
    A

    用无菌生理盐水冲洗T管

    B

    继续观察,暂不处理

    C

    用注射器抽吸T管

    D

    准备T管造影

    E

    检查T管是否受压扭曲


    正确答案: B
    解析: 胆总管切开术的术后要定期观察并记录引流管引出胆汁的量、颜色及性质。正常成人每日分泌胆汁的量约为800~1200ml,呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定黏性。术后24小时内引流量约为300~500ml,恢复进食后,每日可有600~700ml,以后逐渐减少至每日200ml左右。术后1~2日胆汁的颜色可呈淡黄色混浊状,以后逐渐加深、清亮。若胆汁突然减少甚至无胆汁引出,提示引流管阻塞、受压、扭曲、折叠或脱出,应及时查找原因和处理;若引出胆汁量过多,常提示胆管下端梗阻,应进一步检查,并采取相应的处理措施。故E为正确答案。解题关键:胆汁减少,提示引流管阻塞、受压等,若胆汁量过多,提示胆管下端梗阻。 【考点】:胆总管切开术的术后护理

  • 第23题:

    单选题
    张女士,55岁,行胆总管切开取石、T管引流术,术后出现胆总管远端阻塞时T管引流表现为()
    A

    胆汁引流量过多

    B

    胆汁引流量过少

    C

    胆汁浑浊

    D

    胆汁清淡

    E

    胆汁棕色、稠厚


    正确答案: D
    解析: T管引流期间,如胆总管远端有阻塞,胆汁不能流向肠道出现T管引流出的胆汁量过多。

  • 第24题:

    单选题
    患者女,40岁,行胆总管切开取石T管引流术后5 天,T管引流液每天2000ml,提示(   )
    A

    胆总管下段梗阻

    B

    胆汁量正常

    C

    胆汁量偏少

    D

    肠液反流

    E

    肝总管梗阻


    正确答案: D
    解析: