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患者男,21岁。急性起病,表现为说话难以理解、行为幼稚怪异,有片段耳闻远方熟人的声音,有被跟踪感,此患者最可能的诊断为A.精神分裂症偏执型 B.精神分裂症青春型 C.精神分裂症单纯型 D.精神分裂症紧张型 E.精神分裂症未定型

题目
患者男,21岁。急性起病,表现为说话难以理解、行为幼稚怪异,有片段耳闻远方熟人的声音,有被跟踪感,此患者最可能的诊断为

A.精神分裂症偏执型
B.精神分裂症青春型
C.精神分裂症单纯型
D.精神分裂症紧张型
E.精神分裂症未定型

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  • 第1题:

    患者男,21岁。急性起病,表现为说话难以理解、行为幼稚怪异,有片段耳闻远方熟人的声音,有被跟踪感,此患者最可能的诊断为

    A、精神分裂症偏执型

    B、精神分裂症青春型

    C、精神分裂症单纯型

    D、精神分裂症紧张型

    E、精神分裂症未定型


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。此患者目前可能有哪些症状A、自言自语

    B、被跟踪感

    C、夸大妄想

    D、言语性幻听

    E、被害妄想

    F、被监视感

    G、行为紊乱

    H、内心被洞悉感

    根据目前的信息,此患者可能的诊断为A、分裂样精神病

    B、躁狂发作

    C、分裂情感性精神病

    D、反应性精神病

    E、精神分裂症

    F、双相情感障碍

    进一步检查患者,患者自述心情高兴,当众唱歌,存在幻听,说有个男的声音告诉她长得很漂亮,有能力,患者听了很高兴,所以会和他说话。觉得自己是大明星,会唱歌,要成为超女冠军。走在外面时,患者觉得有星探在跟踪她,将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感A、幻听内容是与患者的心境相协调的

    B、幻听内容是与患者的心境不协调的

    C、被跟踪感是继发于患者的夸大妄想

    D、被跟踪感是原发的

    E、被跟踪感的内容是与心境相协调的

    F、被跟踪感的内容是离奇古怪,不可理解的

    根据目前的信息,患者最可能的诊断为A、分裂样精神病

    B、躁狂发作

    C、分裂情感性精神病

    D、反应性精神病

    E、精神分裂症

    F、双相情感障碍

    患者在病房十分活跃,爱管闲事,为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适A、碳酸锂治疗

    B、必要时肌内注射氟哌啶醇

    C、口服氯氮平

    D、电休克治疗

    E、静滴氯丙嗪

    F、口服奥氮平

    G、卡马西平

    患者目前服用碳酸锂治疗,剂量为1.0g/d,同时肌内注射氟哌啶醇治疗,剂量为5mg,中午和晚上各一次,连续5天,患者兴奋症状基本控制,此时该作何处理A、继续肌内注射氟哌啶醇

    B、停用氟哌啶醇

    C、碳酸锂维持原剂量

    D、将碳酸锂减量

    E、加口服奥氮平

    F、将氟哌啶醇减量至停用

    患者在用碳酸锂1.0g/d合并奥氮平5mg/d治疗13天后,出现恶心、呕吐、说话吐词不清,此时该作何处理A、适当减少碳酸锂剂量

    B、加大抗精神病药剂量

    C、将碳酸锂加量

    D、停用抗精神病药

    E、停用碳酸锂

    F、静脉输液维持水电解质平衡


    参考答案:问题 1 答案:ABDG


    问题 2 答案:AB


    问题 3 答案:ACE


    问题 4 答案:B


    问题 5 答案:ABF


    问题 6 答案:CEF


    问题 7 答案:AF

  • 第3题:

    患者60岁,男,有长期吸烟史,左声带麻痹、声音嘶哑2个月,结合胸片和CT,最可能的诊断是A.肺癌 SXB

    患者60岁,男,有长期吸烟史,左声带麻痹、声音嘶哑2个月,结合胸片和CT,最可能的诊断是

    A.肺癌

    B.肺结核

    C.尘肺

    D.肺炎

    E.肺结节病


    正确答案:A
    胸片示左肺门处肿块影,癌肿侵犯喉返神经可使声带麻痹、声音嘶哑。患者有长期吸烟史,故肺癌可能性大。

  • 第4题:

    患者20岁,5个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片断的幻听,觉得有人跟踪自己。此病人最可能的诊断是

    A.青春型精神分裂症
    B.偏执型精神分裂症
    C.单纯型精神分裂症
    D.偏执性精神病
    E.紧张型精神分裂症

    答案:A
    解析:
    青春型精神分裂症多于青春期发病,起病较急,病情进展快,多在两周之内达到高峰,以情感改变为突出表现,情感肤浅、不协调,思维破裂,言语内容松散不连贯,令人费解,有时伴有片断的幻觉、妄想。

  • 第5题:

    某患者,18岁,2个月前急性起病,意识清晰,说话让人难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的耳闻亲友声音的幻觉,觉得有人跟踪。

    该患者兴奋,有幻觉、妄想,肝功能正常,应选用的药物是
    A.氯丙嗪
    B.氟哌啶醇
    C.奋乃静
    D.利培酮
    E.舒必利

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    某患者,18岁,2个月前急性起病,意识清晰,说话让人难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的耳闻亲友声音的幻觉,觉得有人跟踪。

    此时首选的治疗方法是
    A.心理治疗
    B.心理和社会康复
    C.工娱治疗
    D.电休克治疗
    E.抗精神病药物治疗

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。进一步检查患者,患者自述心情高兴,当众唱歌,存在幻听,说有个男的声音告诉她长得很漂亮,有能力,患者昕了很高兴,所以会和他说话。觉得自己是大明星,会唱歌,要成为超女冠军。走在外面时,患者觉得有星探在跟踪她,将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感()

    • A、幻听内容是与患者的心境相协调的
    • B、幻听内容是与患者的心境不协调的
    • C、被跟踪感是继发于患者的夸大妄想
    • D、被跟踪感是原发的
    • E、被跟踪感的内容是与心境相协调的
    • F、被跟踪感的内容是离奇古怪,不可理解的

    正确答案:A,C,E

  • 第8题:

    单选题
    某患者,18岁,2个月前急性起病,意识清晰,说话让人难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的耳闻亲友声音的幻觉,觉得有人跟踪。该患者兴奋,有幻觉、妄想,肝功能正常,应选用的药物是()。
    A

    氟哌啶醇

    B

    氯丙嗪

    C

    舒必利

    D

    利培酮

    E

    奋乃静


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某患者,18岁,2个月前急性起病,意识清晰,说话让人难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的耳闻亲友声音的幻觉,觉得有人跟踪。此患者最可能的诊断是()。
    A

    青春型精神分裂症

    B

    偏执型精神分裂症

    C

    单纯型精神分裂症

    D

    病毒性脑炎

    E

    分裂样精神病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。进一步检查患者,患者自述心情高兴,当众唱歌,存在幻听,说有个男的声音告诉她长得很漂亮,有能力,患者听了很高兴,所以会和他说话。觉得自己是大明星,会唱歌,要成为超女冠军。走在外面时,患者觉得有星探在跟踪她,将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感()
    A

    幻听内容是与患者的心境相协调的

    B

    幻听内容是与患者的心境不协调的

    C

    被跟踪感是继发于患者的夸大妄想

    D

    被跟踪感是原发的

    E

    被跟踪感的内容是与心境相协调的

    F

    被跟踪感的内容是离奇古怪,不可理解的


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,15岁。4个月前急性起病,意识清晰,言语难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,片段性耳闻人语幻听,被跟踪感。以下哪种治疗最合适()
    A

    催眠治疗

    B

    药物治疗

    C

    心理咨询

    D

    满灌疗法

    E

    精神分析治疗


    正确答案: D
    解析: 此病人年龄15岁以思维障碍、行为紊乱、本能意向亢进为主要表现,起病急,病前无诱因,意识清晰,最符合青春型精神分裂症发作期的表现。不适合做心理治疗。应该首选药物治疗。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,21岁,急性起病,表现为说话难以理解、行为幼稚怪异,有片段耳闻远方熟人的声音,有被跟踪感,此患者最可能的诊断为
    A

    精神分裂症偏执型

    B

    精神分裂症青春型

    C

    精神分裂症单纯型

    D

    精神分裂症紧张型

    E

    精神分裂症未定型


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    患者男,47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,有里急后重感,该患者的诊断是

    A、肠结核

    B、伤寒

    C、急性菌痢

    D、霍乱

    E、Crohn病


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者男,47岁。1天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,有里急后重感。该患者的诊断是

    A.肠结核

    B.伤寒

    C.急性菌痢

    D.霍乱

    E.Crohn病


    参考答案:C

  • 第15题:

    一青年病人,3个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片断的耳闻远方亲友声音的幻觉,觉有人跟踪。此病人最可能的诊断是

    A.青春型精神分裂症
    B.偏执型精神分裂症
    C.单纯型精神分裂症
    D.病毒性脑炎
    E.分裂样精神病

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    女性,25岁,3天前起病,精神表现兴奋,话多,内容杂乱,难以理解,行为怪异、愚蠢、无目的性,有片断的耳闻远方熟人的声音和疑被人跟踪。最可能的诊断是

    A.抑郁症
    B.躯体形式障碍
    C.神经衰弱综合征
    D.青春型精神分裂症
    E.焦虑症

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    某患者,18岁,2个月前急性起病,意识清晰,说话让人难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的耳闻亲友声音的幻觉,觉得有人跟踪。

    如果该患者长期服用氟哌啶醇,出现口唇抖动,四肢不自主扭动,此时宜服用的药物是
    A.异丙嗪
    B.苯海索
    C.舒必利
    D.哌甲酯
    E.舒必利合并异丙嗪

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    患者男,47岁。1天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,有里急后重感。该患者的诊断是()。

    • A、肠结核
    • B、伤寒
    • C、急性菌痢
    • D、霍乱
    • E、Crohn病

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,女,28岁。家属诉;近1个月来患者出现兴奋,话多,言语零乱。脾气大,有伤人毁物行为。有怪异行为。提问:家属进一步补充:患者此前有过两次发作,每次发作情况类似。都表现为乱语、话多、行为乱。患者自诉:三次发作情况类似。每次自我感觉良好,心情愉悦,脑子反应快,感觉自己能力强,没有自己做不了的事情。能听见声音在耳边和自己说话,有说好话的,也有说坏话的。觉得有某种物理力量在控制自己。经过治疗,声音会消失,此时情绪也会平稳下来。该患者具有的症状是()

    • A、情感高涨
    • B、夸大观念
    • C、幻听
    • D、被洞悉感
    • E、牵连观念
    • F、夸大妄想
    • G、物理影响妄想
    • H、关系妄想

    正确答案:A,B,C,G

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,18岁。3个月前无明显诱因急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,傻笑,当众裸体,玩弄自己的生殖器。有片段的耳闻远方亲友声音的幻觉,有时觉得有人跟踪。此病人最可能的诊断是()
    A

    青春型精神分裂症

    B

    偏执型精神分裂症

    C

    单纯型精神分裂症

    D

    病毒性脑炎

    E

    分裂样精神病


    正确答案: B
    解析: 此病人以思维障碍、行为紊乱、本能意向亢进为主要表现,起病急,病前无诱因,意识清晰,最符合青春型精神分裂症的表现。病人无意识障碍,不像病毒性脑炎。病程已达3个月,也不能诊断为分裂样精神病。

  • 第21题:

    单选题
    某患者,18岁,2个月前急性起病,意识清晰,说话让人难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的耳闻亲友声音的幻觉,觉得有人跟踪。如果该患者长期服用氟哌啶醇,出现口唇抖动,四肢不自主扭动,此时宜服用的药物是()。
    A

    苯海索

    B

    异丙嗪

    C

    舒必利

    D

    舒必利合并异丙嗪

    E

    哌甲酯


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性患者,18岁,6个月前急性起病,意识清晰,但情感不协调,言语难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的听幻觉,自觉有坏人跟踪自己,想害自己。该患者的诊断是(  )。
    A

    精神分裂症偏执型

    B

    精神分裂症紧张型

    C

    精神分裂症青春型

    D

    精神分裂症单纯型

    E

    偏执性精神病


    正确答案: D
    解析:
    偏执性精神病以系统性妄想为主要症状,内容比较固定,有一定现实性。本病例除妄想外,还具有急性起病、情感不协调、言语难以理解、行为幼稚怪异等精神分裂症青春型典型症状。故本题答案为C项。

  • 第23题:

    单选题
    患者男,47岁。1天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,有里急后重感。该患者的诊断是()
    A

    肠结核

    B

    伤寒

    C

    急性菌痢

    D

    霍乱

    E

    Crohn病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,27岁。诊断为分裂症青春型,患者的病情特点中下列哪项不符?(  )
    A

    主要为联想散漫

    B

    片段幻想妄想,行为紊乱

    C

    发病在青年期

    D

    急性或亚急性起病

    E

    治疗效果差


    正确答案: D
    解析: 暂无解析