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  • 第1题:

    护士在候诊室巡视时,发现一男性患者精神不振,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊査血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是()。

    A、详细询问病史

    B、告知门诊医生提前接诊

    C、进行心理护理

    D、转入隔离门诊诊治

    E、测量患者生命体征


    正确答案:D 

  • 第2题:

    危重患者进入病区后护士首先应

    A.向患者介绍病区环境

    B.填写有关表格

    C.测量生命体征,配合医生抢救

    D.向患者交代留取标本的方法

    E.通知营养室准备饮食


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,40岁,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是

    A.详细询问病史

    B.告知门诊医生提前接诊

    C.进行心理护理

    D.转入隔离门诊诊治

    E.测量患者生命体征


    正确答案:D
    患者右上腹肝区隐痛,血清谷氨酸氨基转移酶升高,提示有患肝炎的可能。护士应立即安排患者转入隔离门诊诊治。

  • 第4题:

    患者,女性,38岁,突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是

    A.测量生命体征

    B.与医生沟通

    C.了解病史

    D.给予热水袋止痛

    E.准备急救物品


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男,70岁,有高血压史10年,2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。分诊护士最恰当的处理是( )A、优先心血管内科急诊

    B、优先神经外科急诊

    C、优先普外科急诊

    D、优先骨科急诊

    E、进一步询问病史

    接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是( )A、扶患者坐起,听双肺呼吸音

    B、测量生命体征,观察瞳孔、意识

    C、迅速建立静脉通道

    D、头部放置冰袋

    E、禁食禁水


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第6题:

    护士在配合医生抢救此患者时,优先做的操作是A.测体温 B.做心理护理

    护士在配合医生抢救此患者时,优先做的操作是

    A.测体温

    B.做心理护理

    C.开放静脉

    D.会阴擦洗

    E.留尿标本


    正确答案:C
    根据患者的表现,可能发生了异位妊娠破裂,患者有休克表现,需立即进行抢救,护士此时在配合医生时,应立即开放静脉通道。

  • 第7题:

    某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛、恶心、呕吐等症状,护士应立即

    A.详细询问病史
    B.告知门诊医生提前接诊
    C.进行心理护理
    D.转入隔离门诊诊治
    E.测量患者生命体征

    答案:D
    解析:
    该患者可能是肝炎患者,应立即转入隔离门诊诊治。

  • 第8题:

    患者,男,70岁,有高血压史10年,2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。

    接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是( )
    A.扶患者坐起,听双肺呼吸音
    B.测量生命体征,观察瞳孔、意识
    C.迅速建立静脉通道
    D.头部放置冰袋
    E.禁食禁水

    答案:A
    解析:
    1.患者有高血压病史,因大便用力出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,考虑为颅内出血导致的颅内压增高表现,应优先进行神经外科急诊。
    2.根据患者表现,怀疑为脑出血,不可随意搬动患者,以免加重出血。

  • 第9题:

    刘先生,哮喘发作,急诊入院,护士不需要做的是:()。

    • A、将病人安置在危重病房
    • B、立即测量生命体征
    • C、建立静脉通道
    • D、配血
    • E、配合医生共同抢救病人

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者,男,61岁,因支气管哮喘发作急诊入院。 患者入院后,护士不需要做的是()

    • A、给氧
    • B、配合医生抢救
    • C、立即测量生命体征
    • D、建立静脉通道
    • E、配血

    正确答案:E

  • 第11题:

    多选题
    患者发生跌倒/坠床时以下做法正确的是()
    A

    通知医生

    B

    立即扶起患者

    C

    立即测量生命体征

    D

    评估损伤程度

    E

    当班护士汇报护士长


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,61岁,因支气管哮喘发作急诊入院。 患者入院后,护士不需要做的是()
    A

    给氧

    B

    配合医生抢救

    C

    立即测量生命体征

    D

    建立静脉通道

    E

    配血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性患者急诊人院,护士应

    A.为患者安置床位

    B.立即测量生命体征

    C.配合医生抢救

    D.进行护理记录

    E.进行健康教育


    正确答案:B

  • 第14题:

    一般患者人病区后的初步护理,应首先

    A.介绍住院规章制度

    B.填写住院病历有关栏目

    C.测量生命体征

    D.通知医生,协助体检

    E.扶助上床休息,护士自我介绍


    正确答案:E
    患者人病区后的一般患者先安顿床单位休息,再处理其他手续;危重患者必须先测生命体征。

  • 第15题:

    接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是

    A.扶患者起,听双肺呼吸音

    B.测量生命体征,观察瞳孔,意识

    C.迅速建立静脉通道

    D.头部放置冰袋

    E.禁食禁水


    正确答案:A

  • 第16题:

    休克病人入病室后护士应首先( )

    A.测量生命体征

    B.通知营养科,准备膳食

    C.通知医生,配合抢救

    D.介绍医院环境

    E.询问病史,评估发病过程


    正确答案:C

  • 第17题:

    李先生,因肺炎入院,病区护士对该新入院的病人应

    A.通知医生体检

    B.自我介绍

    C.入院指导

    D.填写住院病案眉栏

    E.测量生命体征


    正确答案:ABCDE

  • 第18题:

    患者,女性,28岁。因腹部钝器撞击,致腹腔内大量出血,急诊送入院。根据患者的伤情,在医生未到之前,急诊接诊护士应最先采取的措施

    A.给患者测量血压,建立静脉通道

    B.向医院有关部门报告

    C.密切观察生命体征

    D.询问患者过敏史

    E.详细询问车祸发生的原因


    正确答案:A

  • 第19题:

    共用题干
    患者,男,70岁,有高血压史10年,2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。

    接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是
    A:扶患者坐起,听双肺呼吸音
    B:测量生命体征,观察瞳孔、意识
    C:迅速建立静脉通道
    D:头部放置冰袋
    E:禁食禁水

    答案:A
    解析:
    患者有高血压病史,因大便用力出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,考虑为颅内出血导致的颅内压增高表现,应优先进行神经外科急诊。
    根据患者表现,怀疑为脑出血,不可随意搬动患者,以免加重出血。

  • 第20题:

    患者,男,61岁,因支气管哮喘发作急诊入院。

    患者入院后,护士不需要做的是
    A.给氧
    B.配合医生抢救
    C.立即测量生命体征
    D.建立静脉通道
    E.配血

    答案:A
    解析:
    患者哮喘急性发作,符合一级护理第③条适用范围。急诊患者入院时的初步处理包括:通知医生、准备急救药物和急救设备、安置患者、入院护理评估、配合救治等。护理诊断“知识缺乏”的陈述方式比较特殊,其陈述方式为“知识缺乏:缺乏××的知识”。

  • 第21题:

    患者发生跌倒/坠床时以下做法正确的是()

    • A、通知医生
    • B、立即扶起患者
    • C、立即测量生命体征
    • D、评估损伤程度
    • E、当班护士汇报护士长

    正确答案:A,C,D,E

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,56岁,因急性心肌梗死入院。病区护士所进行的护理措施不包括
    A

    将患者安置在抢救室

    B

    将备用床改为麻醉床

    C

    测量生命体征

    D

    配合医生进行抢救

    E

    做好护理记录


    正确答案: A
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    一般患者入病区后的初步护理,应首先(  )
    A

    介绍住院规章制度

    B

    填写住院病历有关栏目

    C

    测量生命体征

    D

    通知医生,协助体检

    E

    扶患者上床休息,护士做自我介绍


    正确答案: A
    解析:
    患者入病区后的初步护理:一般患者先安顿床单位休息,再处理其他手续;危重患者必须先测生命体征。