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患者,女性,38岁。慢性粒细胞白血病慢性期,脾大至脐下。血常规:白细胞61×10g/L,血红蛋白95g/L,血小板500×109/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是A.做好口腔护理B.按时服药C.避免腹部受压D.尽量少去人多的地方E.预防感冒

题目

患者,女性,38岁。慢性粒细胞白血病慢性期,脾大至脐下。血常规:白细胞61×10g/L,血红蛋白95g/L,血小板500×109/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是

A.做好口腔护理

B.按时服药

C.避免腹部受压

D.尽量少去人多的地方

E.预防感冒


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更多“患者,女性,38岁。慢性粒细胞白血病慢性期,脾大至脐下。血常规:白细胞61×10g/L,血红蛋白95g/L,血小 ”相关问题
  • 第1题:

    男,46岁,发现左上腹包块1个月。查体:胸骨压痛,脾肋缘下8cm。查血象:血红蛋白l25g/L,白细胞l40.5×109/L,血小板232×109/L。骨髓穿刺诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治愈慢性粒细胞白血病的方法是

    A.异基因骨髓移植

    B.联合化疗

    C.加强支持治疗

    D.放射治疗

    E.脾切除


    正确答案:A
    异基因骨髓移植是当前唯一能治愈慢性粒细胞白血病的方法。故选A

  • 第2题:

    患者,女性,38岁。慢性粒细胞白血病慢性期,脾大至脐下。血常规:白细胞61×10/L,血红蛋白95g/L,血小板500×10/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是

    A.做好口腔护理
    B.按时服药
    C.避免腹部受压
    D.尽量少去人多的地方
    E.预防感冒

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,31岁。慢性粒细胞白血病病史1年,近1周出现高热,脾大,血红蛋白51g/L,白细胞33×10/L,分类:原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板45×10/L,目前病人可诊断为

    A.慢性粒细胞白血病急性变
    B.慢性粒细胞白血病加速期
    C.慢性粒细胞白血病合并感染
    D.慢性粒细胞白血病合并类白血病
    E.慢性粒细胞白血病慢性期

    答案:A
    解析:
    骨髓中原始细胞>20%,原粒+早幼粒>50%,临床表现出现高热、脾大,血红蛋白含量减少明显,这些都符合急性变的诊断。

    【该题针对“白血病﹡.”知识点进行考核】

  • 第4题:

    患者,女性,38岁。慢性粒细胞白血病慢性期,脾大至脐下。血常规:白细胞61×10/L,血红蛋白95g/L,血,小板500×10/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是

    A.尽量少去人多的地方
    B.做好口腔护理
    C.避免腹部受压
    D.预防感冒
    E.按时服药

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250×10/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。

    患者出现下列哪种情况提示预后最差
    A.慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×10/L
    B.慢性期伴巨脾者
    C.加速期伴骨髓增生活跃
    D.慢性粒细胞白血病急粒变
    E.慢性粒细胞白血病急淋变

    答案:D
    解析:
    1.慢性粒细胞诊断:有不明原因的持续白细胞增高,有典型骨髓象变化,粒细胞NAP阴性,脾大,骨髓细胞特征性基因BCR/ABL融合基因阳性。
    2.若慢性粒细胞白血病出现急粒变,则提示预后差。
    3.慢粒晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化,骨髓易发生干抽现象。

  • 第6题:

    男,46岁,发现左上腹包块1个月。查体:胸骨压痛,脾肋缘下8cm。查血象:血红蛋白125g/L,白细胞140.5×109/L,血小板232×109/L。骨髓穿刺诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治愈慢性粒细胞白血病的方法是()

    • A、异基因骨髓移植
    • B、联合化疗
    • C、加强支持治疗
    • D、放射治疗
    • E、脾切除

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,来医院查血常规示:白细胞38.3×109/L,分类显示:原始粒细胞2%,早幼粒细胞6%,中幼粒细胞10%,晚幼粒细胞16%;血红蛋白124g/L,血小板190×109/L。骨髓穿刺示:骨髓增生极度活跃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是()。

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性粒细胞白血病
    • C、慢性粒细胞白血病急变期
    • D、慢性粒细胞白血病加速期
    • E、慢性粒细胞白血病慢性期

    正确答案:E

  • 第8题:

    女性,50岁,因巨脾就诊。血红蛋白70g/L,白细胞59×109/L,白细胞分类:分叶核细胞0.01,淋巴细胞0.11,早幼粒细胞0.17,中幼粒细胞0.18,原粒细胞0.3,嗜碱粒细胞0.14,网织红细胞<0.01。本例最可能的诊断是()

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病急性变
    • C、类白血病反应
    • D、脾功能亢进
    • E、慢性粒细胞白血病慢性期

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,43岁,慢性粒细胞白血病慢性期,脾大至脐平 。血常规:WBC50×109/L,Hb105g/L,PLT450×109/L 。护士健康指导时应向患者特别强调的是(   )
    A

    劳逸结合

    B

    按时服药

    C

    保持情绪稳定

    D

    避免腹部受压

    E

    预防感冒


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    病人女性,31岁,慢性粒细胞白血病病史1年,近1周出现高热,脾大平脐,血红蛋白51g/L,白细胞33×109/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板45×109/L,目前病人可诊断为()
    A

    慢性粒细胞白血病急性变

    B

    慢性粒细胞白血病加速期

    C

    慢性粒细胞白血病合并感染

    D

    慢性粒细胞白血病合并类白血病反应

    E

    慢性粒细胞白血病慢性期


    正确答案: B
    解析: 骨髓中原始细胞>20%,原粒+早幼粒>50%,临床表现出现高热、脾大,血红蛋白含量减少明显,这些都符合急性变的诊断。

  • 第11题:

    单选题
    女,30岁,慢粒病史1年,近1周高热,脾大平脐。血红蛋白5g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L。诊断为慢性粒细胞白血病(  )。
    A

    急性变

    B

    合并骨髓纤维

    C

    合并类白血病反应

    D

    合并感染

    E

    慢性期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,26岁。慢粒病史2年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白46g/L,白细胞30×109/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板40×10g/L,诊断为慢粒白血病()
    A

    急性变

    B

    加速期

    C

    合并感染

    D

    合并类白血病反应

    E

    慢性期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,43岁,慢性粒细胞白血病慢性期,脾肿大至脐平。血常规:WBC50*109/L,Hb105g/L,PLT450*109/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是

    A:劳逸结合
    B:按时服药
    C:保持情绪稳定
    D:避免腹部受压
    E:预防感冒

    答案:D
    解析:
    慢性粒细胞白血病:巨脾为最突出的体征,初诊时脾大可达脐平面。腹部受压可导致脾破裂,注意脾区有无压痛,观察有无脾栓塞或脾破裂的表现。

  • 第14题:

    患者男,40岁。诊为慢性粒细胞白血病慢性期3年,服用羟基脲维持,0.5g/d,血象稳定。1个月来出现低热,脾进行性增大,血常规:白细胞20×10/L,血红蛋白120g/L,血小板1100×10/L。骨髓原粒细胞占12%。早幼粒细胞5%。现在的诊断是

    A.慢性粒细胞白血病慢性期
    B.慢性粒细胞白血病加速期
    C.慢性粒细胞白血病急变期
    D.原发性血小板增多症
    E.继发性血小板增多症

    答案:B
    解析:
    慢性粒细胞白血病慢性期时,粒红比明显增高,增生的粒细胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多,原粒和早幼粒细胞易见,原粒

  • 第15题:

    患者,男,43岁,慢性粒细胞白血病慢性期,脾大至脐平。血常规:WBC50×10/L,Hb105g/L,PLT450×10/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是( )

    A.劳逸结合
    B.按时服药
    C.保持情绪稳定
    D.避免腹部受压
    E.预防感冒

    答案:D
    解析:
    慢性粒细胞白血病:巨脾为最突出的体征,初诊时脾大可迭脐平面。腹部受压可导致脾破裂,注意脾区有无压痛,观察有无脾栓塞或脾破裂的表现。

  • 第16题:

    男性,40岁,例行正常体检时发现脾大达肋下5cm,化验血白细胞升高达60×109/L,临床疑诊为慢性粒细胞白血病。

    下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是

    A、血白细胞增高,大于20×109/L
    B、血涂片见原始粒细胞达8%
    C、血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增多
    D、NAP呈阴性反应
    E、骨髓中原始粒细胞达15%

    答案:E
    解析:
    慢性期骨髓象中原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。

  • 第17题:

    患者男,37岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占0.06),中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病急变期
    • C、急性粒细胞白血病
    • D、骨髓增生异常综合征
    • E、急性淋巴细胞白血病
    • F、慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    女性,26岁。慢粒病史2年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白46g/L,白细胞30×109/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板40×10g/L,诊断为慢粒白血病()

    • A、急性变
    • B、加速期
    • C、合并感染
    • D、合并类白血病反应
    • E、慢性期

    正确答案:A

  • 第19题:

    女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差()

    • A、慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L
    • B、慢性期伴巨脾者
    • C、加速期伴骨髓增生活跃
    • D、慢性粒细胞白血病急粒变
    • E、慢性粒细胞白血病急淋变

    正确答案:D

  • 第20题:

    女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常 3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBC200×10/L,PLT1000×10/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()

    • A、慢性粒细胞白血病加速期
    • B、慢性粒细胞白血病急淋变
    • C、慢性粒细胞白血病急粒变
    • D、慢性粒细胞白血病急单变
    • E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,H0B100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm,HGB80/L,WBC://200×109/L,PLT1000×109/L。 骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()
    A

    慢性粒细胞白血病加速期

    B

    慢性粒细胞血血病急淋变

    C

    慢性粒细胞白血病急粒变

    D

    慢性粒细胞白血病急单变

    E

    慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,42岁。主诉乏力7个月,伴左上腹饱胀感。查体:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L,HGB100g/L,WBC120×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。 3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBC202×109/L,PLT1100×109/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25。应是()
    A

    慢性粒细胞白血病急淋变

    B

    慢性粒细胞白血病急粒变

    C

    慢性粒细胞白血病加速期

    D

    慢性粒细胞白血病急单变

    E

    慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,30岁,慢粒病史l年,近1周高热,脾大平脐。血红蛋白5g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L。诊断慢性粒细胞白血病(  )。
    A

    急性变

    B

    合并骨髓纤维

    C

    合并类白血病反应

    D

    合并感染

    E

    慢性期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析