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更多“该患者首优的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变D.有窒息的危险E.营养失调: ”相关问题
  • 第1题:

    该患者最主要的护理诊断是

    A.组织完整性受损

    B.排尿异常

    C.组织灌注量改变

    D.有窒息的危险

    E.营养失调:低于机体需要量


    正确答案:C

  • 第2题:

    该患者首优的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变

    该患者首优的护理诊断是

    A.组织完整性受损

    B.排尿异常

    C.组织灌注量改变

    D.有窒息的危险

    E.营养失调:低于机体需要量


    正确答案:C

  • 第3题:

    该患者最主要的护理诊断是

    A、排尿异常
    B、组织灌注量改变
    C、有窒息的危险
    D、营养失凋、低于机体需要量
    E、组织完整性受损

    答案:B
    解析:
    组织灌注量改变:
    个体处于因毛细血管血液供应减少而造成细胞水平上的含氧量和营养降低的状态。诊断依据:1.四肢皮肤温度冰冷;2.皮肤颜色改变:蓝色或紫色;肢体抬高时呈苍白色,下肢放低后仍不恢复;3.皮肤发亮;4.少毛,瘢痕周围皮肤萎缩;5.坏疽;6.指甲生长缓慢,干而且易折断;7.跛行;8.四肢血压改变;9.伤口愈合慢;10.动脉搏动微弱或消失。患者皮肤上有瘀点、瘀斑,血小板40×109/L,血压70/50mmHg,可以诊断出患者组织灌注量改变。

  • 第4题:

    该病人最主要的护理诊断是

    A.组织完整性受损

    B.排尿异常

    C.组织灌注量改变

    D.有窒息的危险

    E.营养失调:低于机体需要量


    正确答案:C

  • 第5题:

    该患儿的首优护理诊断是

    A.潜在的并发症:颅内高压症

    B.有窒息的危险

    C.有受伤的危险

    D.有皮肤完整性受损的危险

    E.营养失调


    正确答案:A
    该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神经系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝,危及生命。