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1岁患儿,以发热 2天伴频繁抽搐、吐奶入院。体检:T39℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,前囟饱满,白细胞、尿常规阴性。应考虑诊断为下列哪种疾病()。A.高热惊厥B.高血压脑病C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎E.结核性脑膜炎

题目

1岁患儿,以发热 2天伴频繁抽搐、吐奶入院。体检:T39℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,前囟饱满,白细胞、尿常规阴性。应考虑诊断为下列哪种疾病()。

A.高热惊厥

B.高血压脑病

C.化脓性脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.结核性脑膜炎


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  • 第1题:

    婴儿颅内压增高最先出现的表现是

    A.呛奶

    B.血压下降

    C.恶心伴呕吐

    D.前囟饱满

    E.喷射状吐奶


    正确答案:D

  • 第2题:

    8个月女婴。突发高热39.8℃,抽搐一次急诊就医。查体:精神可,神清,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。
    <16> 、如果患儿入院后又突然出现抽搐,应即刻应用何种药物

    A、水合氯醛肛入
    B、甘露醇静推
    C、苯巴比妥肌注
    D、地西泮静推
    E、地塞米松静推

    答案:D
    解析:
    对于正在惊厥患儿,立即静脉注射有效足量抗惊厥药物,迅速止惊首选地西泮(安定)0.3~0.5mg/kg(最大剂量10mg)缓慢静注,5分钟内生效,但作用短暂,必要时15~20分钟后重复。

  • 第3题:

    47、患儿,男,9个月,因“发热2天伴频繁抽搐、呕吐”入院。体检:体温39℃,脉搏140次/分,呼吸50次/分,咽红,扁桃体II度肿大,前囟隆起,颈有抵抗感,巴氏征阳性,踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见“卡痕”。外周血象白细胞15.6×109/L,中性0.79,淋巴0.21。尿常规(-)。该患儿最可能的诊断是()

    A.病毒性脑炎

    B.化脓性脑膜炎

    C.结核性脑膜炎

    D.真菌性脑膜炎

    E.脑脓肿


    C 、经常为患儿翻身

  • 第4题:

    患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。

    最有诊断价值的实验室检查是
    A.腰穿
    B.骨穿
    C.血常规检查
    D.血生化检查
    E.脑电图

    答案:A
    解析:

    (1)前囟饱满,喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。(2)化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。(3)呕吐后误吸,有窒息的危险所以应及时清理。

  • 第5题:

    患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×10/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是

    A.高热惊厥
    B.电解质紊乱
    C.低钙惊厥
    D.癫痫发作
    E.化脓性脑膜炎

    答案:E
    解析: