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患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。该护士判断患者最可能的诊断是()A.肝硬化B.急性胆管炎C.急性出血坏死性胰腺炎D.脾脏破裂E.急性肠梗死

题目

患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。该护士判断患者最可能的诊断是()

A.肝硬化

B.急性胆管炎

C.急性出血坏死性胰腺炎

D.脾脏破裂

E.急性肠梗死

相似考题

1.患者，男性，72岁。患有原发性高血压病(Ⅱ期)，今日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，分诊护士考虑患者发生()。A.高血压危象B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓E.脑出血

2.患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80／50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1．82mmol／L。护士判断患者最可能发生了A．急性胆管炎B．急性肠扭转C．脾破裂D．急性腹膜炎E．急性出血坏死性胰腺炎

3.患者，男，49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压81/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了A、急性出血坏死性胰腺炎B、急性腹膜炎C、脾破裂D、急性肠扭转E、急性胆管炎

4.患者，男性，42岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h，脉细速，血压80／50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，血钙1．82mmol／L。最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．急性胃穿孔C．急性肠梗阻D．急性腹膜炎E．急性出血坏死性胰腺炎

更多“患者,男性,47岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h而来急诊。分诊护士查脉细速,血压80 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，52岁。饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续20分钟不缓解，伴大汗、恶心、呕吐。急诊护士应首先采用的检查方法是

    A.腹部B超
    B.化验血常规
    C.腹部X线
    D.心电图
    E.血尿淀粉酶

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩：腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。

    患者体温38℃，血压120/80mmHg。脉率100次／分，血白细胞15×10/L，最不恰当的处理是( )
    A.给予生长抑素
    B.急诊手术
    C.抗生素治疗
    D.禁食、胃肠减压
    E.给予抑肽酶

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压105／80mmHg，查血淀粉酶明显升高。

    该患者现存最主要的护理问题是
    A.体液不足
    B.疼痛
    C.体温升高
    D.焦虑
    E.知识缺乏

    答案：B
    解析：
    大量饮酒后出现上腹持续性胀痛，伴恶心呕吐，查血淀粉酶明显升高；最可能的诊断为急性胰腺炎；该患者最突出的症状是疼痛，现存最主要的护理问题是疼痛；首要的护理措施是禁食、胃肠减压，以减少胰液分泌。

  • 第4题：

    患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了

    A.急性胆管炎
    B.急性肠扭转
    C.脾破裂
    D.急性腹膜炎
    E.急性出血坏死性胰腺炎

    答案：E
    解析：
    突发的剧烈上腹痛，持续不缓解，早期即出现休克，再加上腹部皮肤青紫、血钙降低，均提示为急性出血坏死性胰腺炎。

  • 第5题：

    患者，男性，72岁，患有原发性高血压病（二期），一日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，分诊护士考虑患者发生

    A.高血压危象
    B.高血压脑病
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑血栓
    E.脑出血

    答案：B
    解析：
    患者血压剧烈升高达230/130mmHg，且出现中枢神经系统症状，考虑为高血压脑病，即由于动脉压突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。

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