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患者男性，36岁，2天前受凉后出现高烧、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：左下肺叩诊浊音，左肺镜下触诊语颤增强，左肺底语音震颤减弱，双肺可听到中小水泡音，以左肺为著。化验检查：白细胞计数45?109/L，中性粒细胞分叶核85%，杆状核8%。根据资料回答第41~43题。该患者最有可能的胸片所见为A．左下肺大叶性肺炎B．双肺纹理增粗，可见小叶状阴影C．左肺中下叶近胸膜处片状影伴胸腔积液D．右肺存在一大的空洞E．心包存在大量积液

题目

患者男性，36岁，2天前受凉后出现高烧、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：左下肺叩诊浊音，左肺镜下触诊语颤增强，左肺底语音震颤减弱，双肺可听到中小水泡音，以左肺为著。化验检查：白细胞计数45?109/L，中性粒细胞分叶核85%，杆状核8%。根据资料回答第41~43题。

该患者最有可能的胸片所见为

A．左下肺大叶性肺炎

B．双肺纹理增粗，可见小叶状阴影

C．左肺中下叶近胸膜处片状影伴胸腔积液

D．右肺存在一大的空洞

E．心包存在大量积液

相似考题

1.根据下列内容，回答题。患者男性，36岁，2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：左下肺叩诊浊音，左下肺触诊语颤增强，左肺底语音震颤减弱，双肺可听到中小水泡音，以左肺为著。化验检查：白细胞计数45×109／L，中性粒细胞分叶核85%，杆状核8%。该患者最有可能的胸片所见为 查看材料A.左下肺大叶性肺炎B.双肺纹理增粗，可见小叶状阴影C.左肺中下叶近胸膜处片状影伴胸腔积液D.右肺存在一大的空洞E.心包存在大量积液

2.患者，男，18岁。2周前受寒后出现咳嗽，发热，左胸疼痛，近4天来活动后气短。查体：左下胸叩诊浊音，浊音上方可听到支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱，以致消失，最可能的诊断是A、左下大叶性肺炎B、支原体肺炎C、化脓性胸膜炎D、渗出性胸膜炎E、左下干酪性肺炎

3.患者，男，18岁。2周前受寒后出现咳嗽，发热，左胸疼痛，近4天来活动后气短。查体：左下胸叩诊浊音，浊音上方可听到支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱，以致消失，最可能的诊断是A.左下大叶性肺炎 B.支原体肺炎 C.化脓性胸膜炎 D.渗出性胸膜炎 E.左下干酪性肺炎

4.患者，男性，22岁。支气管哮喘10年。近两天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，考虑哮喘发作。今日突然出现右侧胸痛，大汗，呼吸困难加重。体检：气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音。不符合哮喘发作表现的是()。A.端坐呼吸B.呼吸音延长C.两肺布满哮鸣音D.两肺叩诊浊音E.呼气性呼吸困难

更多“患者男性,36岁,2天前受凉后出现高烧、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:左下肺叩诊浊音 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。

    该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题为
    A.疼痛：胸痛
    B.清理呼吸道无效
    C.气体交换受损
    D.体温过高
    E.潜在并发症：感染性休克

    答案：D
    解析：
    2.患者左侧胸痛，取左侧卧位。

  • 第2题：

    患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。

    护士嘱患者卧床休息，并告知其目的是
    A.有利于分泌物的引流
    B.减少咳嗽的发作
    C.减少机体氧耗量
    D.保证患者安全
    E.减少水分丢失

    答案：C
    解析：
    2.患者左侧胸痛，取左侧卧位。

  • 第3题：

    男性，64岁，间断咳嗽，咳痰10年，伴喘憋2年，症状加重2天来诊，冬春季好发。吸烟史20年。查体：桶状胸，双肺呼吸音降低，双下肺可闻及少许湿性啰音，双肺散在哮鸣音。

    患者在治疗过程中，出现呼吸困难加重。查体：左下肺呼吸音显著降低，叩诊呈浊音。气管向左侧移位。最可能出现的情况为
    A.并发气胸
    B.并发左下肺炎
    C.并发胸腔积液
    D.并发肺不张
    E.并发肺栓塞

    答案：D
    解析：
    患者老年男性，有慢性咳嗽咳痰病史，满足2年3个月的标准，诊断慢性支气管炎明确，有桶状胸，双肺呼吸音低，可以诊断肺气肿。故选A。又治疗过程中左下肺呼吸音降低，叩诊浊音，且有气管移位，是向左侧（患侧）移位，只有肺不张会出现此体征，故应选择D。

  • 第4题：

    患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。

    该患者宜取的卧位是
    A.端坐卧位
    B.左侧卧位
    C.右侧卧位
    D.平卧位
    E.中凹仰卧位

    答案：B
    解析：
    2.患者左侧胸痛，取左侧卧位。

  • 第5题：

    男性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年，2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，叩诊呈过清音，呼吸音减弱。肺功能检查示：FEV／FVC=50%，FEV40%。患者的临床分级是

    A.Ⅰ级
    B.Ⅱ级
    C.Ⅲ级
    D.Ⅳ级
    E.Ⅴ级

    答案：C
    解析：
    根据题干中病史描述，结合体格检查，可诊断慢性阻塞性肺疾病，根据FEV／FVC、FEV，是否有或无慢性咳嗽、咳痰症状，可进行临床分级。

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