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周先生,肺炎病人,口温39.5℃,脉率120次/min,颜面潮红,皮肤灼热,伴有尿量减少。该病人发热程度为A、低热B、中度热C、高热D、超高热E、正常体温该病人目前处于A、体温上升期B、高热持续期C、恢复期D、退热期E、恶化期针对该病人的护理措施不当的是A、测量体温1次/4hB、鼓励病人多饮水C、生理盐水清洁口腔D、乙醇擦拭腹股沟、腹部、腋窝等处E、保持皮肤清洁

题目

周先生,肺炎病人,口温39.5℃,脉率120次/min,颜面潮红,皮肤灼热,伴有尿量减少。该病人发热程度为A、低热

B、中度热

C、高热

D、超高热

E、正常体温

该病人目前处于A、体温上升期

B、高热持续期

C、恢复期

D、退热期

E、恶化期

针对该病人的护理措施不当的是A、测量体温1次/4h

B、鼓励病人多饮水

C、生理盐水清洁口腔

D、乙醇擦拭腹股沟、腹部、腋窝等处

E、保持皮肤清洁


相似考题
参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

更多“周先生,肺炎病人,口温39.5℃,脉率120次/min,颜面潮红,皮肤灼热,伴有尿量减少。该病人发热程度为A、 ”相关问题
  • 第1题:

    对中毒性肺炎病人观察病情的内容有( )

    A.生命体征

    B.皮肤颜色及温、湿度

    C.瞳孔

    D.出血倾向

    E.尿量


    正确答案:ABCDE

  • 第2题:

    刘女士,42岁,诊断为大叶性肺炎,体温最高可达39.5°C,目前处于退热期,在该期护士观察病人可能发生虚脱表现的是

    A.脉细速,四肢湿冷,出汗

    B.皮肤苍白、寒战,出汗

    C.脉搏、呼吸渐慢,无汗

    D.脉速,面部潮红,无汗

    E.头晕,恶心,无汗


    正确答案:A

  • 第3题:

    肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。

    该患者目前处于
    A.恢复期
    B.高热持续期
    C.体温上升期
    D.退热期
    E.恶化期

    答案:B
    解析:
    1.正常人体温一般为36~37℃,成年人清晨安静状态下的口腔体温在36.3~37.2℃;肛门内体温36.5~37.7℃;腋窝体温36~37℃。按体温状况,发热分为:低热:37.4~38℃;中等度热:38.1~39℃:高热:39.1~41℃;超高热:41℃以上。根据患者此时的体温属于高热。因此选C正确。解题关键:熟练掌握发热分度。
    2.体温上升期常有疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象。高热期产热大于散热使体温上升。在此期中体温已达到或略高于上移的体温调定点水平,体温调节中枢不再发出寒战冲动,故寒战消失;皮肤血管由收缩转为舒张,使皮肤发红并有灼热感;呼吸加快变深;开始出汗并逐渐增多。使产热与散热过程在较高水平保持相对平衡,故选B。解题关键:熟知体温各期的临床表现。
    3.高热的护理措施有每日用生理盐水进行口腔护理;鼓励患者多饮水,同时注意皮肤护理,保持皮肤清洁,体温太高时应考虑物理降温,如酒精擦浴。注意复测体温,每4小时测一次体温。可见选项D是错误的。解题关键:高热时需每四小时测一次体温。

  • 第4题:

    某男,40岁,因车祸左上腹被挤压,皮肤表面无明显伤口,血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/min,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷,做腹穿抽出不凝血

    病人进入微循环衰竭期时会出现
    A.表情淡漠
    B.皮肤苍白
    C.尿量减少
    D.血压下降
    E.全身广泛出血

    答案:E
    解析:
    1.该患者有明确外伤史和内出血表现,并且腹腔诊断性穿刺抽出不凝血,典型的肝脾破裂症状;由于病例描述左上腹被挤压,因此首先考虑为脾破裂。2.病人进入休克晚期,相当于微循环衰竭期,表现特点为脉搏极弱或无脉、无血压、昏迷、无尿、全身出血倾向,有皮肤黏膜下的淤血点,并可出现咯血、呕血、便血、尿血等广泛出血,甚至可继发多系统器官功能衰竭。皮肤苍白和尿量减少出现在休克早期,也就是微循环痉挛期,表情淡漠和血压下降出现在休克期,也就是微循环扩张期。3.休克病人应注意保暖,提高室内温度,但禁止任何方法的局部加温,以免因代谢加快而加剧局部缺氧。4.休克的治疗原则是:1.迅速恢复有效循环血量,采取扩容疗法,并注意强心和调节血管张力;2.消除休克的致病因素,这是抗休克的根本措施;3.保护重要器官功能,纠正水电解质紊乱及酸中毒。

  • 第5题:

    患者,男性,49岁,肺炎患者,测口温为39.5℃,脉率120次/分,该患者发热程度为()。

    • A、低热
    • B、中度热
    • C、高热
    • D、超高热
    • E、正常体温

    正确答案:C

  • 第6题:

    休克病人的体征之一是().

    • A、尿量减少
    • B、皮肤潮红
    • C、血压明显上升

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现()。

    • A、表情淡漠
    • B、皮肤苍白
    • C、尿量减少
    • D、血压下降
    • E、全身广泛出血

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    高热持续期的临床表现为()
    A

    畏寒、皮肤苍白、脉快

    B

    皮肤灼热、脉快、出汗

    C

    皮肤苍白、出汗、脉细快

    D

    皮肤潮红、灼热、呼吸快、脉快

    E

    皮肤潮红、呼吸快、脉快、出汗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    烧伤病人早期监测项目包括()
    A

    精神状态

    B

    尿量

    C

    脉率

    D

    血压

    E

    肢端皮温


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮疹。该患儿的臀红程度为()
    A

    轻度

    B

    重度

    C

    重Ⅰ度

    D

    重Ⅱ度

    E

    重Ⅲ度


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。该患者目前处于()
    A

    恢复期

    B

    高热持续期

    C

    体温上升期

    D

    退热期

    E

    恶化期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。 患者发热程度为()
    A

    超高热

    B

    中度热

    C

    高热

    D

    低热

    E

    正常体温


    正确答案: B
    解析: 正常人体温一般为36~37℃,成年人清晨安静状态下的口腔体温在36.3~37.2℃;肛门内体温36.5~37.7℃;腋窝体温36~37℃。按体温状态,发热分为:低热:37.4~38℃;中等热度:38.1~39℃;高热:39.1~41℃;超高热:41℃以上。根据患者此时的体温属于高热。因此选C正确。

  • 第13题:

    一病人,面部丹毒4天,局部皮肤焮红灼热,肿胀疼痛明显,伴恶寒发热,舌红苔薄黄,脉浮数,中医辨证为,风热毒蕴证,中医内服宜选用( )。

    A、普济消毒饮

    B、五神汤

    C、萆薢渗温汤

    D、黄连解毒汤

    E、消暑汤


    参考答案:A

  • 第14题:

    肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。

    对患者护理措施不当的是
    A.生理盐水口腔护理
    B.鼓励患者多饮水
    C.酌情给予酒精拭浴
    D.每小时1次测量体温
    E.保持皮肤清洁

    答案:D
    解析:
    1.正常人体温一般为36~37℃,成年人清晨安静状态下的口腔体温在36.3~37.2℃;肛门内体温36.5~37.7℃;腋窝体温36~37℃。按体温状况,发热分为:低热:37.4~38℃;中等度热:38.1~39℃:高热:39.1~41℃;超高热:41℃以上。根据患者此时的体温属于高热。因此选C正确。解题关键:熟练掌握发热分度。
    2.体温上升期常有疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象。高热期产热大于散热使体温上升。在此期中体温已达到或略高于上移的体温调定点水平,体温调节中枢不再发出寒战冲动,故寒战消失;皮肤血管由收缩转为舒张,使皮肤发红并有灼热感;呼吸加快变深;开始出汗并逐渐增多。使产热与散热过程在较高水平保持相对平衡,故选B。解题关键:熟知体温各期的临床表现。
    3.高热的护理措施有每日用生理盐水进行口腔护理;鼓励患者多饮水,同时注意皮肤护理,保持皮肤清洁,体温太高时应考虑物理降温,如酒精擦浴。注意复测体温,每4小时测一次体温。可见选项D是错误的。解题关键:高热时需每四小时测一次体温。

  • 第15题:

    肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。

    患者发热程度为
    A.超高热
    B.中度热
    C.高热
    D.低热
    E.正常体温

    答案:C
    解析:
    1.正常人体温一般为36~37℃,成年人清晨安静状态下的口腔体温在36.3~37.2℃;肛门内体温36.5~37.7℃;腋窝体温36~37℃。按体温状况,发热分为:低热:37.4~38℃;中等度热:38.1~39℃:高热:39.1~41℃;超高热:41℃以上。根据患者此时的体温属于高热。因此选C正确。解题关键:熟练掌握发热分度。
    2.体温上升期常有疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象。高热期产热大于散热使体温上升。在此期中体温已达到或略高于上移的体温调定点水平,体温调节中枢不再发出寒战冲动,故寒战消失;皮肤血管由收缩转为舒张,使皮肤发红并有灼热感;呼吸加快变深;开始出汗并逐渐增多。使产热与散热过程在较高水平保持相对平衡,故选B。解题关键:熟知体温各期的临床表现。
    3.高热的护理措施有每日用生理盐水进行口腔护理;鼓励患者多饮水,同时注意皮肤护理,保持皮肤清洁,体温太高时应考虑物理降温,如酒精擦浴。注意复测体温,每4小时测一次体温。可见选项D是错误的。解题关键:高热时需每四小时测一次体温。

  • 第16题:

    患者,男性,49岁,肺炎患者,测口温为39.5℃,脉率120次/分,该患者发热程度为

    A.正常体温
    B.超高热
    C.中度热
    D.高热
    E.低热

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    高热持续期的临床表现为()

    • A、畏寒、皮肤苍白、脉快
    • B、皮肤灼热、脉快、出汗
    • C、皮肤苍白、出汗、脉细快
    • D、皮肤潮红、灼热、呼吸快、脉快
    • E、皮肤潮红、呼吸快、脉快、出汗

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现()。

    • A、表情淡漠
    • B、皮肤苍白
    • C、尿量减少
    • D、血压下降
    • E、全身广泛出血

    正确答案:E

  • 第19题:

    烧伤病人早期监测项目包括()

    • A、精神状态
    • B、尿量
    • C、脉率
    • D、血压
    • E、肢端皮温

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    单选题
    患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:T39.5℃,P150次/min,R50次/min,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是()。
    A

    调节病室的温、湿度

    B

    取舒适的平卧位

    C

    进行雾化吸入

    D

    进行物理降温

    E

    翻身、拍背、吸痰


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。对患者护理措施不当的是()
    A

    生理盐水口腔护理

    B

    鼓励患者多饮水

    C

    酌情给予酒精拭浴

    D

    每小时1次测量体温

    E

    保持皮肤清洁


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现()。
    A

    表情淡漠

    B

    皮肤苍白

    C

    尿量减少

    D

    血压下降

    E

    全身广泛出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,49岁,肺炎患者,测口温为39.5℃,脉率120次/分,该患者发热程度为()。
    A

    低热

    B

    中度热

    C

    高热

    D

    超高热

    E

    正常体温


    正确答案: A
    解析: 暂无解析